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Ketoconazole und Qtern

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Ketoconazole und Qtern sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Ketoconazole <> Qtern
Relevanz: 24.08.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Ketoconazol erhöht die Blutspiegel und die Wirkung von sAXagliptin. Dies erhöht das Risiko von Hypoglykämie (niedriger Blutzucker). Symptome der Hypoglykämie sind: Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Nervosität, Schwäche, zittern, übelkeit, hunger, Schwitzen, und schnellen oder stampfenden Herzschlag. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung wenn Sie nach der Einnahme von sAXagliptin und sind Beginn der Behandlung mit Ketoconazol. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit potenten Inhibitoren von CYP450 3A4 kann signifikante Veränderung der Plasmakonzentrationen von saxagliptin und seinem pharmakologisch aktiven Metaboliten, von denen beide sind Substrate des isoenzyms. In einer Studie, bei der Verabreichung einer einzelnen 100 mg-Dosis von saxagliptin in Kombination mit dem potenten inhibitor Ketoconazol (200 mg alle 12 Stunden im steady-state) führte zu einem Anstieg auf saxagliptin peak-plasma-Konzentration (Cmax) von 62% und die systemische Exposition (AUC) um das 2,5-fache. Diese änderungen wurden begleitet durch entsprechende Rückgänge in der Cmax und AUC von der aktive Metabolit von 95% und 88%, beziehungsweise. Die Pharmakokinetik von Ketoconazol wurden nicht signifikant beeinflusst, mit Cmax und AUC eine Verringerung von 16% und 13%, beziehungsweise. In einer anderen Studie, saxagliptin Cmax erhöhte sich um 2,4-fache und die AUC stieg um 3,7-fache bei coadministration von eine einzelne 20-mg-Dosis von saxagliptin mit Ketoconazol (200 mg alle 12 Stunden bei steady-state), während Cmax und AUC des aktiven Metaboliten, verringerte sich um 96% und 90%, beziehungsweise. Doch, manche Behörden legen nahe, dass diese pharmakokinetischen Auswirkungen auf saxagliptin und seine Metaboliten nicht klinisch sinnvoll.

MANAGEMENT: Einige Behörden raten von der Verwendung von saxagliptin in Kombination mit potenten CYP450-3A4-Inhibitoren. Andere Behörden empfehlen, dass die Dosierung von saxagliptin sollte beschränkt werden auf 2,5 mg einmal täglich, wenn verwendet mit potenten CYP450-3A4-Inhibitoren wie Itraconazol, Ketoconazol, Voriconazol, Nefazodon, delavirdin, protease-Inhibitoren, und ketolide und bestimmte Makrolid-Antibiotika.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Onglyza (saxagliptin)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Ketoconazole

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole (Systemic)

Qtern

Generischer Name: dapagliflozin / saxagliptin

Handelsmarken: Qtern

Synonyme: QTERN

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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