Ultram und Valbenazine

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Mit valbenazine zusammen mit traMADol kann das Risiko erhöhen, einen unregelmäßigen Herzrhythmus, die möglicherweise schwerwiegend sein und lebensbedrohlich sein können, obwohl es eine seltene Nebenwirkung. Sie sind anfälliger, wenn Sie eine Herz-Erkrankung namens kongenitale long-QT-Syndrom, andere kardiale Erkrankungen, Durchführung Auffälligkeiten oder Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. magnesium-oder Kalium-Verlust wegen einer schweren oder anhaltenden Durchfall oder Erbrechen). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann bereits sich der Risiken bewusst sein, aber hat festgestellt, dass dies der beste Kurs der Behandlung für Sie hat und entsprechende Vorsorgemaßnahmen getroffen und überwacht Sie eng für den möglichen Komplikationen. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder Herzklopfen während der Behandlung mit diesen Medikamenten ist, ob gemeinsam oder alleine. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

MONITOR: Valbenazine verursachen bescheiden Verlängerung des QT-Intervalls. Theoretisch coadministration mit anderen Agenten, die verlängern das QT-Intervall führen können additive Effekte und einem erhöhten Risiko von ventrikulären Arrhythmien einschließlich torsade de pointes und plötzlichem Tod. Bei gesunden Freiwilligen, die eine 80-mg-Dosis von valbenazine hat sich gezeigt, zur Erhöhung der QTc von einem Durchschnitt von 6,7 msec. Dieser Anstieg wird nicht als klinisch signifikant auf die Konzentrationen, die voraussichtlich mit der Hersteller-empfohlene Dosierungsschema. Allerdings kann die Analyse von klinischen Daten aus zwei Studien an gesunden Probanden zeigten eine erhöhte QTc-Intervallen bei höheren Plasmakonzentrationen des aktiven Metaboliten von valbenazine, (+)-alfa-dihydrotetrabenazine. Metabolismus durch CYP450 3A4 und 2D6 sind die primären Stoffwechselwege für die Beseitigung von valbenazine und (+)-alfa-dihydrotetrabenazine. Daher starke Inhibitoren dieser Isoenzyme oder schlechte metabolisierer von CYP450 2D6 (etwa 7% der kaukasier und 2% der Asiaten und diejenigen von afrikanischer Abstammung) kann führen zu einer erhöhten Exposition gegenüber valbenazine und (+)-alfa-dihydrotetrabenazine. Basierend auf einer 80-mg-Dosis von valbenazine, Patienten mit erhöhter Exposition zu (+)-alfa-dihydrotetrabenazine kann zeigen, QTc-Verlängerung von einem Schnitt von 11,7 msec. Im Allgemeinen ist die Gefahr von einem einzelnen Agenten oder einer Kombination von Erreger verursacht ventrikuläre Arrhythmien im Zusammenhang mit QT-Verlängerung ist kaum vorhersehbar, kann aber erhöht werden durch bestimmte Risikofaktoren, wie angeborene long-QT-Syndrom, Herz-Kreislauferkrankungen und Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. Hypokaliämie, hypomagnesiämie). Das Ausmaß der Arzneimittel-induzierte QT-Verlängerung ist abhängig von der jeweiligen Medikamente und der Dosierungen der Medikamente.

MONITOR: zentrales Nervensystem (ZNS)-dämpfenden Wirkungen können Additiv oder synergistisch erhöht bei Patienten, die Einnahme valbenazine mit bestimmten anderen Medikamenten, die diese verursachen, besonders bei älteren oder geschwächten Patienten.

MANAGEMENT: Vorsicht geboten und eine klinische überwachung empfohlen, wenn die gleichzeitige Anwendung von valbenazine mit anderen Medikamenten, verlängert das QT-Intervall ist gefordert. Valbenazine wird nicht empfohlen für die Anwendung bei Patienten mit angeborenem long-QT-Syndrom oder mit Arrhythmien assoziiert mit einem verlängerten QT-Intervall. Bei Patienten mit anderen Risikofaktoren für QT-Verlängerung, die das QT-Intervall sollte beurteilt werden, bevor eine Erhöhung der Dosis von valbenazine. Der Hersteller empfiehlt, dass valbenazine Dosierung reduziert werden 40 mg einmal täglich bei Patienten unter gleichzeitiger Therapie mit einem starken CYP450-3A4-Hemmer (z.B. Itraconazol, Ketoconazol, clarithromycin). Valbenazine Dosisreduktion sollte auch berücksichtigt werden bei Patienten, die gleichzeitige Behandlung mit einem starken CYP450-2D6 Hemmer (z.B. Paroxetin, Fluoxetin, Chinidin), oder bei Patienten, die schlechte metabolisierer von CYP450-2D6. Zusätzlich sollten die Patienten angewiesen werden, suchen Sie sofort medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Kurzatmigkeit, oder Synkope. Wenn valbenazine wird in Kombination mit anderen Drogen, die verursachen ZNS-depression, Patienten sollten überwacht werden, für die potenziell übermäßige oder längerer ZNS-depression. Ambulante Patienten sollten darüber aufgeklärt werden, um zu vermeiden, gefährliche Tätigkeiten, die geistige Wachsamkeit und Motorik, bis Sie wissen, wie diese Medien wirken und Sie zu Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben übermäßige oder längerer ZNS-Effekte, die stören Ihre normalen Aktivitäten.

Ultram

Generischer Name: tramadol

Handelsmarken: ConZip, Ultram, Ultram ER, Rybix ODT, Ryzolt

Synonyme: nein

Was ist Ultram?

Valbenazine

Generischer Name: valbenazine

Handelsmarken: Ingrezza

Synonyme: nein

Was ist Valbenazine?