Tretinoin (Systemic) und Zykadia

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Die information der Verbraucher für diese Interaktion ist derzeit nicht verfügbar.MONITOR: Coadministration mit potenten Inhibitoren von CYP450-2C8, 2C9, und/oder 3A4 erhöhen die plasma-Konzentrationen und den toxischen Wirkungen von tretinoin, die ein Substrat dieser Isoenzyme. Es gab vereinzelte Berichte von pseudotumour cerebri, Hyperkalzämie und des akuten Nierenversagens bei Patienten, die tretinoin mit Fluconazol, Itraconazol oder Voriconazol, alle, die als potente Inhibitoren von mindestens einem CYP450-Isoenzym beteiligt, die in den Stoffwechsel von tretinoin. Die Bedingungen geklärt folgende Unterbrechung der tretinoin-Therapie und/oder das absetzen des Azol-Antimykotika-agent. Als tretinoin gedacht ist, zu Unterziehen autoinduction seiner eigenen Stoffwechsel, CYP450-Hemmer untersucht wurden für die Nutzung zu steigern plasma-tretinoin-Konzentrationen und zur überwindung von therapieresistenz, die oft Auftritt, mit weiter tretinoin-Therapie. In einer Studie von zwei Patienten mit akuter promyelocytic Leukämie, tretinoin systemische Exposition (AUC) war signifikant reduziert gegenüber dem Ausgangswert nach einer Woche der Behandlung. Folgende zwei täglichen Dosen von Fluconazol verabreicht 1 Stunde vor dem tretinoin, die AUC von tretinoin erhöht sich um etwa 2 - bis 4-fache im Vergleich zu Tag acht der tretinoin-Behandlung allein, aber ähnlich wie die AUCs berichtet an der Grundlinie. Bei 13 Patienten, die erhalten hatte tretinoin täglich für 4 aufeinander folgende Wochen, Verabreichung von Ketoconazol (400 bis 1200 mg orale Dosis 1 Stunde vor dem tretinoin Dosis an Tag 29 führte zu einer 72% Anstieg tretinoin mittlere plasma-AUC. Ebenso, bei 6 Patienten mit Lungenkrebs, eine einzelne 400 mg Dosis von Ketoconazol (aber nicht eine 200-mg-Dosis) eine Stunde vor tretinoin an Tag 29 tretinoin erhöht die AUC von 115% im Vergleich zu Tag 28, wenn tretinoin gegeben wurde, allein. Kein Effekt wurde beobachtet, wenn Ketoconazol wurde am Tag 2 relativ zu tretinoin allein am ersten Tag. Demgegenüber zeigte eine Studie, dass eine längere Ketoconazol Verwaltung (400 mg initial, dann 200 mg täglich für 14 Tage) bei den Patienten, die mit tretinoin (45 mg/m2 zweimal täglich für 14 Tage) hatte keinen Effekt auf die tretinoin auto-Induktion, die aber verbunden war mit mehr Erbrechen. MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn tretinoin verschrieben, in Kombination mit starken Inhibitoren des CYP450-2C8, 2C9, und/oder 3A4. Die Patienten sollten engmaschig überwacht werden, und geraten, suchen Sie medizinische Aufmerksamkeit sofort, wenn Sie entwickeln eine frühe Symptome der pseudotumour cerebri wie Kopfschmerzen, übelkeit, Erbrechen, Sehstörungen, Lichtempfindlichkeit und tinnitus. Referenzen Cordoba R, Ramirez E, Lei SH, et al. "Hyperkalzämie durch ein zusammenspiel von all-trans-Retinsäure (ATRA) und Itraconazol-Therapie für akute promyelocytic Leukämie erfolgreich behandelt mit Zoledronsäure." Eur J Clin Pharmacol 64 (2008): 1031-2 Adamson PC "die Pharmakokinetik von all-trans-Retinsäure: klinische Implikationen für die akute promyelocytic Leukämie." Semin Hematol 31 (1994): 14-7 Hameed DA, el-Metwally TH "Die Wirksamkeit der Retinsäure-Behandlung in der Blase Krebs: Einfluss auf Rezidiv, überleben und TGFalpha und VEGF als Endpunkt-Biomarker." Cancer Biol Ther 7 (2008): 92-100 Lotan Y, Lotan R "Prävention von Blasenkrebs Wiederholung von Retinsäure-Ketoconazol: eine vielversprechende Strategie?" Cancer Biol Ther 7 (2008): 101-2 "Produkt-Informationen. Vesanoid (tretinoin)." Roche Laboratories, Nutley, NJ. Dixon KS, Hassoun Ein "Pseudotumor cerebri durch die Potenzierung von all-trans-Retinsäure von Voriconazol." J Am Pharm Assoc (2003) 50 (2010): 742-4 Muindi JRF, Jung CW, Warrell RP "Klinische Pharmakologie von all-trans-Retinsäure." Leukemia 8 (1994): 1807-12 Kizaki M, Ueno H, Yamazoe Y, et al "Mechanismen der retinoid-Resistenz, die in leukämischen Zellen: mögliche Rolle von Cytochrom P450 und P-Glykoprotein." Blood 87 (1996): 725-33 Rigas JR, Francis PA, Muindi JR, Kris MG, Huselton C, DeGrazia F, Orazem JP, Jung CW, Warrell RP Jr "Konstitutive Variabilität in der Pharmakokinetik des natürlichen Retinoide all-trans-Retinsäure und deren modulation durch Ketoconazol." J Natl Cancer Inst 85 (1993): 1921-6 Moresco G, Martinello F, Souza LC "[Akutes Nierenversagen bei Patienten behandelt mit ATRA und amphotericin B: case report]." J Bras Nefrol 33 (2011): 276-81 Marill J, Cresteil T, Lanotte M, Chabot GG "Identifizierung von humanen Cytochrom P450, involviert in die Bildung von all-trans-Retinsäure wichtigsten Metaboliten." Mol Pharmacol 58 (2000): 1341-8 Anzeigen alle 11 Referenzen

MONITOR: Coadministration mit potenten Inhibitoren von CYP450-2C8, 2C9, und/oder 3A4 erhöhen die plasma-Konzentrationen und den toxischen Wirkungen von tretinoin, die ein Substrat dieser Isoenzyme. Es gab vereinzelte Berichte von pseudotumour cerebri, Hyperkalzämie und des akuten Nierenversagens bei Patienten, die tretinoin mit Fluconazol, Itraconazol oder Voriconazol, alle, die als potente Inhibitoren von mindestens einem CYP450-Isoenzym beteiligt, die in den Stoffwechsel von tretinoin. Die Bedingungen geklärt folgende Unterbrechung der tretinoin-Therapie und/oder das absetzen des Azol-Antimykotika-agent. Als tretinoin gedacht ist, zu Unterziehen autoinduction seiner eigenen Stoffwechsel, CYP450-Hemmer untersucht wurden für die Nutzung zu steigern plasma-tretinoin-Konzentrationen und zur überwindung von therapieresistenz, die oft Auftritt, mit weiter tretinoin-Therapie. In einer Studie von zwei Patienten mit akuter promyelocytic Leukämie, tretinoin systemische Exposition (AUC) war signifikant reduziert gegenüber dem Ausgangswert nach einer Woche der Behandlung. Folgende zwei täglichen Dosen von Fluconazol verabreicht 1 Stunde vor dem tretinoin, die AUC von tretinoin erhöht sich um etwa 2 - bis 4-fache im Vergleich zu Tag acht der tretinoin-Behandlung allein, aber ähnlich wie die AUCs berichtet an der Grundlinie. Bei 13 Patienten, die erhalten hatte tretinoin täglich für 4 aufeinander folgende Wochen, Verabreichung von Ketoconazol (400 bis 1200 mg orale Dosis 1 Stunde vor dem tretinoin Dosis an Tag 29 führte zu einer 72% Anstieg tretinoin mittlere plasma-AUC. Ebenso, bei 6 Patienten mit Lungenkrebs, eine einzelne 400 mg Dosis von Ketoconazol (aber nicht eine 200-mg-Dosis) eine Stunde vor tretinoin an Tag 29 tretinoin erhöht die AUC von 115% im Vergleich zu Tag 28, wenn tretinoin gegeben wurde, allein. Kein Effekt wurde beobachtet, wenn Ketoconazol wurde am Tag 2 relativ zu tretinoin allein am ersten Tag. Demgegenüber zeigte eine Studie, dass eine längere Ketoconazol Verwaltung (400 mg initial, dann 200 mg täglich für 14 Tage) bei den Patienten, die mit tretinoin (45 mg/m2 zweimal täglich für 14 Tage) hatte keinen Effekt auf die tretinoin auto-Induktion, die aber verbunden war mit mehr Erbrechen.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn tretinoin verschrieben, in Kombination mit starken Inhibitoren des CYP450-2C8, 2C9, und/oder 3A4. Die Patienten sollten engmaschig überwacht werden, und geraten, suchen Sie medizinische Aufmerksamkeit sofort, wenn Sie entwickeln eine frühe Symptome der pseudotumour cerebri wie Kopfschmerzen, übelkeit, Erbrechen, Sehstörungen, Lichtempfindlichkeit und tinnitus.

Tretinoin (Systemic)

Generischer Name: tretinoin

Handelsmarken: Vesanoid

Synonyme: Tretinoin

Was ist Tretinoin (Systemic)?

Zykadia

Generischer Name: ceritinib

Handelsmarken: Zykadia

Synonyme: nein

Was ist Zykadia?