Ryzolt und Zofran ODT Oral, Oromucosal

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Die Kombination dieser Medikamente kann das Risiko erhöhen, serotonin-Syndrom und ein unregelmäßiger Herz-Rhythmus, sowohl seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Auswirkungen von diesen Drogen. Serotonin-Syndrom können Symptome wie Verwirrung, Halluzinationen, Beschlagnahme, extreme Veränderungen im Blutdruck, erhöhte Herzfrequenz, Fieber, übermäßiges Schwitzen, zittern oder zittern, verschwommenes sehen, Muskelkrämpfe oder Steifigkeit, tremor, Nichtübereinstimmung, Magen-Krämpfe, übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Schweren Fällen führen kann, Koma und sogar Tod. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie diese Symptome während der Einnahme der Medikamente. Sie können anfälliger für die unregelmäßigen Herz-Rhythmus-wenn Sie eine Herz-Erkrankung namens kongenitale long-QT-Syndrom, andere kardiale Erkrankungen, Durchführung Auffälligkeiten oder Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. magnesium-oder Kalium-Verlust wegen einer schweren oder anhaltenden Durchfall oder Erbrechen). Darüber hinaus ondansetron kann eine Verringerung der Wirkung von traMADol bei einigen Patienten. Ihr Arzt kann die Dosis anpassen von traMADol verschreiben oder alternativen, die interagieren nicht. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihre Symptome verschlimmern, Ihr Zustand ändert, oder wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann bereits sich der Risiken bewusst sein, aber hat festgestellt, dass dies der beste Kurs der Behandlung für Sie hat und entsprechende Vorsorgemaßnahmen getroffen und überwacht Sie eng für den möglichen Komplikationen. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder Herzklopfen während der Behandlung mit diesen Medikamenten ist, ob gemeinsam oder alleine. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

GENAU beobachten: die Gleichzeitige Anwendung von 5-HT3-rezeptor-Antagonisten mit tramadol verstärken kann das Risiko eines serotonin-Syndroms reduzieren und/oder die schmerzlindernde Wirkung von tramadol. Serotonin-Syndrom wurde berichtet, mit sowohl 5-HT3-rezeptor-Antagonisten und tramadol und kombinierte Verwendung dieser Medikamente erhöhen das Risiko für diese seltene, aber schwerwiegende und potenziell tödliche Erkrankung. Mittlerweile, 5-HT3-rezeptor-Antagonisten hemmen kann serotonin-vermittelte Analgesie von tramadol auf die Spinale Ebene. Nach Angaben der Hersteller, die Entwicklung von serotonin-Syndrom berichtet worden, die mit 5-HT3-rezeptor-Antagonisten, vor allem während der gleichzeitigen Anwendung von serotonergen Arzneimitteln, aber auch bei überdosierung. Einige der gemeldeten Fälle waren tödlich. In einer randomisierten, Doppel-blind-Studie von 40 Patienten mit lumbalen Laminektomie bei Patienten, die verabreichten ondansetron 4 mg bei der Induktion der Anästhesie erforderlich mehr tramadol postsurgery als die Kontrollgruppe von Patienten, die gegeben worden war Kochsalzlösung. Kumulative tramadol Nutzung über eine PCA-Pumpe wurde mit 26% bis 35% höher in der ondansetron-Gruppe den ersten 4 Stunden postoperativ und 22% bis 25% höher danach. Tramadol Nutzung auf Stundenbasis unterschieden sich nicht signifikant zwischen den beiden Gruppen, außer in der ersten postoperativen Stunde, wahrscheinlich wegen der relativ kurzen plasma-Halbwertszeit von ondansetron. Die 4 mg-Dosis von ondansetron nicht reduzieren die 24-Stunden-Inzidenz von postoperativer übelkeit und Erbrechen.

Aufmerksam verfolgen: die Behandlung mit 5-HT3-rezeptor-Antagonisten wurde im Zusammenhang mit Dosis-abhängige Verlängerung des QT-Intervalls. Tramadol kann auch verlängern das QT-Intervall, und theoretisch, coadministration von mehreren Agenten, die verlängern das QT-Intervall führen können additive Effekte und einem erhöhten Risiko von ventrikulären Arrhythmien wie torsade de pointes und plötzlichem Tod. Fälle von torsade de pointes wurden speziell berichtet mit dolasetron und ondansetron während der postmarketing verwenden. Es ist ungewiss, ob die Gabe von palonosetron auch dadurch eine erhebliche Verlängerung des QT-Intervalls. Einer gründlichen QT/QTc-Studie an gesunden Freiwilligen zeigte keine relevante Wirkung auf das QT/QTc-Intervall, Dauer oder irgendwelche anderen EKG-Intervall, in Dosen von bis zu 2.25 mg. Jedoch, nicht-klinische Studien haben gezeigt, dass die Gabe von palonosetron besitzt die Fähigkeit zu blockieren Ionenkanäle beteiligt ventrikulären de - und re-Polarisierung und Verlängerung der aktionspotential-Dauer. Die Wirkung von tramadol auf das QT-Intervall ausgewertet wurde in einer randomisierten, Doppel-blinden, 4-Wege-crossover, placebo - und positiv-kontrollierten, multiple-Dosis-EKG-Studie an 62 gesunden Probanden. Die maximale placebo-adjustierte mittlere Veränderung gegenüber der baseline in der Fridericia korrigierte QT-Intervall (QTcF) Betrug 5,5 msec in die 400 mg/Tag, Behandlung arm (100 mg alle 6 Stunden an den Tagen 1 bis 3 mit einer einzelnen 100 mg-Dosis an Tag 4) und 6.5 MS in der 600 mg/Tag, Behandlung arm (150 mg alle 6 Stunden an den Tagen 1 bis 3 mit einer 150 mg-Dosis an Tag 4), beide, die in der 8-Stunden-Zeitpunkt. Im Allgemeinen ist die Gefahr von einem einzelnen Agenten oder einer Kombination von Erreger verursacht ventrikuläre Arrhythmien im Zusammenhang mit QT-Verlängerung ist kaum vorhersehbar, kann aber erhöht werden durch bestimmte Risikofaktoren, wie angeborene long-QT-Syndrom, Herz-Kreislauferkrankungen und Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. Hypokaliämie, hypomagnesiämie). Auch, das Ausmaß der Arzneimittel-induzierte QT-Verlängerung ist abhängig von der jeweiligen Droge(en) und Dosierung(en) des Wirkstoffs(s).

MANAGEMENT: Coadministration von 5-HT3-rezeptor-Antagonisten mit tramadol sollte in der Regel vermieden werden. Die Patienten sollten engmaschig überwacht werden, für die Symptome des serotonin-Syndroms während der Behandlung. Besondere Vorsicht ist geboten, bei der Einleitung oder Erhöhung der Dosis dieser Substanzen. Darüber hinaus ist das potentielle Risiko für serotonin-Syndrom betrachtet werden sollte auch bei der Verabreichung von serotonergen Agenten sequenziell, als einige Agenten können zeigen eine verlängerte eliminationshalbwertszeit. Wenn serotonin-Syndrom entwickelt oder vermutet wird, um in der Therapie alle serotonergen Wirkstoffen sollten sofort abgesetzt werden und unterstützende Pflege dargestellt, als notwendig. Mäßig Kranken Patienten profitieren von der Gabe eines serotonin-Antagonisten (z.B. cyproheptadin, Chlorpromazin). Schwere Fälle sollten verwaltet werden, unter Beratung durch einen Toxikologen und kann verlangen, Sedierung, neuromuskuläre Paralyse, intubation und mechanische ventilation zusätzlich zu den anderen Maßnahmen. Die Möglichkeit einer verminderten therapeutischen Reaktion auf tramadol sollte auch berücksichtigt werden bei gleichzeitiger Therapie mit 5-HT3-rezeptor-Antagonisten. Wegen der möglichen Additiven Wirkungen auf die QT-Intervalls, EKG-überwachung können ebenfalls geeignet sein. Besondere Vorsicht sollte ausgeübt werden, bei Patienten mit Verdacht auf ein erhöhtes Risiko von torsade de pointes. Patienten sollten darauf hingewiesen werden, suchen Sie sofort medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Kurzatmigkeit, oder Synkope.

Ryzolt

Generischer Name: tramadol

Handelsmarken: ConZip, Rybix ODT, Ryzolt, Ultram, Ultram ER

Synonyme: nein

Was ist Ryzolt?

Zofran ODT Oral, Oromucosal

Generischer Name: ondansetron

Handelsmarken: Zofran, Zofran ODT, Zuplenz

Synonyme: Zofran ODT

Was ist Zofran ODT Oral, Oromucosal?