Ryzolt und Yonsa

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Abiraterone können einen Einfluss auf die Blutspiegel und die Wirkung von traMADol, und die Verwendung dieser Medikamente zusammen kann das Risiko erhöhen, einen unregelmäßigen Herzrhythmus, die möglicherweise schwerwiegend sein und lebensbedrohlich sein können, es ist zwar eine relativ seltene Nebenwirkung. Sie sind anfälliger, wenn Sie eine Herz-Erkrankung namens kongenitale long-QT-Syndrom, andere kardiale Erkrankungen, Durchführung Auffälligkeiten oder Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. magnesium-oder Kalium-Verlust wegen einer schweren oder anhaltenden Durchfall oder Erbrechen). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann bereits sich der Risiken bewusst sein, aber hat festgestellt, dass dies der beste Kurs der Behandlung für Sie hat und entsprechende Vorsorgemaßnahmen getroffen und überwacht Sie eng für den möglichen Komplikationen. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder Herzklopfen während der Behandlung mit diesen Medikamenten ist, ob gemeinsam oder alleine. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

In der REGEL VERMEIDEN: langfristige androgen-Mangel-Therapie mit Mitteln wie abiraterone verlängert das QT-Intervall. Tramadol kann auch verlängern das QT-Intervall, und theoretisch, coadministration von mehreren Agenten, die verlängern das QT-Intervall führen können additive Effekte und einem erhöhten Risiko von ventrikulären Arrhythmien einschließlich torsade de pointes und plötzlichem Tod. In einer randomisierten, aktiv-kontrollierten Studie zum Vergleich der androgen-Mangel-Agenten degarelix und leuprolide, drei Patienten (weniger als 1%) in der gepoolten degarelix-Gruppe und vier Patienten (2%) in der leuprolide 7,5 mg-Gruppe hatte eine Fridericia korrigierte QT-Intervall (QTcF) von 500 MS oder mehr. Von Studienbeginn bis Ende der Studie die Mediane Veränderung 12,3 msec für degarelix und 16,7 msec für leuprolide. Die Ermittler glauben, dass der langfristige androgen-Entzug ist für diese Veränderungen verantwortlich, wie Testosteron gefunden worden, zu verkürzen ventrikuläre ¤ re Repolarisation. Die Wirkung von tramadol auf das QT-Intervall ausgewertet wurde in einer randomisierten, Doppel-blinden, 4-Wege-crossover, placebo - und positiv-kontrollierten, multiple-Dosis-EKG-Studie an 62 gesunden Probanden. Die maximale placebo-adjustierte mittlere Veränderung vom Ausgangswert QTcF war 5.5 msec in die 400 mg/Tag, Behandlung arm (100 mg alle 6 Stunden an den Tagen 1 bis 3 mit einer einzelnen 100 mg-Dosis an Tag 4) und 6.5 MS in der 600 mg/Tag, Behandlung arm (150 mg alle 6 Stunden an den Tagen 1 bis 3 mit einer 150 mg-Dosis an Tag 4), beide, die in der 8-Stunden-Zeitpunkt. Im Allgemeinen ist die Gefahr von einem einzelnen Agenten oder einer Kombination von Erreger verursacht ventrikuläre Arrhythmien im Zusammenhang mit QT-Verlängerung ist kaum vorhersehbar, kann aber erhöht werden durch bestimmte Risikofaktoren, wie angeborene long-QT-Syndrom, Herz-Kreislauferkrankungen und Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. Hypokaliämie, hypomagnesiämie). Darüber hinaus, das Ausmaß der Arzneimittel-induzierte QT-Verlängerung ist abhängig von der jeweiligen Droge(en) und Dosierung(en) des Wirkstoffs(s).

MONITOR: Coadministration mit abiraterone möglicherweise verringert der opioid-ähnliche Effekte von tramadol, ein Substrat der CYP450-2D6-Isoenzym. Der Mechanismus ist die verminderte Umwandlung von tramadol zu seinem aktiven Metaboliten, M1, wegen der Hemmung der CYP450-2D6-Aktivität von abiraterone. In tierexperimentellen Studien, M1 war bis zu 6-mal stärker als tramadol in der Herstellung von Analgesie-und 200-mal stärker in der Bindung an den mu-opioid-Rezeptoren. Wenn dextromethorphan, ein CYP450-2D6-Substrat, mit abiraterone-Acetat-1.000 mg täglich und Prednison 5 mg zweimal täglich, dextromethorphan peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) erhöhte sich um 2.8 und 2.9-fache, jeweils im Vergleich zu Verwaltung allein.

MANAGEMENT: die Gleichzeitige Anwendung von abiraterone und tramadol sollte in der Regel vermieden werden. Wenn coadministration ist erforderlich, eine sorgfältige Berücksichtigung der Auswirkungen auf die tramadol und M1 erforderlich ist. Patienten sollten überwacht werden, opioid-Entzug, Krampfanfälle, und serotonin-Syndrom, und Sorgfalt sollte ausgeübt werden, bei Patienten mit Verdacht auf ein erhöhtes Risiko von torsade de pointes. Wenn abiraterone eingestellt ist, verringern Sie die tramadol Dosis, bis stabile Droge Effekte erzielt werden, und monitor für die Atemdepression und sedation. Patienten sollten darauf hingewiesen werden, suchen Sie sofort medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Kurzatmigkeit, oder Synkope.

Ryzolt

Generischer Name: tramadol

Handelsmarken: ConZip, Rybix ODT, Ryzolt, Ultram, Ultram ER

Synonyme: nein

Was ist Ryzolt?

Yonsa

Generischer Name: abiraterone

Handelsmarken: Yonsa, Zytiga

Synonyme: nein

Was ist Yonsa?