Rythmol Extended Release und Timoptic-XE Ocumeter Plus
Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Rythmol Extended Release und Timoptic-XE Ocumeter Plus sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.
In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.
Konsument:Die Medizin in timolol ophthalmic kann in den Blutkreislauf aufgenommen werden, und die Verwendung mit propafenone kann die weitere Zunahme seiner Niveaus im Blut. Dies erhöht das Risiko von Nebenwirkungen wie Atembeschwerden (vor allem, wenn Sie haben asthma oder andere Erkrankungen der Atemwege), Depressionen, niedriger Blutdruck und extrem langsame Herzfrequenz. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.
Fachmann:MONITOR: Coadministration mit Inhibitoren der CYP450-2D6 kann zu einer erhöhten systemischen Effekte von topisch verabreicht timolol, was umgewandelt ist durch das Isoenzym. Folgende ocular administration, timolol systemisch absorbiert und erreichen die Plasmaspiegel im Zusammenhang mit negativen beta-adrenergischen blockierenden Effekte wie Bronchospasmus, depression, Bradykardie und Hypotonie. Das Risiko kann erhöht werden, wenn die clearance des Medikaments erheblich verringert wird durch die gleichzeitige CYP450-2D6-Hemmer. In einem Fall-Bericht, ein 70-jähriger Mann erfahren Schwindel Sekundär zu sinus-Bradykardie, die nach 12 Wochen Behandlung mit einer 0,5% timolol Augentropfen während auch die Einnahme von Chinidin-Sulfat 500 mg dreimal täglich. Die Symptome nachgelassen und sinus-Rhythmus wieder normal ein Tag nach absetzen beider Medikamente. Jedoch, die Symptome zurückgegeben, innerhalb von 30 Stunden nach dem Neustart beider Medikamente einen Monat später. Chinidin wurde abgesetzt, und die Patientin hatte keine weitere Probleme auftreten. In einer Studie an 13 gesunden Freiwilligen, extensive metabolisierer von CYP450 2D6 Chinidin verabreicht (50 mg einmaldosis) 30 Minuten vor einer 0,5% timolol Augentropfen (2 Tropfen in jedes Nasenloch), zeigten eine signifikant größere Reduktionen in Trainings-Herzfrequenz und hatten höhere plasma-timolol-Konzentrationen, als wenn da timolol allein. Die änderungen ergaben Werte, die sich ähnlich sind zu jenen, die in schlechte metabolisierer angesichts der timolol Augentropfen ohne Chinidin. In einer weiteren Studie mit 12 gesunden Freiwilligen gegeben Cimetidin (400 mg oral zweimal täglich für 7 Dosen) und 0,5% timolol Augentropfen (0.05 mL in jedes Auge 30 Minuten nach der letzten Dosis von Cimetidin) gezeigt, zusätzliche Kürzungen in der Ruhe-Herzfrequenz und den intraokularen Druck in Bezug auf die Verwaltung der timolol Augentropfen allein, allerdings gab es keine weiteren Reduzierungen der Trainings-Herzfrequenz oder des systolischen Blutdrucks (in Ruhe oder nach dem Training) im Vergleich zu timolol allein.
MANAGEMENT: Patienten sollten überwacht werden, bei systemischen beta-adrenergischen blockierenden Effekte von topischen timolol bei coadministration mit CYP450-2D6-Inhibitoren wie Cimetidin, Chinidin, und bestimmte selektive serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer. Besondere Vorsicht ist geboten bei älteren Patienten, da Sie im Allgemeinen anfälliger auf nachteilige Effekte von topisch verabreichten Betablockern.
- Fraunfelder FT, Fraunfelder FW; Randall JA "Drug-Induced Ocular Side Effects 5th" Boston, MA: Butterworth-Heinemann (2001):
- Lewis RV, Lennard MS, Jackson PR, Tucker GT, Ramsay LE, Woods HF "Timolol and atenolol: relationships between oxidation phenotype, pharmacokinetics and pharmacodynamics." Br J Clin Pharmacol 19 (1985): 329-33
- Higginbotham E "Topical beta-adrenergic antagonists and quinidine: a risky interaction." Arch Ophthalmol 114 (1996): 745-6
- Dinai Y, Sharir M, Floman NN, Halkin H "Bradycardia induced by interaction between quinidine and ophthalmic timolol." Ann Intern Med 103 (1985): 890-1
- Edeki TI, He HB, Wood AJJ "Pharmacogenetic explanation for excessive beta-blockade following timolol eye drops: potential for oral-ophthalmic drug interaction." JAMA 274 (1995): 1611-3
- Ishii Y, Nakamura K, Tsutsumi K, Kotegawa T, Nakano S, Nakatsuka K "Drug interaction between cimetidine and timolol ophthalmic solution: Effect on heart rate and intraocular pressure in healthy Japanese volunteers." J Clin Pharmacol 40 (2000): 193-9
- Alvan G, Calissendorff B, Seideman P, Widmark K, Widmark G "Absorption of ocular timolol." Clin Pharmacokinet 5 (1980): 95-100
Generischer Name: propafenone
Handelsmarken: Rythmol, Rythmol SR
Synonyme: Rythmol SR
Generischer Name: timolol ophthalmic
Handelsmarken: Betimol, Istalol, Timoptic Ocudose, Timoptic Ocumeter, Timoptic Ocumeter Plus, Timoptic-XE, Timoptic
Synonyme: Timoptic-XE, Timoptic XE
Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- Rythmol Extended Release-Timothy grass pollen allergen extract
- Rythmol Extended Release-Timothy grass pollen allergen extract Sublingual
- Rythmol Extended Release-Tinamed Plantar
- Rythmol Extended Release-Tinamed Topical
- Rythmol Extended Release-Tindamax
- Rythmol Extended Release-Tinidazole
- Timoptic-XE Ocumeter Plus-Rythmol SR
- Timoptic-XE Ocumeter Plus-Ryvent
- Timoptic-XE Ocumeter Plus-Ryzodeg 70/30
- Timoptic-XE Ocumeter Plus-Ryzolt