Rifabutin und Saquinavir

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Mit rifabutin zusammen mit saquinavir kann verringern die Wirkungen von saquinavir. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn sich Ihr Zustand ändert. Wenn Ihr Arzt nicht verschreiben diese Medikamente zusammen, müssen Sie möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests zur sicheren Verwendung beider Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit rifabutin zu einem Rückgang der Plasmakonzentrationen von saquinavir. Der Mechanismus ist rifabutin Induktion von saquinavir Stoffwechsel über CYP450 3A4. Nach dem Produktetikett, coadministration von saquinavir mesylate (harte Gelatinekapsel, oder HGC, 600 mg dreimal täglich) mit rifabutin (300 mg einmal täglich) über 14 Tage führte zu einer 30% Abnahme im steady-state saquinavir peak-plasma-Konzentration (Cmax) und eine 43% ige Abnahme der systemischen Exposition (AUC) bei einer Gruppe von 12 HIV-infizierten Personen. Ebenso in einer Studie an 14 HIV-infizierten Patienten, die rifabutin (300 mg einmal täglich für 10 Tage) verringerte sich die mittlere steady-state Cmax und AUC von saquinavir (soft-Gelatine-Kapsel, oder SGC, 1200 mg dreimal täglich für 10 Tage) von 39% und 47%, beziehungsweise, im Vergleich zur Verabreichung von saquinavir allein. Steady-state-rifabutin Cmax und AUC stieg um durchschnittlich jeweils 45%. In einer anderen Studie, coadministration von saquinavir mesylate/ritonavir (HGC 400 mg/400 mg zweimal täglich) mit rifabutin (150 mg alle 3 Tage oder 300 mg alle 7 Tage) bei 24 Patienten führte zu einer 39% Erhöhung der saquinavir Cmax und einer 19% Erhöhung der AUC, die nicht als klinisch signifikant. Darüber hinaus, wenn im Vergleich zu einer rifabutin 150 mg einmal täglich Dosis, Verabreichung von rifabutin 150 mg alle vier Tage mit saquinavir mesylate/ritonavir (1000 mg/100 mg zweimal am Tag) bei 11 gesunden Probanden hatte keinen Einfluss auf die systemische Exposition über 96 Stunden (AUC (0-96)) von rifabutin, sondern erhöhte die Cmax von 68%, die AUC (0-96) und Cmax der rifabutin active moiety (Summe aus rifabutin und 25-O-desacetyl rifabutin) von 60% und 111%, bzw. Die saquinavir und ritonavir-Spiegel wurden nicht signifikant beeinflusst.

MANAGEMENT: Keine Dosisanpassung von saquinavir/ritonavir (1000 mg/100 mg zweimal täglich) ist empfehlenswert, wenn in Kombination mit rifabutin. Es wird jedoch empfohlen, dass die Dosis von rifabutin reduziert werden 150 mg jeden zweiten Tag oder dreimal pro Woche. Patienten, die die Kombination sollte auch überwacht werden, für die Leber-Enzym-Erhöhungen und andere mögliche Anzeichen und Symptome einer rifabutin-Toxizität, wie Leukopenie, uveitis, Arthralgie, und Hautverfärbungen. Plasma-Konzentrations-monitoring von rifabutin in Betracht gezogen werden. Rifabutin sollte nicht verwendet werden, die mit saquinavir mesylate in der Abwesenheit von ritonavir als pharmakokinetischer booster. Darüber hinaus unboosted saquinavir ist nicht angegeben, als einzige protease-inhibitor in der Behandlung von HIV-infizierten Erwachsenen; es sollte nur gegeben werden, mit niedrig dosiertem ritonavir in Kombination mit anderen antiretrovirale Wirkstoffe. Im Allgemeinen, die Behandlung von Tuberkulose (Tuberkulose) und Mycobacterium avium-intrazellulare-Komplex im Kontext der antiretroviralen Therapie ist Komplex und erfordert eine individuelle Herangehensweise. Experten in der Behandlung von diesen Bedingungen sollte konsultiert werden.

Rifabutin

Generischer Name: rifabutin

Handelsmarken: Mycobutin

Synonyme: nein

Was ist Rifabutin?

Saquinavir

Generischer Name: saquinavir

Handelsmarken: Invirase, Fortovase

Synonyme: nein

Was ist Saquinavir?