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Promacot und Rapiflux

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Promacot und Rapiflux sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Promacot <> Rapiflux
Relevanz: 11.01.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Fluoxetin erhöht die Blutspiegel und die Wirkung von Promethazin. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Zustand sich verändert oder erleben Sie erhöhte Nebenwirkungen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit Fluoxetin erhöht möglicherweise die Plasmaspiegel bestimmter Neuroleptika Agenten und potenzieren das Risiko der extrapyramidalen Nebenwirkungen. Der vorgeschlagene Mechanismus ist die Hemmung der CYP450-2D6-Metabolismus von Fluoxetin und seines aktiven Metaboliten, norfluoxetine. In 10 psychiatrischen Patienten stabilisiert Risperidon-Therapie (4 bis 6 mg/Tag), die Zugabe von Fluoxetin (20 mg/Tag) führte zu einer mittleren 4-fachen Anstieg der plasma-Risperidon-Konzentrationen und eine 75% Zunahme der die aktive Komponente (d.h. die Summe der Konzentrationen von Risperidon und seinem aktiven 9-hydroxy-Metabolit). Ein patient entwickelte schwere akathisia und zwei entwickelten Parkinson-Symptome innerhalb der ersten zwei Wochen. Im Gegensatz dazu, bedeuten die Plasmakonzentrationen von haloperidol wurden erhöht: um knapp 20% nach der Zugabe von Fluoxetin (20 mg/Tag für 7 bis 10 Tage) in acht psychotischen Patienten stabilisiert haloperidol, und extrapyramidalen Nebenwirkungen nicht wesentlich ansteigen. Jedoch, haloperidol verwickelt wurde klinisch in verschiedenen praxisberichten, wie die phenothiazine fluphenazine. Einige glauben, dass eine Pharmakodynamische Wechselwirkung kann teilweise verantwortlich, als Fluoxetin allein im Zusammenhang mit extrapyramidalen Symptomen, die möglicherweise durch eine serotonerge Hemmung der nigrostriatalen dopaminergen Bahnen.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn Fluoxetin verschrieben, mit Phenothiazin oder anderen Neuroleptika Agenten, die gedacht werden, metabolisiert werden, die durch CYP450-2D6. Plasma Neuroleptika Ebenen und pharmakologischen Wirkungen sollte sorgfältig überwacht werden und die Dosierung(en) entsprechend angepasst, insbesondere nach Beginn oder nach absetzen von Fluoxetin bei Patienten, die stabilisiert werden, auf Ihre neuroleptische Therapie. Patienten sollten angewiesen werden, Ihren Arzt, wenn Sie entwickeln die extrapyramidalen Symptome wie tremor, schlurfender Gang, sabbern, Maske wie Gesicht, Zunge, Steifigkeit, Muskelkrämpfe oder Steifigkeit und unwillkürliche Bewegungen. Aufgrund der langen Halbwertszeit von Fluoxetin und norfluoxetine, das Risiko einer Interaktion kann es für einen längeren Zeitraum (bis zu mehreren Wochen) nach dem absetzen von Fluoxetin.

Quellenmaterial
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Promacot

Generischer Name: promethazine

Handelsmarken: Phenergan, Phenadoz, Promethegan

Synonyme: Promethazine

Rapiflux

Generischer Name: fluoxetine

Handelsmarken: Prozac, Prozac Weekly, PROzac Pulvules, Sarafem, Rapiflux, Selfemra

Synonyme: Rapiflux (Oral)

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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