Prevymis und Sirolimus

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Letermovir kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von sirolimus. Dies erhöht das Risiko von schweren Nebenwirkungen wie Infektionen, Lymphomen und anderen Krebserkrankungen; diabetes; Nierenleiden; verschiedene Lungen-Erkrankungen, hohen Blutdruck, hohe Cholesterin-und Triglyceride; Schwellungen des Gesichts, Augen oder Mund; und Wassereinlagerungen, vor allem in den Händen, Füßen und verschiedenen Geweben wie der Sack um das Herz oder die Lunge. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Kontaktieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie entwickeln Anzeichen und Symptome der Infektion wie Fieber, Schüttelfrost, Durchfall, Halsschmerzen, Muskelschmerzen, Atemnot, Blut im Schleim, Gewichtsverlust, rot oder entzündete Haut, Körper, Wunden und Schmerzen oder brennen beim Wasserlassen. Sie sollten auch ärztlichen Rat einholen, wenn Sie erleben übelkeit, Erbrechen, Verlust von Appetit, erhöhte oder verringerte Wasserlassen, plötzliche Gewichtszunahme oder Gewichtsabnahme, Wassereinlagerungen, Schwellungen, Atemnot, Muskelkrämpfe, Müdigkeit, Schwäche, Schwindel, Verwirrung und Herzrhythmusstörungen, da diese Symptome können Anzeichen und Symptome von Nieren-Probleme. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

GENAU beobachten: Coadministration mit letermovir kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von sirolimus. Der vorgeschlagene Mechanismus ist letermovir Hemmung der intestinalen und hepatischen CYP450 3A4, das Isoenzym verantwortlich für die metabolische clearance von sirolimus. Verbesserte sirolimus orale Bioverfügbarkeit durch Hemmung des intestinalen P-Glykoprotein (P-gp) - efflux-transporter können auch dazu beitragen. Nach dem Produktetikett, sirolimus peak-plasma-Konzentration (Cmax), die systemische Exposition (AUC) und die Konzentration bei 24 Stunden postdose (C24hr) erhöht durch einen Durchschnitt von 2,8-, 3.4 und 3.2-fache, beziehungsweise, wenn eine 2-mg-Dosis von sirolimus wurde verabreicht mit letermovir 480 mg oral einmal täglich. Ein erhöhtes Risiko für Nierenschäden, sowie anderen nachteiligen Auswirkungen, die mit sirolimus wie Malignome, Infektionen, Angioödem, Flüssigkeitsretention, interstitielle Lungenerkrankungen (z.B. Lungenentzündung, bronchiolitis obliterans organisierende Pneumonie, pulmonale Fibrose), diabetes, Hyperlipidämie und Bluthochdruck, auftreten. Der zusätzliche Einsatz von Cyclosporin ist wahrscheinlich weiter zu erhöhen, das Ausmaß der Interaktion, denn es ist ein inhibitor von CYP450 3A4 und ein starker inhibitor von P-gp.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn sirolimus mit letermovir. Sirolimus-Blutspiegel und die Nierenfunktion sollte regelmäßig überprüft werden und die Dosierung entsprechend angepasst, insbesondere nach Beginn oder nach absetzen der letermovir. Wenn letermovir wird verabreicht mit Cyclosporin, entnehmen Sie bitte der sirolimus prescribing information für bestimmte sirolimus-Dosierung Empfehlungen. Patienten sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie erleben Nebenwirkungen wie Fieber, Infektion, Durchfall, stomatitis, vermindertes Wasserlassen, Angioödem, periphere ödeme, Atemnot, Schwierigkeiten beim atmen, und Veränderungen in der Motorik oder geistigen status.

Prevymis

Generischer Name: letermovir

Handelsmarken: Prevymis

Synonyme: nein

Was ist Prevymis?

Sirolimus

Generischer Name: sirolimus

Handelsmarken: Rapamune

Synonyme: nein

Was ist Sirolimus?