Pimozide und Prozac

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Mit Fluoxetin und pimozid ist nicht zu empfehlen. Die Einnahme dieser Arzneimittel zusammen kann Auswirkungen auf den Rhythmus Ihres Herzens. Rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Symptome von Herzrhythmusstörungen, Engegefühl in der Brust, Sehstörungen oder übelkeit. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

KONTRAINDIZIERT: Coadministration mit Fluoxetin kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von pimozid. Der vorgeschlagene Mechanismus ist Fluoxetin Hemmung des Metabolismus von pimozid über CYP450 2D6 und 3A4. Obwohl die Interaktion wurde nicht systematisch untersucht, mit Fluoxetin, Daten existieren für Paroxetin, ein Arzneimittel mit ähnlichen CYP450-Hemmung-Eigenschaften. In einer kontrollierten Studie mit gesunden Probanden, die Vorbehandlung mit sofortiger Freisetzung von Paroxetin (titriert bis zu 60 mg/Tag) erhöht die peak-plasma-Konzentration (Cmax) und die Fläche unter der Konzentration-Zeit-Kurve (AUC) von pimozid (2 mg einmaldosis) um durchschnittlich 62% und 151%, bzw. im Vergleich zur Verabreichung von pimozid allein. Die Verwendung von pimozid wurde im Zusammenhang mit der dosisabhängige Verlängerung des QT-Intervalls, so erhöhte Plasmaspiegel des Arzneimittels verstärken kann das Risiko von ventrikulären Arrhythmien wie ventrikuläre Tachykardie und torsade de pointes sowie Herzstillstand und plötzlichem Tod. Zusätzlich, Fall-Berichte deuten darauf hin, dass die gleichzeitige Gabe von Fluoxetin und pimozid kann im Zusammenhang mit mentalen status Veränderungen und negativen kardiovaskulären Auswirkungen. Der Mechanismus der Interaktion ist nicht bestimmt worden, aber kann bedeuten, Additiven pharmakodynamischen Wirkungen und/oder Fluoxetin, die Hemmung des pimozid-Metabolismus. In einem Fall, den Bericht einer Jungen Frau empfangen, pimozid für obsessive wahnhafte Gedanken wurde stuporous und klagte über die Unfähigkeit, klar zu denken nach der Zugabe von Fluoxetin. Sie hatte auch hypersalivation bei dem Empfang der Kombination. In einem anderen Fall, bei einem älteren Patienten behandelt, die mit pimozid entwickelt schwere Bradykardie rund eine Woche nach der Zugabe von Fluoxetin. Sinkt der Puls kam auch während der titration der pimozid-Dosis, aber Sie waren mehr signifikant mit der Kombination von Fluoxetin und pimozide. In anderen berichten, die Verwendung von selektiven serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer in Kombination mit Neuroleptika oder anderen Substanzen mit antidopaminergic Wirkung haben, führte zu verstärkten extrapyramidalen Symptome.

MANAGEMENT: Angesichts des engen therapeutischen index von pimozid und seiner bekannten Fähigkeit zur Verlängerung des QT-Intervalls, die gleichzeitige Anwendung von pimozid und Fluoxetin gilt als kontraindiziert. Aufgrund der langen Halbwertszeit von Fluoxetin und seine Metaboliten norfluoxetine, das Risiko einer Interaktion kann es für einen längeren Zeitraum (bis zu mehreren Wochen) nach dem absetzen von Fluoxetin.

Pimozide

Generischer Name: pimozide

Handelsmarken: Orap

Synonyme: nein

Was ist Pimozide?

Prozac

Generischer Name: fluoxetine

Handelsmarken: Prozac, Prozac Weekly, Sarafem, Rapiflux, Selfemra, PROzac Pulvules

Synonyme: Prozac Capsules

Was ist Prozac?