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PCE Dispertab und Rifampin Injection

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen PCE Dispertab und Rifampin Injection sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
PCE Dispertab <> Rifampin Injection
Relevanz: 07.01.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Fragen Sie Ihren Arzt vor der Verwendung von erythromycin zusammen mit Rifampicin. Diese verändern können, dass Ihr Blut oder hinzufügen, um die Nebenwirkungen der entweder Medikamente. Rufen Sie die Arzt, wenn Sie Nebenwirkungen wie übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Diese Kombination kann auch Auswirkungen auf das Auge und verursachen eine Entzündung der Teil oder alle der uvea, der mittleren Teil des Auges. Sie müssen möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle tests, um sicher nehmen Sie beide Medikamente zusammen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Die coadministration von clarithromycin und rifabutin in der Regel den empfohlenen Dosen wurde berichtet, führte zu einer signifikant veränderte Pharmakokinetik für beide Medikamente. In einer Studie von 34 klinisch stabilen Probanden mit Fortgeschrittener HIV-Infektion (CD4-Wert von weniger als 200 Zellen/mm3), die Zugabe von rifabutin bei Patienten stabilisiert auf clarithromycin-Therapie langsam sank die clarithromycin Fläche unter der plasma-Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) und C(max) bis zu einem Durchschnitt von 44% und 41%, die am Ende der 4 Wochen Kombinationstherapie. Bei Patienten stabilisiert rifabutin-Therapie, die neben der clarithromycin signifikant erhöhten rifabutin-AUC und C(max) nach der ersten Dosis. Nach der 4-Wochen-Durchschnitt steigt von 99% und 69%, bzw. gemeldet wurden. Diese bidirektionale Interaktion steht im Einklang mit rifabutin kumulative induzierende Wirkung im Laufe der Zeit auf die CYP450-enzymatischen Weg sowie clarithromycin unmittelbaren hemmenden Effekt auf den Weg. In der Studie, die Kombination wurde nicht geduldet, die von mehr als 90% der Patienten. Jedoch 66% von Ihnen erlebten Magen-Darm-Probleme wie übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Eine erhöhte Inzidenz der uveitis hat auch berichtet, dass mit dieser Kombination. Darüber hinaus ist die Kombination von clarithromycin und Rifampicin 600 mg/Tag (mit mehreren anderen Drogen) verringerte clarithromycin-Serumspiegel von etwa 90%. Andere Makrolid-Antibiotika interagieren können in ähnlicher Weise mit rifamycins.

MANAGEMENT: Einige Experten empfehlen, dass diese Kombination vermieden werden, da es kann dazu führen, verminderte Wirksamkeit des Makrolid-und erhöhte rifamycin-Toxizität (e.g, Neutropenie, uveitis).

Quellenmaterial
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  • Apseloff G, Foulds G, LaBoy-Goral L, Willavize S, Vincent J "Comparison of azithromycin and clarithromycin in their interactions with rifabutin in healthy volunteers." J Clin Pharmacol 38 (1998): 830-5
  • von Rosenstiel NA, Adam D "Macrolide antibacterials. Drug interactions of clinical significance." Drug Saf 13 (1995): 105-22
  • Griffith DE, Brown BA, Girard WM, Wallace RJ Jr "Adverse events associated with high-dose rifabutin in macrolide-containing regimens for the treatment of Mycobacterium avium complex lung disease." Clin Infect Dis 21 (1995): 594-8
  • Benson CA, Williams PL, Cohn DL, Becker S, Hojczyk P, Nevin T, Korvick JA, Heifets L, Child CC, Lederman MM, Reichman RC, "Clarithromycin or rifabutin alone or in combination for primary prophylaxis of Mycobacterium avium complex disease in patients with AIDS: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial." J Infec Dis 181 (2000): 1289-97
  • Jordan MK, Polis MA, Kelly G, Narang PK, Masur H, Piscitelli SC "Effects of fluconazole and clarithromycin on rifabutin and 25-O-desacetylrifabutin pharmacokinetics." Antimicrob Agents Chemother 44 (2000): 2170-72
  • Hafner R, Bethel J, Power M, et al. "Tolerance and pharmacokinetic interactions of rifabutin and clarithromycin in human immunodeficiency virus-infected volunteers." Antimicrob Agents Chemother 42 (1998): 631-9
  • Benson CA, Williams PL, Currier JS, et al. "A Prospective, Randomized Trial Examining the Efficacy and Safety of Clarithromycin in Combination with Ethambutol, Rifabutin, or Both for the Treatment of Disseminated Mycobacterium avium Complex Disease in Persons with Acquired Immunodeficiency Syndrome" Clin Infect Dis 37 (2003): 1234-43
PCE Dispertab

Generischer Name: erythromycin

Handelsmarken: EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, E. E. S, EryPed, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs, Erythromycin Lactobionate - IV

Synonyme: PCE Dispertab (Oral), PCE, PCE (Oral)

Rifampin Injection

Generischer Name: rifampin

Handelsmarken: Rifadin, Rifadin IV, Rimactane

Synonyme: Rifampin

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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