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Pacerone und Quinidex Extentabs

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Pacerone und Quinidex Extentabs sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Pacerone <> Quinidex Extentabs
Relevanz: 03.06.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit Amiodaron zusammen mit Chinidin kann gelegentlich verschlechtern Ihre Herzerkrankung oder schwerwiegende Herz-Rhythmus-Störungen. Darüber hinaus Amiodaron kann zur Erhöhung der Blutspiegel und die Wirkung von Chinidin. Dies kann auftreten, selbst nachdem Sie aufgehört haben, die Einnahme von Amiodaron für eine Weile, denn das Medikament bleibt im Körper für einen längeren Zeitraum. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung wenn Sie nach der Einnahme von Chinidin und sind Beginn der Behandlung mit Amiodaron. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann bereits sich der Risiken bewusst sein, aber hat festgestellt, dass dies der beste Kurs der Behandlung für Sie hat und entsprechende Vorsorgemaßnahmen getroffen und überwacht Sie eng für den möglichen Komplikationen. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kopfschmerzen, übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Klingeln im Ohr, Schwerhörigkeit, seh-Störungen, Atemnot oder Herzklopfen während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration von Amiodaron und Chinidin kann zu erhöhen das Risiko von neuen Arrhythmien aufgrund der Additiven dämpfenden Wirkungen auf die kardiale reizleitung. Es gibt Berichte von torsade de pointes Arrhythmien in Verbindung mit deutlich verlängerten QT-Intervalls bei Patienten, die eine begleitende Therapie. Schweren Exazerbation von vorbestehenden Herzrhythmusstörungen können auch eher bei coadministration relativ zu entweder agent allein. Trotz der möglichen toxizitäten, Amiodaron und Chinidin wurden verwendet, zusammen erfolgreich in der Behandlung von bestimmten Herzrhythmusstörungen.

PASSEN Sie die DOSIS: Amiodaron erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von Chinidin. Der Mechanismus der Wechselwirkung nicht nachgewiesen, aber kann bedeuten, Hemmung des Chinidin-clearance, die über CYP450-3A4-Metabolismus und/oder P-Glykoprotein-efflux. Bei 11 Patienten stabilisiert Chinidin (1.2-4.2 gm/Tag), die Zugabe von Amiodaron (600 mg alle 12 Stunden für 5 bis 7 Tage, gefolgt von 600 mg täglich) erhöhte die mittlere serum-Chinidin-Konzentrationen von etwa 33%. Anzeichen von Toxizität, einschließlich Durchfall, übelkeit, Erbrechen und Hypotonie gemeldet wurden bei einigen Patienten, die eine Dosis-Reduktionen von durchschnittlich 37%. Aufgrund der langen und Variablen Halbwertszeit von Amiodaron, das Potenzial für die Interaktion bestehen können, auch nach seiner Beendigung.

MANAGEMENT: Die gleichzeitige Anwendung von Amiodaron mit anderen antiarrhythmische Substanzen, einschließlich Chinidin, sollte reserviert werden für Patienten mit lebensbedrohlichen ventrikulären Arrhythmien, die nicht vollständig reagieren, um eine einzelne Agenten oder Amiodaron allein. Eine Dosis-Reduktion für Chinidin wird empfohlen, während der coadministration. Im Allgemeinen, wenn das hinzufügen oder die übertragung zu einer oralen Amiodaron, die Dosis des zuvor verabreichten Mittel sollten gesenkt werden, um 30% bis 50% einige Tage nach Beginn der Amiodaron, beim auftreten von Arrhythmie-suppression zu erwarten. Die anhaltende Notwendigkeit für andere antiarrhythmische Mittel sollten nach Auswertung der Effekte von Amiodaron wurden gegründet, und die Einstellung sollte normalerweise versucht werden. Wenn die Verbindung fortgesetzt wird, sollten die Patienten engmaschig überwacht werden für schädliche Wirkungen, einschließlich erregungsleitungsstörungen und Verschlimmerung von tachyarrhythmien. Umgekehrt, in der Amiodaron behandelten Patienten, die eine zusätzliche antiarrhythmische Wirkstoffe, die anfängliche Dosierung solcher Mittel sollten ca. die Hälfte der üblichen empfohlenen Dosierung. Patienten sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie erfahren, mögliche Anzeichen von Chinidin Toxizität wie z.B. übelkeit, Erbrechen, Durchfall, tinnitus, Hörverlust, Schwindel, Sehstörungen, Schwindel, Kopfschmerzen und Verwirrung, oder Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Herzklopfen, unregelmäßiger Herzschlag, Kurzatmigkeit und Synkope.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Cordarone (amiodarone)." Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
  • Tartini R, Kappenberger L, Steinbrunn W, Meyer UA "Dangerous interaction between amiodarone and quinidine." Lancet 1 (1982): 1327-9
  • Gill J, Heel RC, Fitton A "Amiodarone: an overview of its pharmacological properties, and review of its therapeutic use in cardiac arrhythmias." Drugs 43 (1992): 69-110
  • Lesko LJ "Pharmacokinetic drug interactions with amiodarone." Clin Pharmacokinet 17 (1989): 130-40
  • Kerin NZ, Ansari-Leesar M, Faitel K, Narala C, Frumin H, Cohen A "The effectiveness and safety of the simultaneous administration of quinidine and amiodarone in the conversion of chronic atrial fibrillation." Am Heart J 125 (1993): 1017-21
  • Hoffman A, Follathe F, Burckhardt D "Safe treatment of resistant ventricular arrhythmias with a combination of amiodarone and quinidine or mexiletine." Lancet i (1983): 704
  • Saal AK, Werner JA, Greene HL, Sears GK, Graham EL "Effect of amiodarone on serum quinidine and procainamide levels." Am J Cardiol 53 (1984): 1264-7
Pacerone

Generischer Name: amiodarone

Handelsmarken: Pacerone, Cordarone, Nexterone

Synonyme: nein

Quinidex Extentabs

Generischer Name: quinidine

Handelsmarken: Quin-G, Cardioquin, Quinora, Quinidex Extentabs, Quinaglute Dura-Tabs, Quin-Release

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
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