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Orap und Zithromax

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Orap und Zithromax sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Orap <> Zithromax
Relevanz: 01.06.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit azithromycin und pimozid ist nicht zu empfehlen. Die Einnahme dieser Arzneimittel zusammen kann Auswirkungen auf den Rhythmus Ihres Herzens. Rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Symptome von Herzrhythmusstörungen, Engegefühl in der Brust, Sehstörungen oder übelkeit. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

KONTRAINDIZIERT: Coadministration mit der ketolide, telithromycin, sowie bestimmte Makrolid-Antibiotika erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von pimozid. Der Mechanismus ist die Hemmung des pimozid-Metabolismus über CYP450 3A4. Hohe Plasmaspiegel von pimozid wurden im Zusammenhang mit der Verlängerung des QT-Intervalls auf das EKG; ventrikulären Arrhythmien, einschließlich ventrikulärer Tachykardie, Kammerflimmern und torsade de pointes; Herzstillstand; und den plötzlichen Tod. Makrolide, dass kann signifikant hemmen CYP450 3A4 gehören clarithromycin, erythromycin und troleandomycin. In einer Studie mit 12 gesunden Probanden, clarithromycin (500 mg oral alle 12 Stunden für 5 Tage) erhöhte sich die mittlere maximale plasma-Konzentration (Cmax) und die Fläche unter der Konzentration-Zeit-Kurve (AUC) von pimozid (6 mg einmaldosis) um 39% und 113%, jeweils im Vergleich zu placebo. Diese Veränderungen korrespondierten mit signifikanten Verlängerungen der maximalen QTc-Intervall, der über die von pimozid allein. Vereinzelte Fälle von plötzlichem Tod gemeldet worden, folgende Ergänzung von clarithromycin Laufenden pimozid-Therapie.

MANAGEMENT: Der Gebrauch von pimozid mit telithromycin oder ein Makrolid-Antibiotika, gilt als kontraindiziert, die von den Herstellern, obwohl azithromycin und dirithromycin sind in der Regel angenommen, dass wenig, wenn überhaupt, Auswirkungen auf die CYP450 3A4.

Quellenmaterial
  • European Agency for the Evaluation of Medicinal Products. Committee for Proprietary Medicinal Products "European Public Assessment Report Ketek (telithromycin) (Rev. 2) Available from: URL: http:www.emea.eu.int/humandocs/Humans/EPAR/Ketek/Ketek.htm." ([2001]):
  • Desta Z, Soukhova N, Flockhart DA "In Vitro Inhibition of Pimozide N-Dealkylation by Selective Serotonin Reuptake Inhibitors and Azithromycin." J Clin Psychopharmacol 22 (2002): 162-168
  • Krahenbuhl S, Sauter B, Kupferschmidt H, Krause M, Wyss PA, Meier PJ "Case report: reversible QT prolongation with torsades de pointes in a patient with pimozide intoxication." Am J Med Sci 309 (1995): 315-6
  • "Product Information. Orap Tablets (pimozide)." Gate Pharmaceuticals, Sellersville, PA.
  • "Product Information. Ketek (telithromycin)." Aventis Pharmaceuticals, Bridgewater, NJ.
  • Flockhart DA, Drici MD, Kerbusch T, et al "Studies on the mechanism of a fatal clarithromycin-pimozide interaction in a patient with tourette syndrome." J Clin Psychopharmacol 20 (2000): 317-24
  • Desta Z, Kerbusch T, Flockhart DA "Effect of clarithromycin on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of pimozide in healthy poor and extensive metabolizers of cytochrome P450 2D6 (CYP2D6)." Clin Pharmacol Ther 65 (1999): 10-20
  • Amsden GW "Macrolides versus azalides: a drug interaction update." Ann Pharmacother 29 (1995): 906-17
Orap

Generischer Name: pimozide

Handelsmarken: Orap

Synonyme: nein

Zithromax

Generischer Name: azithromycin

Handelsmarken: Zithromax, Zmax, AzaSite, Azithromycin 3 Day Dose Pack, Azithromycin 5 Day Dose Pack, Zithromax Tri-Pak, Zithromax Z-Pak, Zithromax IV

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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