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Nuplazid (Pimavanserin Tablets) und Ryzolt

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Nuplazid (Pimavanserin Tablets) und Ryzolt sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Nuplazid (Pimavanserin Tablets) <> Ryzolt
Relevanz: 07.11.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit traMADol zusammen mit pimavanserin können erhöhen das Risiko von Herzrhythmusstörungen, die möglicherweise schwerwiegend sein und lebensbedrohlich sein können, es ist zwar eine relativ seltene Nebenwirkung. Sie sind anfälliger, wenn Sie eine Herz-Erkrankung namens kongenitale long-QT-Syndrom, andere kardiale Erkrankungen, Durchführung Auffälligkeiten oder Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. magnesium-oder Kalium-Verlust wegen einer schweren oder anhaltenden Durchfall oder Erbrechen). Darüber hinaus, mit narkotische Schmerz Medikamente zusammen mit anderen Medikamenten, die auch dazu führen, depression des zentralen Nervensystems können zu schweren Nebenwirkungen führen, einschließlich Atemnot, Koma und sogar zum Tod führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann bereits sich der Risiken bewusst sein, aber hat festgestellt, dass dies der beste Kurs der Behandlung für Sie hat und entsprechende Vorsorgemaßnahmen getroffen und überwacht Sie eng für den möglichen Komplikationen. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder Herzklopfen während der Behandlung mit diesen Medikamenten ist, ob gemeinsam oder alleine. Trinken Sie nicht Alkohol mit diesen Medikamenten, ohne mit Ihrem Arzt ' s Genehmigung und überschreiten Sie nicht die Dosierung oder die Häufigkeit und Dauer der Verwendung von Ihrem Arzt verschrieben wird. Auch sollten Sie vermeiden, fahren oder bedienen von gefährlichen Maschinen, bis Sie wissen, wie diese Medikamente beeinflussen Sie. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Pimavanserin verursachen dosisabhängig eine Verlängerung des QT-Intervalls. Tramadol kann auch verlängern das QT-Intervall, und theoretisch, coadministration von mehreren Agenten, die verlängern das QT-Intervall führen können additive Effekte und einem erhöhten Risiko von ventrikulären Arrhythmien einschließlich torsade de pointes und plötzlichem Tod. Eine Gründliche QTc-Studie, die im 252 gesunden Probanden, die maximale mittlere änderung der QTc-Intervall von der baseline-13,5 MS bei zweimal die therapeutische pimavanserin Dosierung gegeben, um steady-state. In 6 Wochen premarketing placebo-kontrollierte Wirksamkeit Studien, Erhöhungen von QTc-Intervall wurden in etwa 5 bis 8 MS bei Patienten, die die empfohlene pimavanserin Dosierung von 34 mg einmal täglich. Sporadisch Fridericia korrigierte QT-Intervall (QTcF) Werte von 500 MS oder mehr und änderung von baseline-Werte von 60 Millisekunden oder mehr zu verzeichnen waren, die Themen behandelt, mit pimavanserin, obwohl die Inzidenz war in der Regel ähnlich Meldungen zum placebo-Gruppen. Es gab keine Berichte über torsade de pointes Arrhythmien oder Unterschiede zu placebo in jeder anderen unerwünschten Reaktionen im Zusammenhang mit verzögerten ventrikulären ¤ re Repolarisation durch pimavanserin. Die Wirkung von tramadol auf das QT-Intervall ausgewertet wurde in einer randomisierten, Doppel-blinden, 4-Wege-crossover, placebo - und positiv-kontrollierten, multiple-Dosis-EKG-Studie an 62 gesunden Probanden. Die maximale placebo-adjustierte mittlere Veränderung vom Ausgangswert QTcF war 5.5 msec in die 400 mg/Tag, Behandlung arm (100 mg alle 6 Stunden an den Tagen 1 bis 3 mit einer einzelnen 100 mg-Dosis an Tag 4) und 6.5 MS in der 600 mg/Tag, Behandlung arm (150 mg alle 6 Stunden an den Tagen 1 bis 3 mit einer 150 mg-Dosis an Tag 4), beide, die in der 8-Stunden-Zeitpunkt. Im Allgemeinen ist die Gefahr von einem einzelnen Agenten oder einer Kombination von Erreger verursacht ventrikuläre Arrhythmien im Zusammenhang mit QT-Verlängerung ist kaum vorhersehbar, kann aber erhöht werden durch bestimmte Risikofaktoren, wie angeborene long-QT-Syndrom, Herz-Kreislauferkrankungen und Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. Hypokaliämie, hypomagnesiämie). Das Ausmaß der Arzneimittel-induzierte QT-Verlängerung ist abhängig von der jeweiligen Droge(en) und Dosierung(en) des Wirkstoffs(s).

In der REGEL VERMEIDEN: die Gleichzeitige Anwendung von Opioiden wie tramadol mit anderen zentralen Nervensystem (ZNS) Depressiva wie pimavanserin führen kann, Hypotonie, Tiefe Sedierung, Atemdepression, Koma und Tod.

MANAGEMENT: Coadministration von pimavanserin mit tramadol sollte in der Regel vermieden werden. Wenn coadministration ist notwendig, die Dosierung und die Dauer jedes Medikament sollte beschränkt werden auf das erforderliche minimum zur Erreichung der gewünschten klinischen Wirkung. Patienten sollten regelmäßige EKG und Arrhythmien überwacht werden, wenn das QT-Intervall verlängert ist. Persistent QTc-Messungen von mehr als 500 msec erfordert die Aussetzung von pimavanserin Therapie und unverzügliche Maßnahmen zur Behebung etwaiger damit verbundenen Risiko Faktoren vor der Wiederaufnahme der Behandlung. Besondere Vorsicht sollte ausgeübt werden, bei Patienten mit Verdacht auf ein erhöhtes Risiko von torsade de pointes. Patienten sollten darauf hingewiesen werden, suchen Sie sofort medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Kurzatmigkeit, oder Synkope. Zusätzlich sollten die Patienten engmaschig überwacht werden, für Zeichen und Symptome der Atemdepression und Sedierung, und geraten, vermeiden Sie das fahren oder bedienen von gefährlichen Maschinen, bis Sie wissen, wie diese Medikamente Auswirkungen auf Sie.

Quellenmaterial
  • US Food and Drug Administration "FDA warns about serious risks and death when combining opioid pain or cough medicines with benzodiazepines; requires its strongest warning. Available from: URL: http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM518672.pdf." ([2016, Aug 31]):
  • "Product Information. Nuplazid (pimavanserin)." Accelis Pharma, East Windsor, NJ.
Nuplazid (Pimavanserin Tablets)

Generischer Name: pimavanserin

Handelsmarken: Nuplazid

Synonyme: Nuplazid

Ryzolt

Generischer Name: tramadol

Handelsmarken: ConZip, Rybix ODT, Ryzolt, Ultram, Ultram ER

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
Wechselwirkungen mit Krankheiten