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Methadone HCl Intensol und Ryzolt

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Methadone HCl Intensol und Ryzolt sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Methadone HCl Intensol <> Ryzolt
Relevanz: 21.05.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit Methadon zusammen mit traMADol kann zu schweren Nebenwirkungen, einschließlich Krampfanfälle, Atemnot, Koma und sogar zum Tod führen. Kombinierte Nutzung können auch das Risiko erhöhen, einen unregelmäßigen Herzrhythmus, die möglicherweise schwerwiegend sein und lebensbedrohlich sein können, es ist zwar eine relativ seltene Nebenwirkung. Sie sind anfälliger, wenn Sie eine Herz-Erkrankung namens kongenitale long-QT-Syndrom, andere kardiale Erkrankungen, Durchführung Auffälligkeiten oder Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. magnesium-oder Kalium-Verlust wegen einer schweren oder anhaltenden Durchfall oder Erbrechen). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann bereits sich der Risiken bewusst sein, aber hat festgestellt, dass dies der beste Kurs der Behandlung für Sie hat und entsprechende Vorsorgemaßnahmen getroffen und überwacht Sie eng für den möglichen Komplikationen. Trinken Sie nicht Alkohol mit diesen Medikamenten, ohne mit Ihrem Arzt ' s Genehmigung und überschreiten Sie nicht die Dosierung oder die Häufigkeit und Dauer der Verwendung von Ihrem Arzt verschrieben wird. Auch sollten Sie vermeiden, fahren oder bedienen von gefährlichen Maschinen, bis Sie wissen, wie diese Medikamente beeinflussen Sie. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder Herzklopfen während der Behandlung mit diesen Medikamenten ist, ob gemeinsam oder alleine. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: die Gleichzeitige Anwendung von tramadol mit anderen zentralen Nervensystem (ZNS) Depressiva, einschließlich anderer Opioide Ergebnis in tiefer Sedierung, Atemdepression, Koma und Tod. Das Risiko von Hypotonie und Krampfanfällen erhöht werden kann. In Patienten, die zuvor abhängig oder chronisch mit Opioiden, tramadol kann reinitiate körperliche Abhängigkeit oder der Niederschlag Entzugserscheinungen.

GENAU beobachten: Methadon verursachen dosisabhängig eine Verlängerung des QT-Intervalls. Tramadol kann auch verlängern das QT-Intervall, und theoretisch, coadministration von mehreren Agenten, die verlängern das QT-Intervall führen können additive Effekte und einem erhöhten Risiko von ventrikulären Arrhythmien einschließlich torsade de pointes und plötzlichem Tod. Hohe Dosierungen von Methadon allein die im Zusammenhang mit QT-Intervall-Verlängerung und torsade de pointes. In einer retrospektiven Untersuchung von 17 Methadon behandelten Patienten entwickelt, torsade de pointes, die mittlere tägliche Dosis von etwa 400 mg (Bereich 65 bis 1000 mg) und die mittlere korrigierte QT (QTc) - Intervall auf der Präsentation wurde 615 msec. Die tägliche Methadon-Dosis korrelierte positiv mit der QTc-Intervall. Vierzehn Patienten hatten mindestens einen prädisponierenden Risikofaktor für Herzrhythmusstörungen (Hypokaliämie, hypomagnesiämie, gleichzeitige Anwendung von Medikamenten bekannt, zur Verlängerung des QT-Intervalls oder Hemmung des Metabolismus von Methadon, und strukturelle Herzkrankheit), aber diese waren nicht von predictive des QTc-Intervalls. Es ist nicht bekannt, ob irgendeiner der Patienten hatten kongenitale long-QT-Syndrom. Die Wirkung von tramadol auf das QT-Intervall ausgewertet wurde in einer randomisierten, Doppel-blinden, 4-Wege-crossover, placebo - und positiv-kontrollierten, multiple-Dosis-EKG-Studie an 62 gesunden Probanden. Die maximale placebo-adjustierte mittlere Veränderung gegenüber der baseline in der Fridericia korrigierte QT-Intervall (QTcF) Betrug 5,5 msec in die 400 mg/Tag, Behandlung arm (100 mg alle 6 Stunden an den Tagen 1 bis 3 mit einer einzelnen 100 mg-Dosis an Tag 4) und 6.5 MS in der 600 mg/Tag, Behandlung arm (150 mg alle 6 Stunden an den Tagen 1 bis 3 mit einer 150 mg-Dosis an Tag 4), beide, die in der 8-Stunden-Zeitpunkt.

MANAGEMENT: die Gleichzeitige Anwendung von tramadol mit Methadon sollte im Allgemeinen vermieden werden. Wenn coadministration ist notwendig, die Dosierung und die Dauer jedes Medikament sollte beschränkt werden auf das erforderliche minimum zur Erreichung der gewünschten klinischen Wirkung. Die Patienten sollten engmaschig überwacht für die Entwicklung von Anfällen, Atemdepression und Sedierung, und geraten, vermeiden Sie das fahren oder bedienen von gefährlichen Maschinen, bis Sie wissen, wie diese Medikamente Auswirkungen auf Sie. In addition, tramadol darf nicht angewendet werden bei opioid-abhängigen Patienten, und bei Patienten, die chronisch auf Opioide wird auch nicht empfohlen. Tramadol ist kontraindiziert bei Patienten mit akuten Opiat-Intoxikation. Besondere Vorsicht sollte ausgeübt werden, bei Patienten mit Verdacht auf ein erhöhtes Risiko von torsade de pointes. Patienten sollten darauf hingewiesen werden, suchen Sie sofort medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Kurzatmigkeit, oder Synkope.

Quellenmaterial
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Methadone HCl Intensol

Generischer Name: methadone

Handelsmarken: Dolophine, Methadose, Methadose Sugar-Free, Diskets

Synonyme: Methadone

Ryzolt

Generischer Name: tramadol

Handelsmarken: ConZip, Rybix ODT, Ryzolt, Ultram, Ultram ER

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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