Loperamide Oral Solution and Suspension und Vorapaxar Sulfate

• Generischer Name: loperamide
• Arzneiformen: nein
• Weitere Handelsmarken: Diamode, Imodium A-D, Imodium A-D EZ Chews, Imodium A-D New Formula, Imodium, Maalox Anti-Diarrheal, Pepto Diarrhea Control, Imotil, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Diar-Aid, Anti-Diarrheal [OTC]

• Es wird verwendet, um Diarrhöe zu behandeln.

• Generischer Name: vorapaxar
• Arzneiformen: nein
• Weitere Handelsmarken: Zontivity

Verringerung des Risikos von thrombotischen Herz-Kreislauf-Ereignisse (z.B. Herz-Kreislauf-Tod, MI, Schlaganfall, dringende koronare Revaskularisation) bei Patienten mit einer Geschichte von MI oder mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit (PAVK).

Verwenden Sie in Verbindung mit aspirin und/oder clopidogrel; Daten fehlen, die auf die Nutzung von vorapaxar in Kombination mit anderen gewebsplasminogenaktivator (z.B. prasugrel, ticagrelor) oder als Monotherapie.

Wirksamkeit und Sicherheit eingerichtet, in der Patienten mit stabiler atherosklerotischer Erkrankungen; günstig nutzen versus Risiko nicht in der Einstellung des akuten koronaren Syndroms (ACS). (Siehe Akutes Koronarsyndrom unter Verwendet.)

Die American Heart Association (AHA), American College of Cardiology Foundation (ACCF), der American College of Chest Physicians (ACCP) und andere Experten empfehlen eine langfristige Therapie mit thrombozytenaggregationshemmern (z.B. aspirin und/oder clopidogrel) bei Patienten mit etablierten koronarer Herzkrankheit. Langfristige Therapie mit thrombozytenaggregationshemmern (z.B. clopidogrel, aspirin) auch empfohlen bei Patienten mit symptomatischer PAD, einschließlich derjenigen, die mit Claudicatio intermittens, kritische Ischämie der Extremität, oder vor Revaskularisation oder amputation der unteren Extremität. Als Zusatz zu aspirin und/oder clopidogrel-Therapie, vorapaxar reduziert Herz-Kreislauf-Ereignissen (z.B., composite-Ausgang von Herz-Kreislauf-Tod, MI, Schlaganfall oder dringende koronare Revaskularisation), aber erhöht das Risiko von Blutungen, einschließlich intrakranielle Blutungen.

Balance inkrementelle Vorteile gegen die Gefahr von Blutungen; bestimmten Patienten (zum Beispiel, die mit einer Geschichte von MI, die sind am hohen Risiko des Wiederauftretens, aber geringe Gefahr von Blutungen und die noch nicht hatte eine Vorherige TIA oder Schlaganfall) haben ein größeres potential für Netto klinischen nutzen. Allgemeine nutzen-Risiko-Verhältnisses von vorapaxar in der klinischen routine noch nicht vollständig aufgeklärt.

Verwendet wurde bei Patienten mit ACS; allerdings werden die derzeitigen Ergebnisse zeigen, dass die Zugabe von vorapaxar zur standard-Thrombozytenaggregationshemmer-Therapie bei diesen Patienten nicht wesentlich verringern rate von ischämischen Ereignissen, aber wesentlich erhöht das Risiko von klinisch relevanten Blutungen.

Viele Kliniker derzeit raten von der Verwendung von vorapaxar bei Patienten mit ACS.