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Leucovorin Tablets und Voraxaze

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Leucovorin Tablets und Voraxaze sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Leucovorin Tablets <> Voraxaze
Relevanz: 04.01.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Glucarpidase und leucovorin sollte nicht gegeben werden, gleichzeitig der. Dies kann verringern die Wirksamkeit der beiden Medikamente in der Behandlung der übermäßige Blutspiegel von Methotrexat und seine Nebenwirkungen. Die Dosen glucarpidase und leucovorin sollte getrennt werden von mindestens zwei Stunden. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIERUNG INTERVALL: die Gleichzeitige Verabreichung von glucarpidase zu einem Rückgang der Plasmakonzentrationen von leucovorin, die ein Substrat für glucarpidase. Umgekehrt, leucovorin kann stören die Aktion der glucarpidase in der Behandlung von toxischen plasma-Methotrexat-Konzentrationen bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, die durch die Reduzierung der Verfügbarkeit von glucarpidase, einer rekombinanten bakteriellen Enzym, das bietet eine Alternative nonrenal Weg für die Methotrexat-elimination durch die Umwandlung von Methotrexat in den inaktiven Metaboliten und Glutamat. In einer Studie mit Krebs-Patienten, die eine Hochdosis-Methotrexat (>=1 g/m2) und leucovorin rescue-Medikation, die intravenöse Verabreichung von glucarpidase 50 Einheiten/kg zwei Stunden vor leucovorin sank die peak-plasma-Konzentration (Cmax) des aktiven 6S - ( -) enantiomer von leucovorin um 52% sowie der systemischen Exposition (AUC) von 33%. Darüber hinaus die Cmax und AUC des aktiven Metaboliten, 6S - (-) 5-methyltetrahydrofolate, verringerte sich um mehr als 90%. In einer anderen Studie, durchgeführt in Abwesenheit von Methotrexat, gesunden Erwachsenen Probanden, die gegeben glucarpidase 50 Einheiten/kg, gefolgt von 5 Dosen von leucovorin (150 mg/m2) an 2, 8, 14, 20 und 26 Stunden nach der glucarpidase hatte eine 47% ige Reduktion der AUC von 6S(-)leucovorin nach dem 2-Stunden-Dosis und eine 22% ige Reduktion in der AUC nach der 26-Stunden-Dosis.

MANAGEMENT: Leucovorin fortgesetzt werden sollte nach der Behandlung mit glucarpidase, allerdings sollte es nicht verabreicht werden, die innerhalb von zwei Stunden vor oder zwei Stunden nach einer Dosis von glucarpidase. Für die ersten 48 Stunden nach glucarpidase Verwaltung, die gleichen leucovorin Dosis wie vor der glucarpidase Behandlung geeignet ist. Mehr als 48 Stunden, die leucovorin-Dosis sollte auf der Grundlage der gemessenen Methotrexat-Konzentration. Nicht unterbrechen leucovorin beruht auf der Bestimmung eines einzelnen Methotrexat-Konzentration unterhalb des leucovorin-Behandlung Schwelle. Therapie mit leucovorin sollte fortgesetzt werden, bis die Methotrexat-Konzentration wurde beibehalten, unter der leucovorin Behandlung Schwellenwert für einen Mindestaufenthalt von 3 Tagen. Hydratation und alkalinization des Urins fortgesetzt werden sollten, wie angegeben.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Voraxaze (glucarpidase)." BTG International Inc, West Conshohocken, PA.
Leucovorin Tablets

Generischer Name: leucovorin

Handelsmarken: Wellcovorin

Synonyme: Leucovorin, Leucovorin Calcium

Voraxaze

Generischer Name: glucarpidase

Handelsmarken: Voraxaze

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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