Lanoxin Pediatric und Zithromax IV

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie digoxin zusammen mit azithromycin. Die Kombination dieser Medikamente erhöhen den Blutspiegel und die Wirkung von digoxin. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben übelkeit, Erbrechen, Diarrhöe, Verlust des Appetits, Sehstörungen (verschwommenes sehen, leichte halos um Objekte, grün oder gelb vision), oder ungewöhnlich schnell oder langsamer oder unregelmäßiger Herzschlag, als diese können Anzeichen und Symptome der übermäßigen digoxin Ebene. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

MONITOR: Makrolid-Antibiotika, hemmt P-Glykoprotein kann zu einer erhöhten plasma-Konzentration von digoxin. Der vorgeschlagene Mechanismus ist die Hemmung des P-Glykoprotein-vermittelten intestinalen efflux und/oder die renale tubuläre Sekretion von digoxin. Die Interaktion beschrieben wurde in zahlreichen fallberichten in der medizinischen Literatur, die in der Mehrzahl beteiligten clarithromycin, einem potenten P-Glykoprotein-inhibitor ist. Einige Patienten haben gezeigt, klinische Zeichen vereinbar mit digoxin-Toxizität, einschließlich potentiell tödliche Arrhythmien. Die Exposition gegenüber Makroliden, insbesondere von clarithromycin, azithromycin und erythromycin, wurde festgestellt, dass ein Risikofaktor für digoxin-Toxizität. Einer Bevölkerung-basierten, Fall-Kontroll-Studie unter Verwendung von Datensätzen aus Ontario, Kanada Verwaltungs-health-Datenbanken von 1994 bis 2000 ermittelt 1051 Fall Patienten, die hospitalisiert worden mit digoxin-Toxizität. Diese Patienten wurden über 12 mal häufiger zu haben, erhielt ein Rezept für clarithromycin in der vergangenen Woche im Vergleich zu den Kontrollen ohne digoxin-Toxizität (n=51,896). Insgesamt 27 der Fall-Patienten (2.6%) ausgesetzt waren clarithromycin innerhalb der letzten Woche, im Vergleich zu 101 Kontrollen (0.2%), wodurch eine bereinigte odds ratio von 11,7. Fifty-fünf Patienten (5.2%) ausgesetzt waren clarithromycin innerhalb der letzten 3 Wochen, im Vergleich zu 274 Steuerelemente (0.5%), was einer bereinigten ODER der 8.5. Eine weitere Studie mit Daten von 1993 bis 2008 aus den gleichen Datenbanken und speziell auf Makrolid-induzierte digoxin-Toxizität festgestellt, dass das Risiko war signifikant höher bei Patienten, die erhalten hatte, clarithromycin innerhalb der letzten 2 Wochen als in der Kontrollgruppe, die nicht erhalten Antibiotika (angepasst ODER=14.8). Das Risiko der digoxin-Toxizität wurde 4-mal höher nach der Behandlung mit clarithromycin als mit azithromycin oder erythromycin (angepasst ODER=3.71 und 3.69, beziehungsweise). Obwohl wenig Daten vorhanden sind, ist die Wechselwirkung kann auch auftreten, mit digitoxin. Zwei Fälle von Verdacht azithromycin-induzierte digitoxin-Toxizität wurden in der Literatur berichtet.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn digoxin oder digitoxin wird in Kombination mit Makrolid-Antibiotika sind Inhibitoren des P-glykoproteins. Serum digitalis Ebenen und pharmakologische Effekte sollte eng überwacht und die Dosierung entsprechend angepasst, insbesondere nach Beginn oder Abbruch der Makrolid bei Patienten, die stabil auf Ihrer digitalis-Therapie. Patienten sollten darauf hingewiesen werden, Benachrichtigen Ihren Arzt, wenn Sie erleben die Anzeichen einer digitalis-Toxizität wie z.B. übelkeit, Appetitlosigkeit, Sehstörungen, langsamer Puls, unregelmäßiger Herzschlag.

Lanoxin Pediatric

Generischer Name: digoxin

Handelsmarken: Lanoxin, Digitek, Digox, Lanoxicaps, Cardoxin

Synonyme: Lanoxin

Was ist Lanoxin Pediatric?

Zithromax IV

Generischer Name: azithromycin

Handelsmarken: Zithromax, Zmax, AzaSite, Azithromycin 3 Day Dose Pack, Azithromycin 5 Day Dose Pack, Zithromax Tri-Pak, Zithromax Z-Pak, Zithromax IV

Synonyme: Zithromax

Was ist Zithromax IV?