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Kombiglyze XR und Zonisamide

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Kombiglyze XR und Zonisamide sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Kombiglyze XR <> Zonisamide
Relevanz: 17.10.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie metFORMIN zusammen mit zonisamide. Die Kombination dieser Medikamente kann das Risiko erhöhen, eine seltene, aber schwere und potenziell lebensbedrohlichen Zustand, bekannt als Laktatazidose, die eine Anhäufung von Milchsäure im Blut, die können gelegentlich auftreten, während der Behandlung mit metformin-haltige Produkte. Laktatazidose ist eher auftreten, wenn Sie Nieren-oder Lebererkrankungen, akute oder instabile Herzinsuffizienz, Dehydrierung oder eine übermäßige Aufnahme von Alkohol. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln mögliche Anzeichen und Symptome einer Laktatazidose, wie Müdigkeit, Schwäche, Muskelschmerzen, zunehmende Müdigkeit, Bauchschmerzen oder Unwohlsein, schneller oder unregelmäßiger Herzschlag, schwer oder schnelle Atmung, Schüttelfrost, und andere ungewöhnliche Symptome. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit carboanhydrase-Hemmer potenzieren die Gefahr einer Laktatazidose in Zusammenhang mit der Verwendung von metformin. Carboanhydrase-Inhibitoren kann verringern serum-Bikarbonat und induzieren nicht-Anionen-Lücke, hyperchlorämische metabolische Azidose. Nutzung der carboanhydrase-Hemmer Topiramat in der Epilepsie-und Migräne-Prophylaxe hat Häufig verursacht Dosis-abhängige metabolische Azidose in beiden Erwachsenen-und pädiatrischen Patienten in kontrollierten Studien. Theoretisch metformin-induzierten Laktatazidose kann wahrscheinlicher sein, in dieser Einstellung, wenn auch immer noch selten. In einer klinischen Studie an adipösen Patienten mit Typ-2-diabetes erhalten metformin mit Topiramat, gab es keine berichteten Fälle von Laktatazidose, die in über 200 Patienten, die die Kombinationstherapie erhielten für 24 Wochen. Ebenso Azidose wurde nicht beobachtet, die in einer kleineren Studie, bei der 54 Patienten, die die Kombinationstherapie erhielten, bis zu 16 Wochen.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn metformin verwendet wird, gleichzeitig mit carboanhydrase-Inhibitoren. Schließen Sie die überwachung für die Entwicklung einer Laktatazidose ist empfohlen, insbesondere bei älteren Patienten und Patienten mit anderen Risikofaktoren wie instabile oder akute Herzinsuffizienz oder andere Zustände, die können führen zu hypoperfusion und Hypoxämie. Patienten sollten Ihren Arzt sofort, wenn Sie erleben mögliche Anzeichen und Symptome einer Laktatazidose, wie Unwohlsein, Muskelschmerzen, Atemnot, zunehmende Schläfrigkeit und unspezifische Bauch-not (vor allem nach der Stabilisierung der metformin-Therapie bei Magen-Darm-Symptome sind selten). Mit ausgeprägter Azidose, kann es auch damit zusammenhängen Hypothermie, Hypotonie und resistent gegen bradyarrhythmien. Metformin sollte zurückgezogen werden umgehend, wenn Laktatazidose besteht. Serum-Elektrolyte, ketone, Blut, glucose, Blut, pH-Wert, Laktat-Stufen und Blut metformin-Spiegel kann nützlich sein bei der Errichtung einer Diagnose. Laktatazidose sollte der Verdacht in jedem Diabetes-Patienten mit metabolischer Azidose fehlen Beweise der Ketoazidose (ketonuria und ketonemia).

Quellenmaterial
  • "Product Information. Janumet XR (metFORMIN-sitaGLIPtin)." Merck & Company Inc, Whitehouse Station, NJ.
  • Rosenstock J, Hollander P, Gadde KM, Sun X, Strauss R, Leung A "A randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter study to assess the efficacy and safety of topiramate controlled-release in the treatment of obese, type 2 diabetic patients." Diabetes Care 30 (2007): 1480-6
  • Toplak H, Hamann A, Moore T, et al "Efficacy and safety of topiramate in combination with metformin in the treatment of obese subjects with type 2 diabetes: a randomized, double-blind, placebo-controlled study." Int J Obes (Lond) 31 (2007): 138-46
Kombiglyze XR

Generischer Name: metformin / saxagliptin

Handelsmarken: Kombiglyze XR

Synonyme: nein

Zonisamide

Generischer Name: zonisamide

Handelsmarken: Zonegran

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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