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Kapspargo und Zyban

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Kapspargo und Zyban sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Kapspargo <> Zyban
Relevanz: 23.05.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

BuPROPion erhöht die Blutspiegel und die Wirkung von metoprolol. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben erhöhte Nebenwirkungen oder sich Ihr Zustand ändert. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit bupropion erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von Arzneimitteln, die umgewandelt werden, die durch CYP450-2D6 (z.B. selektive serotonin-Wiederaufnahme-Hemmern; trizyklischen Antidepressiva; einige beta-Blocker, Antiarrhythmika und Antipsychotika). Der Mechanismus ist verminderter clearance durch Hemmung von CYP450-2D6-Aktivität von bupropion. Etwa 93% der kaukasier und mehr als 98% der Asiaten und Menschen afrikanischer Abstammung sind extensive metabolisierer von CYP450 2D6 und kann beeinträchtigt werden durch diese Interaktion. In einer Studie mit 15 männlichen Probanden, die wurden extensive metabolisierer von CYP450 2D6, Verwaltung von einem einzigen 50-mg-Dosis von Desipramin nach der Behandlung mit bupropion 150 mg zweimal täglich erhöhte die Desipramin-peak-plasma-Konzentration (Cmax), die systemische Exposition (AUC) und Halbwertszeit von durchschnittlich 2-, 5-, und 2-fache, beziehungsweise. Die Wirkung war für mindestens 7 Tage nach der letzten Dosis von bupropion. Ein Fallbericht beschreibt einen 4-fachen Anstieg der Plasmakonzentrationen von Imipramin und seiner Metaboliten, Desipramin, in eine 64-jährige Frau, die nach der Zugabe von bupropion 225 mg/Tag. Der Plasmaspiegel von Desipramin wurden erhöhte zweifache mehr als die Imipramin Ebenen, die im Einklang mit der Tatsache, dass Desipramin wird hauptsächlich metabolisiert durch CYP450-2D6, während Imipramin ist auch metabolisiert durch andere CYP450-Isoenzyme. In einem anderen Bericht, eine 83-jährige Frau wurde unruhig, verwirrt und lethargisch nach der Zugabe von bupropion SR 300 mg/Tag. Ihr nortriptyline Ebene gefunden zu haben, stieg um 185%. Ein später rechallenge aufgefordert, die Wiederholung der Interaktion. Ebenfalls, eine 62-jährige Frau, die keine Vorgeschichte von Krampfanfällen entwickelt eine generalisierte tonisch-klonische Anfall, der in Verbindung mit toxischen trimipramine Plasmaspiegel nach der Zugabe von bupropion 300 mg/Tag. Keine weiteren Anfälle aufgetreten sind folgende Dosierung Reduktionen beider Medikamente.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn bupropion verwendet werden müssen, die gleichzeitig mit Medikamenten, Unterziehen Metabolismus durch CYP450-2D6, insbesondere solche mit einem engen therapeutischen Bereich. Begleitmedikation sollte eingeleitet werden am unteren Ende des Dosis-Bereich. Klinische und Labor-monitoring angebracht sein kann, für einige Drogen, wenn bupropion Hinzugefügt oder entzogen Therapie.

Quellenmaterial
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  • Shin YW, Erm TM, Choi EJ, Kim SY "A Case of Prolonged Seizure Activity After Combined Use of Bupropion and Clomipramine." Clin Neuropharmacol 27 (2004): 192-194
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  • Guzey C, Norstrom A, Spigset O "Change from the CYP2D6 extensive metabolizer to the poor metabolizer phenotype during treatment with bupropion." Ther Drug Monit 24 (2002): 436-7
Kapspargo

Generischer Name: metoprolol

Handelsmarken: Kapspargo Sprinkle, Lopressor, Toprol-XL, Toprol XL

Synonyme: Kapspargo Sprinkle

Zyban

Generischer Name: bupropion

Handelsmarken: Aplenzin, Buproban, Forfivo XL, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL, Zyban, Zyban Advantage Pack, Budeprion XL

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
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