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Kaletra (Lopinavir and Ritonavir Oral Solution) und Livalo

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Kaletra (Lopinavir and Ritonavir Oral Solution) und Livalo sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Kaletra (Lopinavir and Ritonavir Oral Solution) <> Livalo
Relevanz: 07.01.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit pitavastatin zusammen mit lopinavir wird nicht empfohlen. Die Kombination dieser Medikamente kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von pitavastatin. Dies kann erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen wie Leberschäden und eine seltene, aber schwerwiegende Bedingung genannt Rhabdomyolyse, die mit der Aufschlüsselung der Skelettmuskulatur. In einigen Fällen-Rhabdomyolyse verursachen können, Nierenschäden und sogar zum Tod führen. Lassen Sie Ihren Arzt wissen sofort, wenn Sie unerklärlichen Muskelschmerzen, Empfindlichkeit oder Schwäche während der Einnahme von pitavastatin, vor allem, wenn diese Symptome begleitet von Fieber und / oder dunkel gefärbter Urin. Sie sollten auch sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Fieber entwickeln, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, dunklen Urin, und/oder Gelbfärbung der Haut oder Augen, als diese können Anzeichen und Symptome von Leberschäden. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit lopinavir-ritonavir kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von pitavastatin. Der Mechanismus der Wechselwirkung nicht beschrieben worden. Die vorgeschlagene Interaktion basiert auf Daten, die mit einem anderen HMG-CoA-Reduktase-Hemmer, der hat eine ähnliche Pharmakokinetik von pitavastatin. In 15 gesunden Probanden, Verwaltung von rosuvastatin (20 mg einmal täglich) in Kombination mit lopinavir-ritonavir (400 mg-100 mg zweimal täglich) für 7 Tage, die verbunden war mit einem etwa 5-fachen Anstieg der rosuvastatin steady-state-peak-plasma-Konzentration (Cmax) und eine 2-fache Erhöhung der systemischen Exposition (AUC) im Vergleich zur Verabreichung von rosuvastatin allein. Ein Thema hatte asymptomatisch Kreatin-phosphokinase Höhe 17-mal der oberen Grenze des normalen (ULN) und eine andere hatte die Funktion der Leber-test der Höhe zwischen 1,1 und 2,5-fache des ULN während einer Behandlung mit der Kombination. Obwohl nicht in der Studie berichtet wird, hohe Konzentrationen von HMG-CoA-Reduktase-inhibitorische Aktivität im plasma ist verbunden mit einem erhöhten Risiko von Muskel-Skelett-Toxizität. Myopathie manifestiert sich als Muskelschmerzen und/oder Schwäche im Zusammenhang mit grob erhöhten Creatin-kinase-mehr als zehn mal die Obere Grenze des normalen wurde gelegentlich berichtet. Rhabdomyolyse ist ebenfalls selten vorkam, die begleitet werden kann durch akutes Nierenversagen, Sekundär zu myoglobinuria und kann zum Tod führen.

MANAGEMENT: Der Einsatz von pitavastatin in Kombination mit lopinavir-ritonavir wird nicht empfohlen. Eine alternative wie z.B. fluvastatin oder pravastatin in Erwägung gezogen werden.

Quellenmaterial
  • Kiser JJ, Gerber JG, Predhomme JA, Wolfe P, Flynn DM, Hoody DW "Drug/Drug interaction between lopinavir/ritonavir and rosuvastatin in healthy volunteers." J Acquir Immune Defic Syndr 47 (2008): 570-8
  • Neuvonen PJ, Niemi M, Backman JT "Drug interactions with lipid-lowering drugs: Mechanisms and clinical relevance." Clin Pharmacol Ther 80 (2006): 565-81
  • "Product Information. Livalo (pitavastatin)." Kowa Pharmaceuticals America (formerly ProEthic), Montgomery, AL.
  • Hirano M, Maeda K, Shitara Y, Sugiyama Y "Drug-drug interaction between pitavastatin and various drugs via OATP1B1." Drug Metab Dispos 34 (2006): 1229-36
Kaletra (Lopinavir and Ritonavir Oral Solution)

Generischer Name: lopinavir / ritonavir

Handelsmarken: Kaletra

Synonyme: Kaletra

Livalo

Generischer Name: pitavastatin

Handelsmarken: Livalo, Zypitamag

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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