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Ivosidenib und Ultram

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Ivosidenib und Ultram sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Ivosidenib <> Ultram
Relevanz: 28.08.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit ivosidenib zusammen mit traMADol kann das Risiko erhöhen, einen unregelmäßigen Herzrhythmus, die möglicherweise schwerwiegend sein und lebensbedrohlich sein können, es ist zwar eine relativ seltene Nebenwirkung. Sie sind anfälliger, wenn Sie eine Herz-Erkrankung namens kongenitale long-QT-Syndrom, andere kardiale Erkrankungen, Durchführung Auffälligkeiten oder Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. magnesium-oder Kalium-Verlust wegen einer schweren oder anhaltenden Durchfall oder Erbrechen). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann bereits sich der Risiken bewusst sein, aber hat festgestellt, dass dies der beste Kurs der Behandlung für Sie hat und entsprechende Vorsorgemaßnahmen getroffen und überwacht Sie eng für den möglichen Komplikationen. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder Herzklopfen während der Behandlung mit diesen Medikamenten ist, ob gemeinsam oder alleine. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Ivosidenib kann die Ursache für eine Verlängerung des QT-Intervalls. Theoretisch coadministration mit anderen Agenten, die verlängern das QT-Intervall führen können additive Effekte und einem erhöhten Risiko von ventrikulären Arrhythmien einschließlich torsade de pointes und plötzlichem Tod. Basierend auf einer Analyse von 171 Patienten mit einer isocitrate dehydrogenase-1-mutation erhalten, die ivosidenib 500 mg täglich, einer Konzentration-abhängigen QTc-Intervall-Verlängerung von rund 16.1 msec beobachtet wurde im steady-state-peak-plasma-Konzentration (Cmax). In einer klinischen Studie mit 258 Patienten, die mit ivosidenib, 9% gefunden wurden, um ein QTc-Intervall größer als 500 MS und 14% hatten einen Anstieg von der baseline QTc von mehr als 60 msec. Ein patient entwickelte Kammerflimmern zugeschrieben ivosidenib. Die klinische Studie ausgeschlossen Patienten mit baseline QTc >=450 msec und die mit einer Geschichte des long-QT-Syndrom oder unkontrollierter oder signifikanter Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Im Allgemeinen ist die Gefahr von einem einzelnen Agenten oder einer Kombination von Erreger verursacht ventrikuläre Arrhythmien im Zusammenhang mit QT-Verlängerung ist kaum vorhersehbar, kann aber erhöht werden durch bestimmte Risikofaktoren, wie angeborene long-QT-Syndrom, Herz-Kreislauferkrankungen und Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. Hypokaliämie, hypomagnesiämie, Hypokalzämie). Außerdem, das Ausmaß der Arzneimittel-induzierte QT-Verlängerung ist abhängig von der jeweiligen Droge(en) und Dosierung(en) des Wirkstoffs(s).

MANAGEMENT: Coadministration von ivosidenib mit anderen Medikamenten, verlängert das QT-Intervall sollte im Allgemeinen vermieden werden. Ansonsten, eine engmaschige überwachung von elektrokardiogrammen und der Elektrolyte empfohlen. Wenn QT-Verlängerung tritt während der Behandlung, zurückzuhalten und/oder Verringerung der Dosis in übereinstimmung mit dem Produktetikett. Ivosidenib sollte dauerhaft abgesetzt bei Patienten, die Entwicklung von QT-Verlängerung mit Anzeichen oder Symptome der lebensbedrohlichen Arrhythmie.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Tibsovo (ivosidenib)." Agios Pharmaceuticals, Cambridge, MA.
Ivosidenib

Generischer Name: ivosidenib

Handelsmarken: Tibsovo

Synonyme: nein

Ultram

Generischer Name: tramadol

Handelsmarken: ConZip, Ultram, Ultram ER, Rybix ODT, Ryzolt

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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