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Inrebic und Timoptic

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Inrebic und Timoptic sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Inrebic <> Timoptic
Relevanz: 07.12.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Die information der Verbraucher für diese Interaktion ist derzeit nicht verfügbar.MONITOR: Coadministration mit Inhibitoren der CYP450-2D6 kann zu einer erhöhten systemischen Effekte von topisch verabreicht timolol, was umgewandelt ist durch das Isoenzym. Folgende ocular administration, timolol systemisch absorbiert und erreichen die Plasmaspiegel im Zusammenhang mit negativen beta-adrenergischen blockierenden Effekte wie Bronchospasmus, depression, Bradykardie und Hypotonie. Das Risiko kann erhöht werden, wenn die clearance des Medikaments erheblich verringert wird durch die gleichzeitige CYP450-2D6-Hemmer. In einem Fall-Bericht, ein 70-jähriger Mann erfahren Schwindel Sekundär zu sinus-Bradykardie, die nach 12 Wochen Behandlung mit einer 0,5% timolol Augentropfen während auch die Einnahme von Chinidin-Sulfat 500 mg dreimal täglich. Die Symptome nachgelassen und sinus-Rhythmus wieder normal ein Tag nach absetzen beider Medikamente. Jedoch, die Symptome zurückgegeben, innerhalb von 30 Stunden nach dem Neustart beider Medikamente einen Monat später. Chinidin wurde abgesetzt, und die Patientin hatte keine weitere Probleme auftreten. In einer Studie an 13 gesunden Freiwilligen, extensive metabolisierer von CYP450 2D6 Chinidin verabreicht (50 mg einmaldosis) 30 Minuten vor einer 0,5% timolol Augentropfen (2 Tropfen in jedes Nasenloch), zeigten eine signifikant größere Reduktionen in Trainings-Herzfrequenz und hatten höhere plasma-timolol-Konzentrationen, als wenn da timolol allein. Die änderungen ergaben Werte, die sich ähnlich sind zu jenen, die in schlechte metabolisierer angesichts der timolol Augentropfen ohne Chinidin. In einer weiteren Studie mit 12 gesunden Freiwilligen gegeben Cimetidin (400 mg oral zweimal täglich für 7 Dosen) und 0,5% timolol Augentropfen (0.05 mL in jedes Auge 30 Minuten nach der letzten Dosis von Cimetidin) gezeigt, zusätzliche Kürzungen in der Ruhe-Herzfrequenz und den intraokularen Druck in Bezug auf die Verwaltung der timolol Augentropfen allein, allerdings gab es keine weiteren Reduzierungen der Trainings-Herzfrequenz oder des systolischen Blutdrucks (in Ruhe oder nach dem Training) im Vergleich zu timolol allein. MANAGEMENT: Patienten sollten überwacht werden, bei systemischen beta-adrenergischen blockierenden Effekte von topischen timolol bei coadministration mit CYP450-2D6-Inhibitoren wie Cimetidin, Chinidin, und bestimmte selektive serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer. Besondere Vorsicht ist geboten bei älteren Patienten, da Sie im Allgemeinen anfälliger auf nachteilige Effekte von topisch verabreichten Betablockern. Referenzen Fraunfelder FT, Fraunfelder FW; Randall JA "Drug-Induced Ocular Side Effects 5." Boston, MA: Butterworth-Heinemann (2001): Lewis RV, Lennard MS, Jackson PR, Tucker GT, Ramsay LE, Woods HF "Timolol und atenolol: Beziehungen zwischen oxidation Phänotyp, Pharmakokinetik und Pharmakodynamik." Br J Clin Pharmacol 19 (1985): 329-33 Higginbotham E "Topischen beta-adrenerge Antagonisten und Chinidin: ein riskantes zusammenspiel." Arch Ophthalmol 114 (1996): 745-6 Dinai Y, Sharir M, Floman NN, Halkin H "Bradykardie-induziert durch die Interaktion zwischen Quinidin und ophthalmic timolol." Ann Intern Med 103 (1985): 890-1 Edeki TI, He HB, Wood AJJ "Pharmakogenetische Erklärung für eine übermäßige beta-blockade folgende timolol Augentropfen: Potenzial für oral-Ophthalmologische Arzneimittel-Wechselwirkungen." JAMA 274 (1995): 1611-3 Ishii Y, Nakamura K, Tsutsumi K, Kotegawa T, Nakano S, Nakatsuka K "Arzneimittel-Wechselwirkungen zwischen Cimetidin und timolol ophthalmic solution: Wirkung auf die Herzfrequenz und den intraokularen Druck bei gesunden japanischen Probanden." J Clin Pharmacol 40 (2000): 193-9 Alvan G, Calissendorff B, Seideman P, Widmark K, Widmark G "Aufnahme von Stoffen mit timolol." Clin Pharmacokinet 5 (1980): 95-100 View all 7 Referenzen

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit Inhibitoren der CYP450-2D6 kann zu einer erhöhten systemischen Effekte von topisch verabreicht timolol, was umgewandelt ist durch das Isoenzym. Folgende ocular administration, timolol systemisch absorbiert und erreichen die Plasmaspiegel im Zusammenhang mit negativen beta-adrenergischen blockierenden Effekte wie Bronchospasmus, depression, Bradykardie und Hypotonie. Das Risiko kann erhöht werden, wenn die clearance des Medikaments erheblich verringert wird durch die gleichzeitige CYP450-2D6-Hemmer. In einem Fall-Bericht, ein 70-jähriger Mann erfahren Schwindel Sekundär zu sinus-Bradykardie, die nach 12 Wochen Behandlung mit einer 0,5% timolol Augentropfen während auch die Einnahme von Chinidin-Sulfat 500 mg dreimal täglich. Die Symptome nachgelassen und sinus-Rhythmus wieder normal ein Tag nach absetzen beider Medikamente. Jedoch, die Symptome zurückgegeben, innerhalb von 30 Stunden nach dem Neustart beider Medikamente einen Monat später. Chinidin wurde abgesetzt, und die Patientin hatte keine weitere Probleme auftreten. In einer Studie an 13 gesunden Freiwilligen, extensive metabolisierer von CYP450 2D6 Chinidin verabreicht (50 mg einmaldosis) 30 Minuten vor einer 0,5% timolol Augentropfen (2 Tropfen in jedes Nasenloch), zeigten eine signifikant größere Reduktionen in Trainings-Herzfrequenz und hatten höhere plasma-timolol-Konzentrationen, als wenn da timolol allein. Die änderungen ergaben Werte, die sich ähnlich sind zu jenen, die in schlechte metabolisierer angesichts der timolol Augentropfen ohne Chinidin. In einer weiteren Studie mit 12 gesunden Freiwilligen gegeben Cimetidin (400 mg oral zweimal täglich für 7 Dosen) und 0,5% timolol Augentropfen (0.05 mL in jedes Auge 30 Minuten nach der letzten Dosis von Cimetidin) gezeigt, zusätzliche Kürzungen in der Ruhe-Herzfrequenz und den intraokularen Druck in Bezug auf die Verwaltung der timolol Augentropfen allein, allerdings gab es keine weiteren Reduzierungen der Trainings-Herzfrequenz oder des systolischen Blutdrucks (in Ruhe oder nach dem Training) im Vergleich zu timolol allein.

MANAGEMENT: Patienten sollten überwacht werden, bei systemischen beta-adrenergischen blockierenden Effekte von topischen timolol bei coadministration mit CYP450-2D6-Inhibitoren wie Cimetidin, Chinidin, und bestimmte selektive serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer. Besondere Vorsicht ist geboten bei älteren Patienten, da Sie im Allgemeinen anfälliger auf nachteilige Effekte von topisch verabreichten Betablockern.

Quellenmaterial
  • Fraunfelder FT, Fraunfelder FW; Randall JA "Drug-Induced Ocular Side Effects 5th" Boston, MA: Butterworth-Heinemann (2001):
  • Lewis RV, Lennard MS, Jackson PR, Tucker GT, Ramsay LE, Woods HF "Timolol and atenolol: relationships between oxidation phenotype, pharmacokinetics and pharmacodynamics." Br J Clin Pharmacol 19 (1985): 329-33
  • Higginbotham E "Topical beta-adrenergic antagonists and quinidine: a risky interaction." Arch Ophthalmol 114 (1996): 745-6
  • Dinai Y, Sharir M, Floman NN, Halkin H "Bradycardia induced by interaction between quinidine and ophthalmic timolol." Ann Intern Med 103 (1985): 890-1
  • Edeki TI, He HB, Wood AJJ "Pharmacogenetic explanation for excessive beta-blockade following timolol eye drops: potential for oral-ophthalmic drug interaction." JAMA 274 (1995): 1611-3
  • Ishii Y, Nakamura K, Tsutsumi K, Kotegawa T, Nakano S, Nakatsuka K "Drug interaction between cimetidine and timolol ophthalmic solution: Effect on heart rate and intraocular pressure in healthy Japanese volunteers." J Clin Pharmacol 40 (2000): 193-9
  • Alvan G, Calissendorff B, Seideman P, Widmark K, Widmark G "Absorption of ocular timolol." Clin Pharmacokinet 5 (1980): 95-100
Inrebic

Generischer Name: fedratinib

Handelsmarken: Inrebic

Synonyme: nein

Timoptic

Generischer Name: timolol ophthalmic

Handelsmarken: Betimol, Istalol, Timoptic Ocudose, Timoptic Ocumeter, Timoptic Ocumeter Plus, Timoptic-XE, Timoptic

Synonyme: Timoptic Ocumeter

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
Wechselwirkungen mit Krankheiten