Idamycin und Ranolazine
Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Idamycin und Ranolazine sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.
In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.
Konsument:Ranolazine möglicherweise erhöhen die Blutspiegel von IDArubicin. Dies kann erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen wie Herzrhythmusstörungen, Herzinsuffizienz und eingeschränkter Funktion des Knochenmarks und damit geringe Anzahl der verschiedenen Arten von Blutzellen. Möglicherweise werden Sie auch eher zur Entwicklung von Anämie, Blutungen Probleme, Infektionen oder aufgrund der niedrigen Blutkörperchen. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie mögliche Anzeichen und Symptome dieser Erkrankungen wie Blässe, Müdigkeit, Schwindel, Ohnmacht, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Fieber, Schüttelfrost, Halsschmerzen, Gliederschmerzen, oder andere Grippe-ähnliche Symptome. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie eine plötzliche, unerklärliche Gewichtszunahme; Schwellung der Hände, Knöchel oder Füße, Schmerzen in der Brust; oder Schwierigkeiten beim atmen, als diese können Anzeichen von Herzversagen. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.
Fachmann:MONITOR: Coadministration mit Inhibitoren von P-Glykoprotein (P-gp), erhöht die plasma-Konzentrationen von daunorubicin und idarubicin, beide sind Substrate der efflux-transporter, auch bekannt als ABCB1 oder MDR1. Die Interaktion wurde untersucht mit Cyclosporin, einem potenten P-gp-inhibitor, im Versuch zur überwindung der multidrug resistance in MDR1-overexpressing Tumoren. In einer randomisierten Studie zu testen, ob Cyclosporin erhöhen können, die antileukemia Wirkung von anthrazyklinen, Cyclosporin gefunden wurde, um deutlich zu reduzieren die Häufigkeit der Resistenz gegen Chemotherapie bestehend aus sequentiellen cytarabine und daunorubicin (31% vs. 47%). Die Zugabe von Cyclosporin auch eine erhöhte Rezidiv-freien und Gesamtüberleben vor allem bei Patienten mit mäßiger oder hoher P-gp-expression. Pharmacokinetically, steady-state bedeutet serum-Konzentrationen von daunorubicin und seine aktive Metabolit daunorubicinol, waren signifikant höher (ungefähr um das 2-fache und 4-fache, beziehungsweise) bei Patienten, die Cyclosporin. Zwar gab es keinen signifikanten Unterschied in der Häufigkeit oder des Schweregrads der stomatitis oder renale Toxizität (gemessen durch die Kreatinin-Erhöhung), Grad 4 Hyperbilirubinämie und Grad 3 übelkeit traten häufiger bei Patienten, die Cyclosporin als in der Kontrollgruppe (31% vs. 4% und 11% vs. 3%, beziehungsweise). In einer pharmakokinetischen Studie von 27 Patienten mit akuter myeloischer Leukämie erhalten Induktions-Chemotherapie mit idarubicin und cytarabine, die systemische Exposition (AUC) von idarubicin und idarubicinol war, erhöhte sich um 77% und 182%, die bei Patienten Cyclosporin verabreicht 10 mg/kg täglich, im Vergleich zu Kontrollen aufgrund einer 40% igen Reduktion in der Gesamt-Körper-clearance. Die Interaktion wurde auch berichtet, in einer anderen Studie, in denen Erhöhungen der AUC von idarubicin und idarubicinol waren assoziiert mit einer erhöhten Toxizität.
MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn daunorubicin oder idarubicin vorgeschrieben ist, in Kombination mit einem P-gp-inhibitor. Die Patienten sollten engmaschig überwacht werden, für erhöhte Nebenwirkungen, einschließlich cardiotoxine und myelosuppression.
- "Product Information. Daunoxome (daunorubicin liposomal)." Nexstar Pharmaceuticals Inc, Boulder, CO.
- "Product Information. Idamycin (idarubicin)." Pharmacia and Upjohn, Kalamazoo, MI.
- "Multum Information Services, Inc. Expert Review Panel"
- "Product Information. Cerubidine (daunorubicin)." Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
Generischer Name: idarubicin
Handelsmarken: Idamycin PFS, Idamycin
Synonyme: nein
Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- Idamycin-Ranolazine ER Tablets
- Idamycin-Rapaflo
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