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HistaFlex und Imatinib

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen HistaFlex und Imatinib sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
HistaFlex <> Imatinib
Relevanz: 22.08.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie imatinib zusammen mit paracetamol. Imatinib kann Leberschäden verursachen, und die Einnahme mit paracetamol-haltigen Produkten kann zu erhöhen das Risiko. Sie sollten auch vermeiden oder begrenzen Sie die Verwendung von Alkohol während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Rufen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie Fieber, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, übermäßige Müdigkeit oder Schwäche, ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen, Hautausschlag oder Juckreiz, Verlust des Appetits, übelkeit, Erbrechen, oder Gelbfärbung der Haut oder des weißen Ihrer Augen während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: In-vitro-inhibition Daten deuten darauf hin, dass die coadministration mit imatinib erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von paracetamol. Der vorgeschlagene Mechanismus ist die imatinib-Hemmung der paracetamol-clearance über O-glucuronidation. Jedoch keine spezifischen pharmakokinetischen Studien an Menschen durchgeführt wurden. Pharmacodynamically, das Potenzial kann es für additive unerwünschte Wirkungen auf die Leber, da beide Wirkstoffe einzeln zugeordnet sind Hepatotoxizität. Fälle von Leberschäden, einschließlich Leberversagen und hepatische Nekrose, beobachtet wurden, die mit imatinib verwenden, besonders wenn Sie in Kombination mit Hochdosis-Chemotherapie-Regimen. Den meisten Fällen wurden reversible, obwohl etwa 0,5% haben, benötigt ständige absetzen von imatinib. In einer phase 2-Studie ein patient, erhielt eine Knochenmark-Transplantation und hatte nach der Einnahme von acetaminophen (3000 bis 3500 mg/Tag), regelmäßig Fieber starb an akutem Leberversagen 12 Tage nach Beginn der Behandlung mit imatinib 600 mg/Tag. In einer postmarketing-Fall zu berichten, ein patient entwickelte eine schwere hepatitis assoziiert mit koagulopathie fünf Monate nach Beginn der imatinib 400 mg/Tag für chronisch-myeloischer Leukämie. Sie begann mit der Einnahme von paracetamol 500-1000 mg/Tag nach dem auftreten der Symptome. Während des Krankenhausaufenthaltes ist Ihr Zustand Fortgeschritten Enzephalopathie und Sie starb später an einem Herzstillstand. Ob paracetamol beeinflusst den klinischen Verlauf und die Ergebnisse Ihrer hepatitis können nicht bestimmt werden.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn imatinib in Kombination mit paracetamol vor allem bei höheren Dosierungen des letzteren. Alle Patienten, die mit imatinib sollte der Leberwerte (Transaminasen, bilirubin und alkalische phosphatase) vor Beginn der Therapie und danach monatlich oder wie klinisch angezeigt. Wenn Erhöhungen von bilirubin größer als 3 mal institutionelle oberen Grenze des normalen (IULN) oder Leber-Transaminasen größer als 5 mal IULN auftreten, imatinib sollte zurückgehalten werden, bis die bilirubin-Spiegel sinken auf weniger als das 1,5-fache IULN und transaminase-Niveaus auf weniger als das 2,5-fache IULN. Kann die Behandlung dann fortgesetzt werden, bei einer reduzierten täglichen Dosis (z.B. für Erwachsene: 400 mg bis 300 mg, 600 mg bis 400 mg oder 800 mg bis 600 mg; bei Kindern: 340 auf 260 mg/m2/Tag oder 260 mg/m2/Tag bis 200 mg/m2/Tag). Patienten sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie erfahren, mögliche Anzeichen und Symptome der Hepatotoxizität, wie Fieber, Hautausschlag, Appetitlosigkeit, übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, rechten oberen Quadranten Schmerzen, dunkler Urin und Gelbsucht. Außerdem, Sie sollten nicht over-the-counter Medikamente wie Schmerzmittel mit paracetamol, Grippe-Präparate oder pflanzliche Produkte, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Gleevec (imatinib mesylate)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
  • Lin NU, Sarantopoulos S, Stone JR, et al. "Fatal hepatic necrosis following imatinib mesylate therapy." Blood 102 (2003): 3455-6
HistaFlex

Generischer Name: acetaminophen / pyrilamine

Handelsmarken: Berocca, Primaplex, Becomject-100, MVI-12, NephPlex RX, Nephrocaps, B-Ject 100, Therobec, B-Plex, Formula B, Vitaplex, Tri-Vi-Sol, Vi-Daylin ADC, Nephro-Vite Rx, Lipogen, Lipotriad, Lipoflavonoid, Cholinoid, Liponol, Bee-Comp with C, Cholidase, Cota-B-Plex, 1000 BC, Neurodep, Neuroforte-Six, MVI. Pediatric, B-Plex Plus, Nephrolan Rx, Zymacap, Vi-Daylin, Poly-Vi-Sol, Dayalets, Sigtab, Therems, StressTabs, Allbee-C 800, Cefol, Cod Liver Oil, Daily Multiple Vitamins, Daily Vite, Protegra, Sesame St. Vitamins with Extra C, Surbex-T, Theragran, Superplex-T, Vi-Stress, Cod Liver Oil Mint, Animal Shape Vitamins, B-50 Complex, B-Complex 50, Vitamin B Complex 100, Balanced B-100, B-Stress, B-Scorbic, Bee with C, Children's Chewable Multivitamins, Balanced B-50, Balanced B-150, Unicap Capsule, Unicap Jr, Unicap, Optilets-500, Super Plenamins, Vitamins for Hair, Tab-A-Vite, One-A-Day Essentials, Essential Balance, Vi-Daylin Chewable, Sunkist Child Chewable with C, Sunkist Child Chewable, Poly-Vi-Sol Chewable, Fruity Chew, Poly-Vit Chew, Chewable-Vite, Flintstones Multivitamins, Bugs Bunny with Extra C, Flintstones with C Multivitamins, Bounty Bear Vitamins, Garfield Vitamins, Vi-Daylin Drops, Poly-Vi-Sol Drops, Baby Vitamin Drop, Vita Drop, Poly Vit Drops, MVC. SDV, Glutofac, Allbee-C, Nephro-Vite, Vitabee with C, Stress B with C, High Potency B+C, Farbee with C, Surbex with C, Super B Complex, Surbex, Vitamin B-50, Vitamin B-100, Vitamin B-100 T/R, Hexavitamin, Kenwood Therapeutic, Thera, Theravite, Thera-Plus, Oncovite, Beminal-500, High Potency B Complex with B12 and C, Super B-50, Super B-100 TD, Tri-Vit Drops, Stress Formula, One Tab Daily, Vitamin C, E, and Rose Hips, Scotts Emulsion, Stress Formula 600, Tri-Vit, B Complex 50, Mega B, Folgard, Apatate, T-Vites, High B Complex, Theragenerix, Cernevit, Cardiotek, Beminal, Beminal with C Fortis, Bugs Bunny Multiple Vitamins, Fletanol, Male Formula, Allbee with C, Prevital, Surbex Filmtab, T-BMP, Tender Age Vitamin ADC, Watkins Harvest, Foltx, Folgard Rx 22, Cernevit-12, Infuvite, Infuvite Pediatric, Diatx, Vitamin A, D, One-A-Day 50+, Thex Forte, Protegra Cardio, Vitamin Daily Liquid, Rena-Vite Rx, Renal Caps, Icar C, Renaphro, Cerefolin, Dialyvite Rx, Dialyvite 800, Vesselvite, Folbee Plus, Folbee, Folcaps, Combgen, Abidec, Unichem Multivitamin, Topfit Vitamin B Complex, Topfit Vitamin B Complex Forte, Vitamin B Compound Strong, Health Aid Multivitamin, Vitamins, Daflon, Essentiale, Jetepar, Neurobion, Vitamin A and D Concentrate, Centrum 8400, MVI. Adult, Nephronex, Animi-3, Foltrate, Cardiotek Rx, Folbic, Metanx, D-400 international units, Folbalin Plus, Folbalin, Multi Vits with Beta Carotene, Foltabs 800, Folgard Rx, B-Complex with B-12, FaBB, CerefolinNAC, Folamin, DexFol, One-A-Day Men's Health Formula, Rena-Vite, Equaline One Daily Essential, Daily-Vite Men's Formula, Folplex, Folmor, Zycose, Biotin Forte, Vigomar Forte, Vimar, Multi-Delyn, Foleve Plus, Folnate, Folnate Plus, Foleve, B 100 Complex, Renatabs, AllanTex, Cardiotek-Rx, NuFol, Folplex 22, Reno Caps, Ivites Rx, TL Gard, Vita-Respa, Folast, Triphrocaps, Enfolast-N, Enfolast, Neurpath-B, Triveen-CF, Rovin-CF, Vol-Care Rx, Nephrocaps QT, B-Complex SR, Apetigen, L-methylfolate Ca, Me-Cbl NAC, P-5-P, Me-Cbl, MTX Support, Menopause Relief with Lifenol, Vitacirc-B, Alz-Nac, Tri-Vita Drops, Poly-Vita Drops, Prostate 24, Apetex, Folastin, Folbee AR, Metafolbic, Metafolbic Plus, Foltanx, Virt-Vite Forte, Virt-Vite, Foltanx RF, Folbic RF, One Daily Multi-Essential, Flintstones Toddler, Full Spectrum B with C, Metafolbic Plus RF, PoDiaPN, Super Theravite-M, Nature's Bounty Hair Skin & Nails, Total B with C, Hair, Skin, & Nails Gummies, Concentrated Whole Food Multivitamin, Niva-Fol, Glycogenics, SeroSyn, Virt-Vite Plus, Rheumate, Folinic-Plus, Allbee Plus, Av-VITE FB Forte, Celebrate B-12, Virt-Gard, Mebolic, DEKAs Essential, Multi Vitamin+, Xyzbac, Nufola, Folika-T, Hylavite, K2 Plus D3, Dosoquin, VP-Vite Rx, Genicin Vita-S, Genicin Vita-Q, Zyvit, Folika-V, Tobakient, Renal Vitamin, Folic-K, HistaFlex

Synonyme: nein

Imatinib

Generischer Name: imatinib

Handelsmarken: Gleevec

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
Wechselwirkungen mit Krankheiten