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Hecoria und Zithromax Tri-Pak

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Hecoria und Zithromax Tri-Pak sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Hecoria <> Zithromax Tri-Pak
Relevanz: 01.03.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit azithromycin zusammen mit tacrolimus kann das Risiko erhöhen, einen unregelmäßigen Herzrhythmus, die ernst sein kann. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder schnellen oder stampfenden Herzschlag während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Sowohl azithromycin und tacrolimus haben selten wurde im Zusammenhang mit QT-Intervall-Verlängerung. Theoretisch ist die gleichzeitige Verwendung führt möglicherweise zu Additiven Effekten und einem erhöhten Risiko von ventrikulären Arrhythmien einschließlich torsade de pointes und plötzlichem Tod. Im Allgemeinen ist die Gefahr von einem einzelnen Agenten oder einer Kombination dieser Mittel verursacht ventrikuläre Arrhythmien im Zusammenhang mit QT-Verlängerung ist kaum vorhersehbar, kann aber erhöht werden durch bestimmte Risikofaktoren, wie angeborene long-QT-Syndrom, Herz-Kreislauferkrankungen und Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. Hypokaliämie, hypomagnesiämie). Darüber hinaus, das Ausmaß der Arzneimittel-induzierte QT-Verlängerung ist abhängig von der jeweiligen Droge(en) und Dosierung(en) des Wirkstoffs(s).

MONITOR: Selten, azithromycin es wurde berichtet, erhöhen die Plasmakonzentrationen von tacrolimus. Der genaue Mechanismus ist bisher nicht etabliert, da azithromycin ist nicht allgemein als ein inhibitor von CYP450 3A4 oder P-Glykoprotein, von denen tacrolimus ist ein Substrat. Unterstützende Evidenz beschränkt sich auf zwei veröffentlichten Fallberichte. In einem Bericht, einem Patienten intravenös tacrolimus hatte eine zweifache Erhöhung in seinem tacrolimus Stufen drei Tage nach der Einleitung von azithromycin 500 mg/Tag. In dem anderen Bericht, eine Herz-Transplantation Patienten hatten erhöhte tacrolimus-Blutspiegel nach der Verabreichung von intravenös azithromycin und Ceftriaxon. Tacrolimus Stufen ging nach dem absetzen von Ceftriaxon und Wechsel von intravenöser zu oraler azithromycin. Im Gegensatz dazu ist ein 10-Tage-Kurs von azithromycin angeblich hatte keinen signifikanten Effekt auf die serum-Kreatinin-oder tacrolimus-Spiegel in einer Knochenmark-Transplantation Patienten mit tacrolimus behandelt.

MANAGEMENT: Vorsicht geboten und eine klinische überwachung wird empfohlen, wenn der azithromycin und tacrolimus verschrieben werden, in Kombination. Patienten sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Herzklopfen, unregelmäßiger Herzschlag, Kurzatmigkeit, oder Synkope. Es kann angebracht sein, zu überwachen, tacrolimus Ebenen genauer nach Einleitung oder absetzen von azithromycin.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Zithromax (azithromycin)." Pfizer US Pharmaceuticals, New York, NY.
  • Mori T, Aisa Y, Nakazato T, Yamazaki R, Ikeda Y, Okamoto S "Tacrolimus-azithromycin interaction in a recipient of allogeneic bone marrow transplantation." Transpl Int 18 (2005): 757-8
  • Ibrahim RB, Abella EM, Chandrasekar PH "Tacrolimus-clarithromycin interaction in a patient receiving bone marrow transplantation." Ann Pharmacother 36 (2002): 1971-1972
  • Shullo MA, Schonder K, Teuteberg JJ "Elevated tacrolimus levels associated with intravenous azithromycin and ceftriaxone: a case report." Transplant Proc 42 (2010): 1870-2
Hecoria

Generischer Name: tacrolimus

Handelsmarken: Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf, Hecoria

Synonyme: Hecoria (Oral)

Zithromax Tri-Pak

Generischer Name: azithromycin

Handelsmarken: Zithromax, Zmax, AzaSite, Azithromycin 3 Day Dose Pack, Azithromycin 5 Day Dose Pack, Zithromax Tri-Pak, Zithromax Z-Pak, Zithromax IV

Synonyme: Zithromax

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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