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Evotaz und Good Neighbor Acid Control

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Evotaz und Good Neighbor Acid Control sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Evotaz <> Good Neighbor Acid Control
Relevanz: 05.07.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie atazanavir zusammen mit Ranitidin. Die Kombination dieser Medikamente beeinträchtigen die Resorption von atazanavir und verringern Ihre Wirksamkeit. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

ANPASSUNG der DOSIS: die Gleichzeitige Gabe von H2-rezeptor-Antagonisten kann zu einer verminderten oralen Bioverfügbarkeit von atazanavir und wesentlich verringert seine Konzentration im plasma. Atazanavir Löslichkeit sinkt mit steigendem pH-Wert, also die Hemmung der Magensäure-Sekretion kann zu Konflikten mit der Auflösung der Droge. Subtherapeutic antiretrovirale Medikament Ebenen führen zu einer Reduzierung der viralen Empfindlichkeit und die Entwicklung von Resistenzen.

ANPASSUNG der DOSIS: die Gleichzeitige Verabreichung von atazanavir/cobicistat oder atazanavir/ritonavir mit tenofovir und H2-rezeptor-Antagonisten kann zu einer verminderten oralen Bioverfügbarkeit von atazanavir, die durch eine zusätzliche 10% bis 20%, im Vergleich zur gleichzeitigen Anwendung mit einer H2-Antagonisten alleine.

MANAGEMENT: Beim Einsatz mit atazanavir/cobicistat oder atazanavir/ritonavir einmal täglich bei Erwachsenen, die Dosierung des H2-rezeptor-Antagonisten sollte nicht mehr als das äquivalent von famotidin 40 mg zweimal täglich bei antiretroviral Behandlung-naive Patienten und 20 mg zweimal täglich in Behandlung-erfahrenen Patienten. Atazanavir/cobicistat oder atazanavir/ritonavir verabreicht werden soll, gleichzeitig mit und/oder mindestens 10 Stunden nach dem H2-rezeptor-antagonist. Wenn tenofovir ist auch vorgeschrieben, keine zusätzliche vorsorge ist notwendig in der Behandlung-naive Patienten, in der Erwägung, dass die Dosierung von atazanavir/ritonavir sollte erhöht werden 400 mg/100 mg einmal täglich in vorbehandelten Patienten. Alle drei antiretrovirale Wirkstoffe verabreicht als eine einzelne Tagesdosis mit dem Essen. In dem Fall, dass ritonavir wird nicht toleriert, die durch eine Behandlung-naive Patienten, atazanavir verabreicht werden bei einer erhöhten Dosierung von 400 mg einmal täglich mindestens 2 Stunden vor und mindestens 10 Stunden nach dem H2-rezeptor-antagonist. Dosierung des H2-rezeptor-Antagonisten sollte nicht mehr als das äquivalent zu famotidin 20 mg zweimal täglich. Atazanavir ohne ritonavir wird nicht empfohlen für Behandlung-erfahrene Patienten mit vorherigem virologischem Versagen oder schwangere Frauen. Für Behandlung-erfahrene schwangere Frauen während der zweiten oder Dritten trimester, wenn atazanavir verabreicht wird, die entweder mit einem H2-rezeptor-Antagonisten oder tenofovir, atazanavir 400 mg mit ritonavir 100 mg einmal täglich wird empfohlen. Es gibt nicht genügend Daten zu empfehlen, ein atazanavir-Dosierung sowohl für den Betrieb mit einem H2-rezeptor-Antagonisten und tenofovir bei vorbehandelten schwangere Frauen. Keine Dosisanpassung ist erforderlich für postpartale Patienten. Jedoch sollten die Patienten engmaschig überwacht werden, für nachteilige Ereignisse, weil atazanavir Expositionen könnte höher sein, während der ersten 2 Monate nach Lieferung. Coadministration von atazanavir/cobicistat in Kombination mit tenofovir und einem H2-rezeptor-antagonist sollte im Allgemeinen vermieden werden. Es gibt nicht genügend Daten zu empfehlen, eine atazanavir/cobicistat Dosierung sowohl für den Betrieb mit einem H2-rezeptor-Antagonisten und tenofovir.

Quellenmaterial
  • Durant J, Clevenbergh P, Garraffo R, Halfon P, Icard S, DelGiudice P, Montagne N, Schapiro JM, Dellamonica P "Importance of protease inhibitor plasma levels in HIV-infected patients treated with genotypic-guided therapy: pharmacological data from the Viradapt Study." Aids 14 (2000): 1333-9
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  • "Product Information. Reyataz (atazanavir)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
  • "Product Information. Evotaz (atazanavir-cobicistat)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
  • Klein CE, Chiu YL, Cai Y, et al. "Effects of Acid-reducing agents on the pharmacokinetics of lopinavir/ritonavir and ritonavir-boosted atazanavir." J Clin Pharmacol 48 (2008): 553-62
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  • "Drug interactions. Atazanavir and acid-reducing agents." TreatmentUpdate 18 (2006): 4
  • Agarwala S, Persson A, Eley T, et al "Effect of famotidine 20 and 40 mg dosing regimens on the bioavailability of atazanavir with ritonavir in combination with tenofovir in healthy subjects. Available from: URL: http://www.natap.org/2007/CROI/croi_62.htm." ([2007 Feb 25-7]):
Evotaz

Generischer Name: atazanavir / cobicistat

Handelsmarken: Evotaz

Synonyme: nein

Good Neighbor Acid Control

Generischer Name: ranitidine

Handelsmarken: Zantac

Synonyme: Ranitidine

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
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