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Erythromycin Lactobionate - I.V. und Pravastatin Sodium

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Erythromycin Lactobionate - I.V. und Pravastatin Sodium sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Erythromycin Lactobionate - I.V. <> Pravastatin Sodium
Relevanz: 26.10.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie pravastatin zusammen mit erythromycin. Die Kombination dieser Medikamente kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von pravastatin. Dies kann erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen wie Leberschäden und eine seltene, aber schwerwiegende Bedingung genannt Rhabdomyolyse, die mit der Aufschlüsselung der Skelettmuskulatur. In einigen Fällen-Rhabdomyolyse verursachen können, Nierenschäden und sogar zum Tod führen. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher zu verwenden, die sowohl Medikamente, oder Ihr Arzt kann Verschreibung alternative Medikamente, die interagieren nicht. Lassen Sie Ihren Arzt wissen sofort, wenn Sie unerklärlichen Muskelschmerzen, Empfindlichkeit oder-Schwäche während der Behandlung mit pravastatin oder ähnliche Medikamente, vor allem, wenn diese Symptome begleitet von Fieber und / oder dunkel gefärbter Urin. Sie sollten auch sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Fieber entwickeln, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, dunklen Urin, und/oder Gelbfärbung der Haut oder Augen, als diese können Anzeichen und Symptome von Leberschäden. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit clarithromycin oder erythromycin erhöht möglicherweise die Plasmaspiegel von pravastatin und das Risiko von Myopathie und Rhabdomyolyse. Der vorgeschlagene Mechanismus ist die Hemmung der hepatischen Aufnahme von pravastatin über organic anion transporting polypeptide 1B1 und-1B3. Bei gesunden Freiwilligen, pravastatin peak-plasma-Konzentration (Cmax) stieg um 128% und die systemische Exposition (AUC) erhöhte sich um 110%, wenn pravastatin (40 mg einmal täglich für 8 Tage) verabreicht wurde, in Kombination mit clarithromycin (500 mg zweimal täglich für 9 Tage). Ähnlich, erythromycin wurde berichtet, zu erhöhen pravastatin Cmax um 121% und die AUC um 70%. Hohe Konzentrationen von HMG-CoA-Reduktase-inhibitorische Aktivität im plasma ist verbunden mit einem erhöhten Risiko von Muskel-Skelett-Toxizität. Myopathie manifestiert sich als Muskelschmerzen und/oder Schwäche im Zusammenhang mit grob erhöhten Creatin-kinase-mehr als zehn mal die Obere Grenze des normalen wurde gelegentlich berichtet. Rhabdomyolyse ist ebenfalls selten vorkam, die begleitet werden kann durch akutes Nierenversagen, Sekundär zu myoglobinuria und kann zum Tod führen.

MANAGEMENT: Die Vorteile der Verwendung von pravastatin in Kombination mit clarithromycin oder erythromycin sollte sorgfältig abgewogen gegen die potenziell erhöhtes Risiko von Myopathie einschließlich Rhabdomyolyse. Eine niedrigere Dosierung von pravastatin sollte berücksichtigt werden, wenn die gleichzeitige Anwendung erforderlich ist. Die Produkt-Kennzeichnung für pravastatin empfiehlt Dosierung nicht überschreiten 40 mg täglich in Kombination mit clarithromycin. Keine Dosierung Empfehlungen sind erhältlich für die Verwendung mit erythromycin. Alle Patienten, die eine statin-Therapie sollten angewiesen werden, umgehend alle Muskelschmerzen, Empfindlichkeit oder Schwäche, vor allem, wenn begleitet von Fieber, Unwohlsein und/oder dunkel gefärbter Urin. Therapie sollte eingestellt werden, wenn Kreatin-kinase ist deutlich erhöht in der Abwesenheit von anstrengenden übung oder wenn Myopathie sonst vermutet oder diagnostiziert.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Pravachol (pravastatin)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
  • Seithel A, Eberl S, Singer K, et al. "The influence of macrolide antibiotics on the uptake of organic anions and drugs mediated by OATP1B1 and OATP1B3." Drug Metab Dispos 35 (2007): 779-86
  • Jacobson TA "Comparative pharmacokinetic interaction profiles of pravastatin, simvastatin, and atorvastatin when coadministered with cytochrome P450 inhibitors." Am J Cardiol 94 (2004): 1140-6
Erythromycin Lactobionate - I.V.

Generischer Name: erythromycin

Handelsmarken: Erythromycin Lactobionate - IV, EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, E. E. S, EryPed, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs

Synonyme: nein

Pravastatin Sodium

Generischer Name: pravastatin

Handelsmarken: Pravachol

Synonyme: Pravastatin

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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