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Envarsus XR und Mi-Acid

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Envarsus XR und Mi-Acid sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Envarsus XR <> Mi-Acid
Relevanz: 18.10.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Verwendung von Aluminium-Hydroxid zusammen mit tacrolimus erhöhen die Wirkung von tacrolimus. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Fieber, Infektionen, Durchfall, zittern, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Lethargie und Veränderungen in der Motorik, mental-status, oder sensorische Funktion. Sie müssen möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests zur sicheren Verwendung beider Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit Aluminium-magnesium-Hydroxid erhöhen kann tacrolimus-Konzentrationen im Blut in vivo. Der Mechanismus der Interaktion ist unbekannt. In einer Einzeldosis-Studie, Verabreichung von tacrolimus mit Aluminium-magnesium-Hydroxid bei gesunden Freiwilligen resultierte in einer 10% und Steigerung von 21% in der tacrolimus-peak-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) bzw. im Vergleich zur Verabreichung ohne Aluminium-magnesium-Hydroxid. Dieses Ergebnis widerspricht den Ergebnissen aus in-vitro-Studie, die zeigte, dass tacrolimus inkubiert, in 100 mL simulierte gastrische Flüssigkeit mit dem äquivalent von 500 mg der verschiedenen Antazida führte zu Verlust von tacrolimus, aufgrund der vermutlich zu einer pH-vermittelten Abbau von tacrolimus. Speziell, Mylanta, verursacht eine 14% Verlust von tacrolimus in 24 Stunden -, magnesium-OXID verursacht eine 98% Verlust in 12 Stunden, und Calciumcarbonat verursacht 30% Verlust in 24 Stunden. Im Gegensatz, Aluminium-Hydroxid-gel verursacht eine sofortige 35% Verlust von tacrolimus (innerhalb 2 Minuten) und kein weiterer Verlust für 24 Stunden, was auf adsorption von tacrolimus.

MANAGEMENT: Angesichts des engen therapeutischen index und die große interindividuelle Variabilität in der Pharmakokinetik von tacrolimus ist Vorsicht geboten, wenn das Medikament verwendet wird, in Kombination mit Aluminium und/oder magnesium-Hydroxid. Pharmakologische Reaktion und tacrolimus Blutspiegel sollten stärker überwacht werden, wenn Aluminium - /Magnesiumhydroxid Hinzugefügt oder abgesetzt von der Therapie, und das Immunsuppressivum Dosierung bei Bedarf angepasst. Patienten sollten angewiesen werden, Ihren Arzt zu Kontaktieren, wenn Sie erleben, mögliche Anzeichen und Symptome einer tacrolimus-Toxizität wie Fieber, Infektion, Durchfall, zittern, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Lethargie und Veränderungen in der Motorik, mental-status, oder sensorische Funktion.

Quellenmaterial
  • Steeves M, Abdallah HY, Venkataramanan R, et al "In-vitro activation of a novel immunosuppressant, FK 506, and antacids." J Pharm Pharmacol 43 (1991): 574-7
  • "Product Information. Prograf (tacrolimus)." Fujisawa, Deerfield, IL.
Envarsus XR

Generischer Name: tacrolimus

Handelsmarken: Envarsus XR, Astagraf XL, Prograf, Hecoria

Synonyme: nein

Mi-Acid

Generischer Name: aluminum hydroxide / magnesium hydroxide / simethicone

Handelsmarken: Almacone, Gelusil, Mag-al Plus, Mi-Acid, Milantex, Mintox, Mylanta Maximum Strength, Rulox, Mylanta Fast Acting, Mylanta DS Fast Acting, Maalox Plus, Masanti DS, Masanti II, Masanti, Alamag Plus, Mi-Acid II, Almacone-2, Mintox Plus, Mylagen, Mylagen-II, Magaant, Ri-Mox Plus, Rulox Plus, Di-Gel, Ri-Gel II, Uni-Lan, Uni-Lan II, Urban, Urban DS, Maldroxal Plus, Maalox Plus Extra Strength, Tempo, Mylanta, Maalox Max, Maalox, Aldroxicon I, Aldroxicon II, Maalox Antacid Antigas Regular Strength, Mintox Extra Strength, Mintox Maximum Strength, Comfort Gel Original, Comfort Gel Extra Strength, Mylanta Maximum Strength Cherry, Maalox Max Wild Berry, Maalox Advanced Maximum Strength, Milantex Maximum Strength, Maalox Advanced Regular Strength, Geri-Lanta, Mag-al Plus XS, Mylanta Maximum Strength Vanilla Caramel, Mi-Acid Maximum Strength, Di-Gel Liquid

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
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