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Diskets Dispersible und Sporanox PulsePak

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Diskets Dispersible und Sporanox PulsePak sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Diskets Dispersible <> Sporanox PulsePak
Relevanz: 02.08.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit Methadon zusammen mit Itraconazol wird daher nicht empfohlen. Die Kombination dieser Medikamente kann erheblich erhöhen die Blutspiegel und die Wirkung von Methadon. Dies kann das Risiko erhöhen, einen unregelmäßigen Herzrhythmus, die ernst sein kann, wie auch andere Nebenwirkungen von Methadon, wie Schwindel, Benommenheit, Nervosität, Verwirrung, übelkeit, trockener Mund, Verstopfung, Schwäche, und schwierig oder flache Atmung. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder schnellen oder stampfenden Herzschlag während der Behandlung mit Methadon. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

KONTRAINDIZIERT: Coadministration mit Itraconazol kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von Methadon. Der Mechanismus ist Itraconazol Hemmung der Methadon-Stoffwechsel über CYP450 3A4. Die Verwendung von Methadon wurde im Zusammenhang mit der dosisabhängige Verlängerung des QT-Intervalls, so erhöhte Plasmaspiegel des Arzneimittels verstärken kann das Risiko von ventrikulären Arrhythmien wie ventrikuläre Tachykardie und torsades de pointes sowie Herzstillstand und plötzlichem Tod. Die Interaktion wurde vermutet, in einem Fall-Bericht von einem heroin-abhängigen Patienten, empfangen von Methadon-Substitutionstherapie, die die Entwicklung einer Lebens-bedrohlichen Herzrhythmusstörungen kurz nach Beginn der Itraconazol für Scheidenpilz. Der patient stellte sich in der Notaufnahme für Beschwerden im Brustkorb und in einer episode von Synkope folgenden zwei 200-mg-Dosen von Itraconazol. EKG-monitoring zeigte eine verlängerte QTc-Intervall, was dazu führte, torsades de pointes. Der patient war zugelassen für kardiales monitoring und EKG normalisierte sich nach absetzen von Methadon.

MANAGEMENT: Angesichts der möglichen schweren zentralen Nervensystem und Atemdepression sowie lebensbedrohliche unerwünschte kardiale Ereignisse im Zusammenhang mit einem erhöhten Plasmaspiegel von Methadon, die gleichzeitige Anwendung mit Itraconazol wird als kontraindiziert.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Sporanox (itraconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
  • NoorZurani MH, Vicknasingam B, Narayanan S "Itraconazole-induced torsade de pointes in a patient receiving methadone substitution therapy." Drug Alcohol Rev 28 (2009): 688-90
Diskets Dispersible

Generischer Name: methadone

Handelsmarken: Dolophine, Methadose, Methadose Sugar-Free, Diskets

Synonyme: Diskets Dispersible (Oral)

Sporanox PulsePak

Generischer Name: itraconazole

Handelsmarken: Sporanox, Onmel, Sporanox PulsePak, Tolsura

Synonyme: Sporanox

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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