Diflucan IV und Rapamune Tablets

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Fluconazole kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von sirolimus. Dies erhöht das Risiko von schweren Nebenwirkungen wie Infektionen, Lymphomen und anderen Krebserkrankungen; diabetes; Nierenleiden; verschiedene Lungen-Erkrankungen, hohen Blutdruck, hohe Cholesterin-und Triglyceride; Schwellungen des Gesichts, Augen oder Mund; und Wassereinlagerungen, vor allem in den Händen, Füßen und verschiedenen Geweben wie der Sack um das Herz oder die Lunge. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Kontaktieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie entwickeln Anzeichen und Symptome der Infektion wie Fieber, Schüttelfrost, Durchfall, Halsschmerzen, Muskelschmerzen, Atemnot, Blut im Schleim, Gewichtsverlust, rot oder entzündete Haut, Körper, Wunden und Schmerzen oder brennen beim Wasserlassen. Sie sollten auch ärztlichen Rat einholen, wenn Sie erleben übelkeit, Erbrechen, Verlust von Appetit, erhöhte oder verringerte Wasserlassen, plötzliche Gewichtszunahme oder Gewichtsabnahme, Wassereinlagerungen, Schwellungen, Atemnot, Muskelkrämpfe, Müdigkeit, Schwäche, Schwindel, Verwirrung und Herzrhythmusstörungen, da diese Symptome können Anzeichen und Symptome von Nieren-Probleme. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

GENAU beobachten: Coadministration mit Fluconazol kann erheblich erhöhen die orale Bioverfügbarkeit von sirolimus. Der vorgeschlagene Mechanismus ist fluconazole Hemmung der sirolimus-Metabolismus über intestinale CYP450 3A4. Es wurden Fallberichte von deutlich erhöhten sirolimus-Konzentrationen im Blut nach der Zugabe von fluconazole. Bei einem Patienten mit diabetischer Nephropathie empfangen von sirolimus nach einer Nierentransplantation, durch sirolimus Blut erhöhte Konzentration von etwa 10 ng/mL auf 22,8 ng/mL, vier Tage nach Beginn der fluconazole 200 mg/Tag für ösophagus-candidiasis. Dieser Anstieg erfolgte trotz einer Dosis-Reduktion von sirolimus von 4 mg/Tag bis 3 mg/Tag in der Zeit fluconazole initiiert wurde, im Vorgriff auf die Interaktion. Sirolimus-Dosierung wurde weiter reduziert auf 2 mg/Tag, am fünften Tag der Fluconazol-Therapie, worauf der Trog-Konzentration steigt weiter und erreicht einen Spitzenwert von 35,5 ng/mL vor, die auf 26,8 ng/mL am Tag 8 der Fluconazol-Therapie. Aber der patient starb kurz danach von multi-organ-Versagen nach der Entwicklung der kardiorespiratorischen Verhaftung im Zusammenhang mit hyperkalemia. In einem anderen Nieren-Transplantation Patienten, sirolimus 2 mg/Tag, sirolimus predose-Blutspiegel, erhöhte sich von 10.26 ng/mL zu 48.44 ng/mL nach etwa 3 Wochen Fluconazol-Therapie (100 mg/Tag IV für 10 Tage, gefolgt von 200 mg/Tag oral). Fluconazole Dosis wurde reduziert auf 100 mg/Tag und sirolimus-Dosierung auf 1,5 mg/Tag, und führte zu einer predose sirolimus Konzentration im Blut von 21,26 ng/mL acht Tage später.

MANAGEMENT: Extreme Vorsicht ist geboten, wenn sirolimus vorgeschrieben ist mit Fluconazol. Sirolimus-Blutspiegel sollten überwacht werden und die Dosierung entsprechend angepasst, insbesondere nach der Einleitung, dem absetzen oder änderung der Dosierung von Fluconazol bei Patienten, die stabilisiert werden, auf Ihre antirejection Regime. Patienten sollten überwacht werden, für die Entwicklung von sirolimus-Toxizität wie Flüssigkeitsretention, Hypertonie, Hyperlipidämie, Niereninsuffizienz, Proteinurie, interstitielle Lungenerkrankungen, Infektionen und verschiedenen Arten von Malignomen, einschließlich Lymphomen und Hautkrebs.

Diflucan IV

Generischer Name: fluconazole

Handelsmarken: Diflucan

Synonyme: Diflucan

Was ist Diflucan IV?

Rapamune Tablets

Generischer Name: sirolimus

Handelsmarken: Rapamune

Synonyme: Sirolimus

Was ist Rapamune Tablets?