Diflucan und Saquinavir

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Fluconazol zusammen mit saquinavir. Die Kombination dieser Medikamente kann das Risiko erhöhen, einen unregelmäßigen Herzrhythmus, die ernst sein kann. Zusätzlich, Fluconazol erhöhen die Blutspiegel und die Wirkung von saquinavir. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher mit beiden Medikamenten, wenn Ihr Arzt nicht verschreiben Sie zusammen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihr Zustand sich verändert oder entwickeln Sie plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, unregelmäßiger Herzschlag während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

In der REGEL VERMEIDEN: Saquinavir in Kombination mit ritonavir verursachen dosisabhängig eine Verlängerung des QT-Intervalls. Theoretisch coadministration mit anderen Agenten, die verlängern das QT-Intervall möglicherweise erhöhten Risiko für ventrikuläre Herzrhythmusstörungen, einschließlich ventrikuläre Tachykardie und torsade de pointes, weil der Additiven arrhythmogenic Potenzial in Bezug auf Ihre Auswirkungen auf die reizleitung. Im Allgemeinen ist die Gefahr von einem einzelnen Agenten oder einer Kombination von Erreger verursacht ventrikuläre Arrhythmien im Zusammenhang mit QT-Verlängerung ist kaum vorhersehbar, kann aber erhöht werden durch bestimmte Risikofaktoren, wie angeborene long-QT-Syndrom, Herz-Kreislauferkrankungen und Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. Hypokaliämie, hypomagnesiämie). Darüber hinaus, das Ausmaß der Arzneimittel-induzierte QT-Verlängerung ist abhängig von der jeweiligen Droge(en) und Dosierung(en) des Wirkstoffs(s).

Coadministration mit Fluconazol erhöht die Plasmaspiegel von saquinavir. Der vorgeschlagene Mechanismus ist fluconazole Hemmung der CYP450-3A4-vermittelten first-pass-Metabolismus von saquinavir in den Darm. Fluconazol kann auch hemmt P-Glykoprotein, welches verantwortlich ist für den aktiven efflux von saquinavir und andere Drogen zurück in das intestinale lumen. In einer Studie, bestehend aus fünf HIV-infizierten Personen, der median Anstieg der peak-plasma-Konzentration (Cmax) und die Fläche unter der Konzentration-Zeit-Kurve (AUC) von saquinavir (verabreicht als saquinavir mesylate 1200 mg oral dreimal täglich) war 56% und 50%, die nach der Zugabe von Fluconazol (400 mg oral einmal, dann 200 mg täglich für 5 Tage). Diese änderungen wahrscheinlich nicht garantieren, dass eine Anpassung in saquinavir Dosierung. Jedoch kann es angebracht sein, zu überwachen Patienten für potenziell übermäßige plasmaspiegeln und verstärkten Nebenwirkungen von saquinavir wie Durchfall, übelkeit, Bauchschmerzen, Dyspepsie, Dyslipidämie, Insulinresistenz und Lipodystrophie. Die Interaktion wurde nicht untersucht mithilfe der saquinavir soft-gel-Kapsel (SGC) Formulierung.

MANAGEMENT: Ritonavir-boosted saquinavir sollte nicht mit anderen Medikamenten, Verlängerung QT-Intervall. Patienten, die mit anderen Medikamenten, kann die Ursache für QT-Verlängerung sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Palpitationen oder Synkopen.

Diflucan

Generischer Name: fluconazole

Handelsmarken: Diflucan

Synonyme: nein

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Saquinavir

Generischer Name: saquinavir

Handelsmarken: Invirase, Fortovase

Synonyme: nein

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