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Darunavir Tablets und Sildenafil Intravenous

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Darunavir Tablets und Sildenafil Intravenous sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Darunavir Tablets <> Sildenafil Intravenous
Relevanz: 19.09.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie sildenafil zusammen mit darunavir. Die Kombination dieser Medikamente kann erheblich erhöhen die Blutspiegel und die Wirkung von sildenafil. Abhängig von Ihrem Zustand, können Sie nicht verwenden können, diese Medikamente zusammen, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Zustand sich verändert oder erleben Sie übelkeit, Atemnot, Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Sehstörungen, Klingeln in den Ohren, vision oder Hörverlust, Schmerzen in der Brust oder Engegefühl, unregelmäßigen Herzschlag, und/oder Priapismus (verlängerte und schmerzhafte Erektion nichts mit der sexuellen Aktivität), als diese können Anzeichen und Symptome der übermäßigen sildenafil Ebenen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

KONTRAINDIZIERT: Coadministration mit protease-Inhibitoren (PIs), besonders ritonavir, kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von sildenafil. Der Mechanismus ist PI Hemmung von CYP450 3A4, das Isoenzym in Erster Linie verantwortlich für die metabolische clearance von sildenafil. In 14 gesunden Freiwilligen, in der Verwaltung von einer einzelnen 100 mg-Dosis von sildenafil während der Behandlung mit ritonavir (500 mg zweimal täglich für 7 Tage) erhöhte sich die mittlere sildenafil-peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) um 300% und 1000%, entsprechend, im Vergleich zu Verwaltung allein. 24 Stunden, sildenafil-Plasmaspiegel waren noch etwa 200 ng/mL im Gegensatz zu etwa 5 ng/mL mit sildenafil allein. In einer parallelen Studie, saquinavir (soft-Gelatine-Kapsel 1200 mg dreimal täglich für 7 Tage) erhöhte Einzeldosis sildenafil Cmax und AUC von 140% und 210%, beziehungsweise, bei 14 gesunden Probanden. Keine änderung in der Sicherheit oder Verträglichkeit von sildenafil beobachtet wurde, die entweder mit PI. Bei sechs HIV-infizierten Patienten stabilisiert antiretroviralen dreifach-Therapie mit indinavir (800 mg dreimal täglich) die AUC von einem 25-mg-Dosis von sildenafil wurde 4.4-mal höher als die Dosis-normalisierten Daten aus historischen Kontrollen. Die Patienten hatten Kopfschmerzen, Flush, Dyspepsie und rhinitis, und es wurde eine mittlere maximale Abnahme des Blutdrucks von 14/10 mmHg. Die Interaktion wurde auch verdächtigt am Tod eines 47-jährigen Mann, der mit sildenafil (25 mg) während der Behandlung mit ritonavir und saquinavir.

MANAGEMENT: EINE sichere und wirksame Dosis von sildenafil wurde nicht für die Behandlung der pulmonalen arteriellen Hypertonie, wenn in der Anwesenheit von protease-Inhibitoren. Aufgrund der Potenzial für erhöhte sildenafil-assoziierte unerwünschte Ereignisse, einschließlich visuellen Störungen, hypotension, verlängerte Erektion und Synkope, diese Verwendung gilt als kontraindiziert. Wenn Sie für die Behandlung der erektilen Dysfunktion, eine niedrigere Anfangsdosis von 25 mg sollte erwogen werden bei Patienten, die mit saquinavir. Für Patienten, die andere PIs, die die maximale Dosis von sildenafil sollte nicht mehr als eine Einzeldosis von 25 mg in einem bestimmten Zeitraum von 48 Stunden. Patienten sollten angewiesen werden, unverzüglich Ihren Arzt, wenn Sie Schmerzen oder Engegefühl in der Brust oder Kinn, unregelmäßiger Herzschlag, übelkeit, Kurzatmigkeit, Sehstörungen, Synkope, oder verlängerte Erektion (mehr als 4 Stunden).

Quellenmaterial
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Darunavir Tablets

Generischer Name: darunavir

Handelsmarken: Prezista

Synonyme: Darunavir

Sildenafil Intravenous

Generischer Name: sildenafil

Handelsmarken: Revatio, Viagra

Synonyme: Sildenafil

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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