Dabigatran Etexilate und Sitagliptin and simvastatin

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Simvastatin erhöht die Blutspiegel von dabigatran bei einigen Patienten. Dies erhöht das Risiko von Blutungen Komplikationen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie irgendwelche ungewöhnlichen Blutungen oder Blutergüsse oder andere Anzeichen und Symptome von Blutungen wie Schwindel; Benommenheit; rot oder schwarz, teerstühle; Husten oder Erbrechen von frischem oder getrocknetem Blut, das aussieht wie Kaffeesatz; starke Kopfschmerzen; und Schwäche. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

In der REGEL VERMEIDEN: Daten von einer Bevölkerung-basierte, eingebettete Fall-Kontroll-Studie deuten darauf hin, dass die coadministration mit lovastatin oder simvastatin erhöht das Risiko von Blutungen im Zusammenhang mit der Verwendung von dabigatran. Der mögliche Mechanismus der Interaktion ist unklar. Erhöhte Bioverfügbarkeit von dabigatran wegen der Hemmung der intestinalen P-Glykoprotein (P-gp) vermittelten efflux wurde vorgeschlagen, durch die Ermittler, obwohl die pharmakokinetischen Daten fehlen. Während einige in-vitro-Daten scheinen dies zu unterstützen, mechanistische Erklärung, in-vivo-Studien mit verschiedenen P-gp-Substraten wie digoxin, sind weitgehend fehlgeschlagen zu etablieren, lovastatin und simvastatin als klinisch relevanter P-gp-Hemmer. Zudem werden nicht alle P-gp-Inhibitoren, die untersucht wurden mit dabigatran haben, zeigten eine signifikante Interaktion. Unter Verwendung von Datensätzen aus Ontario, Kanada, Verwaltungs-Gesundheits Datenbanken, die Forscher identifizierten eine Kohorte von Patienten im Alter von 66 Jahre oder älter, wer angefangen dabigatran zwischen dem 1. Mai 2012 und März 31, 2014. Fall-Patienten (n=1117) waren diejenigen, die mit einer Einlieferung ins Krankenhaus oder Notaufnahme besuchen für ein hämorrhagisches Ereignis während einer Periode des kontinuierlichen dabigatran-Therapie innerhalb von 60 Tagen nach Eingang der ein Rezept für ein statin, und Sie wurden abgestimmt mit den Kontrollen (n=4465), die Sie auch erhielten ein statin 60 Tagen vor dem index-Datum, aber nicht die Erfahrung Blutung. Nach multivariabler Anpassung, Benutzer von lovastatin (n=27) und simvastatin (n=502) hatten mehr als 40% höheren relativen Risiko von schweren Blutungen im Vergleich zu Nutzern anderer Statine (atorvastatin n=2778; fluvastatin: n=26; pravastatin: n=190; rosuvastatin n=2059). Weitere Studien sind erforderlich, um die Validierung dieser Beobachtungen.

MANAGEMENT: Bis weitere Informationen vorliegen, wird die gleichzeitige Anwendung von dabigatran mit lovastatin, simvastatin, oder rote Hefe Reis (enthält lovastatin) sollte möglichst vermieden werden. Es ist nicht bekannt, ob die Trennung der dosierzeiten können Abmilderung der Auswirkungen dieser potenziellen Interaktion.

Dabigatran Etexilate

Generischer Name: dabigatran

Handelsmarken: Pradaxa

Synonyme: Dabigatran

Was ist Dabigatran Etexilate?

Sitagliptin and simvastatin

Generischer Name: simvastatin / sitagliptin

Handelsmarken: Juvisync

Synonyme: Sitagliptin and simvastatin (Oral)

Was ist Sitagliptin and simvastatin?