Dabigatran und Gengraf Capsules

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Cyclosporin kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von dabigatran. Dies erhöht das Risiko von schweren Nebenwirkungen, wie Anämie und Blutungen Komplikationen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie irgendwelche ungewöhnlichen Blutungen oder Blutergüsse oder andere Anzeichen und Symptome von Blutungen wie Schwindel; Benommenheit; rot oder schwarz, teerstühle; Husten oder Erbrechen von frischem oder getrocknetem Blut, das aussieht wie Kaffeesatz; starke Kopfschmerzen; und Schwäche. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit potenten Inhibitoren von P-Glykoprotein (P-gp), erhöht möglicherweise die Bioverfügbarkeit von dabigatran nach oraler Gabe von dabigatran etexilate, welches ein Substrat der efflux-transporter. Ketoconazol, einem potenten P-gp-inhibitor, erhöht dabigatran peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) von 135% und 138%, die nach einer Einzeldosis von 400 mg und 149% und 153%, die nach mehreren täglichen Dosen von 400 mg. In drei weibliche Testpersonen verabreicht, die dabigatran mit 600 mg Chinidin-Sulfat, einem anderen potenten P-gp-inhibitor, der die systemische Exposition gegenüber dabigatran war etwa doppelt erwartet, dass mit dabigatran allein. In einer anderen Studie, Verwaltung von dabigatran über 3 Tage nach Vorbehandlung mit Chinidin (200 mg alle 2 Stunden bis zu einer Gesamtdosis von 1000 mg) bewirkte eine 56% ige Steigerung der dabigatran Cmax und eine 53% Zunahme der AUC im Vergleich zur Verabreichung ohne Chinidin. Wenn dabigatran etexilate wurde verabreicht mit einer einzigen 600 mg oralen Dosis von Amiodaron, das auch als ein potenter P-gp-inhibitor dabigatran Cmax und AUC stieg um 50% und 58%, respectively. Ein P-gp-inhibitor, dronedarone, erhöhte dabigatran-AUC um 1,7 - bis 2-fache. Im Gegensatz dazu, wenn dabigatran etexilate wurde verabreicht mit dem potenten P-gp-Hemmer clarithromycin (500 mg zweimal täglich) bei gesunden Probanden, dabigatran Cmax erhöhte sich um nur 15% und die AUC von nur 19%.

MANAGEMENT: die Gleichzeitige Anwendung von dabigatran mit potenten P-gp-Inhibitoren sollten generell vermieden werden. Ansonsten äußerste Vorsicht geboten ist. Pharmakologische Reaktion auf dabigatran sollte stärker überwacht werden, wenn ein potenter P-gp-inhibitor Hinzugefügt oder entzogen Therapie, und die dabigatran-Dosierung bei Bedarf angepasst. Patienten sollten überwacht werden, für die Entwicklung von Anämie und Blutungen, Komplikationen während der coadministration.

Dabigatran

Generischer Name: dabigatran

Handelsmarken: Pradaxa

Synonyme: Dabigatran Etexilate

Was ist Dabigatran?

Gengraf Capsules

Generischer Name: cyclosporine

Handelsmarken: Gengraf, Neoral, Sandimmune, Sandimmune

Synonyme: Gengraf (Capsules, Modified), Gengraf

Was ist Gengraf Capsules?