Cresemba (Isavuconazonium Sulfate Capsules) und Rilpivirine Hydrochloride

• Generischer Name: isavuconazonium
• Arzneiformen: Kapsel, Injektion
• Weitere Handelsmarken: Cresemba

• Es wird verwendet zur Behandlung von Pilzinfektionen.

• Generischer Name: rilpivirine
• Arzneiformen: nein
• Weitere Handelsmarken: Edurant

Behandlung von HIV-1-Infektion bei Erwachsenen und Jugendlichen ≥12 Jahren mit baseline plasma HIV-1-RNA-Werte von ≤100.000 Kopien/mL; verwendet in Verbindung mit anderen antiretroviralen Medikamenten.

Single-entity-rilpivirine in Verbindung mit 2 HIV-NRTIs in bestimmten antiretroviral-naive Erwachsene und Jugendliche ≥12 Jahre alt. Auch kommerziell erhältlich in festen Kombinationen mit emtricitabin und tenofovir-prodrug (entweder tenofovir alafenamide oder tenofovir disoproxil fumarate [tenofovir DF]); diese festen Kombinationen verwendet, in bestimmten Patientengruppen zu verringern Pille Belastung und verbessern Sie die compliance.

Für die erste Behandlung in der antiretroviral-naive Erwachsene, Experten, rilpivirine in Verbindung mit tenofovir alafenamide und emtricitabin oder rilpivirine in Verbindung mit tenofovir DF und emtricitabin (oder Lamivudin) sind alternative NNRTI-basierten Regimen, sondern nutzen nur bei Patienten mit einem baseline plasma HIV-1-RNA-Werte <100.000 Kopien/mL Ausgangswert der CD4+ T-Zellzahl >200 Zellen/mm3.

Für die erste Behandlung bei HIV-infizierten pädiatrischen Patienten, Experten, rilpivirine und 2 NRTIs ist eine der alternativen HIV-NNRTI-basierte Regime in antiretroviral-naive Jugendliche ≥12 Jahre mit einem Gewicht ≥35 kg, aber nur in diejenigen, die mit baseline plasma HIV-1-RNA-Werte <100.000 Kopien/mL.

Emtricitabin/rilpivirine/tenofovir alafenamide festen Kombination (Odefsey) kann allein verwendet werden, als eine komplette Behandlung in antiretroviral-naive Erwachsene und Jugendliche ≥12 Jahre mit einem Gewicht ≥35 kg mit baseline plasma HIV-1-RNA-Werte von ≤100.000 Kopien/mL; kann auch verwendet werden, zu ersetzen, die eine stabile antiretrovirale Therapie in der antiretroviral-erfahrenen Patienten, die virologically unterdrückt (D. H., plasma-HIV-1-RNA-Werte <50 Kopien/mL), die auf Ihre aktuelle Therapie für ≥6 Monate, haben keine Geschichte von Versagen der Therapie, und Sie sind infiziert mit HIV-1 keine bekannten Substitutionen, die mit Resistenz gegen die Komponenten der fixen Kombination.

Emtricitabin/rilpivirine/tenofovir DF fixe Kombination (Complera) kann allein verwendet werden, als eine komplette Behandlung in antiretroviral-naive Erwachsene und Jugendliche ≥12 Jahre mit einem Gewicht ≥35 kg mit baseline plasma HIV-1-RNA-Werte von ≤100.000 Kopien/mL; kann auch verwendet werden, zu ersetzen, die eine stabile antiretrovirale Therapie in der antiretroviral-erfahrenen Patienten, die virologically unterdrückt (D. H., plasma-HIV-1-RNA-Werte <50 Kopien/mL), die auf Ihre aktuelle Therapie für ≥6 Monate, derzeit erhalten nur die erste oder zweite antiretrovirale Therapie, haben keine Geschichte von Versagen der Therapie, und haben derzeit keine Beweise oder Geschichte des Widerstands zu den Komponenten der fixen Kombination.

Bedenken Sie, dass Patienten mit baseline plasma HIV-1-RNA-Werte >100.000 Kopien/mL hatten höhere rate von virologischem Versagen beim empfangen einer rilpivirine Regime als solche mit niedrigeren baseline HIV-1-RNA-Werte. Bedenken Sie auch, dass Patienten mit baseline CD4+ T-Zellzahlen von <200 Zellen/mm3 (unabhängig von der HIV-1-RNA-Werte hatten höhere rate von virologischem Versagen beim empfangen einer rilpivirine Therapie als die mit höheren baseline-CD4+ T-Zellzahl.

Patienten mit virologischem Versagen beim empfangen einer rilpivirine Therapie hatten höhere raten der gesamten Behandlung Widerstand und NNRTI-Klasse Kreuz-Widerstand als diejenigen, die eine efavirenz-Regime. Darüber hinaus Resistenz gegen Lamivudin und emtricitabin) entwickelt sich häufiger bei Patienten, die rilpivirine und diese NRTIs als bei Patienten, die eine efavirenz und diese NRTIs.

Postexposure Prophylaxe der HIV-Infektion folgende berufsbedingter Exposition (PEP) in health-care Personal-und anderen ausgesetzt, die über die perkutane Verletzung (z.B. Injektionsnadeln, schneiden mit scharfen Gegenständen) oder den Schleimhäuten oder nonintact Haut (z.B., rissige, verkratzte, dermatitis) Kontakt mit Blut, Gewebe, oder anderen Körperflüssigkeiten, die möglicherweise HIV enthalten. In Verbindung mit anderen antiretroviralen Medikamenten.

USPHS empfiehlt 3-medikamentöse Behandlung von raltegravir in Kombination mit emtricitabin und tenofovir DF als die bevorzugte Therapie für PEP folgende berufliche Exposition gegenüber HIV. Rilpivirine und 2 NRTIs ist eine von mehreren alternativen Therapien. Bevorzugte dual-NRTI-option für den Einsatz in PEP-Regime ist emtricitabin und tenofovir DF (kann emtricitabin/tenofovir DF; Truvada); alternative dual-NRTIs sind tenofovir DF und lamivudine, lamivudine und zidovudine (kann Lamivudin/Zidovudin; Combivir), oder zidovudine und emtricitabin.

Management von beruflichen Expositionen zu HIV ist Komplex und entwickelt sich; wenden Sie sich an infectious disease specialist, Arzt mit Erfahrung in der Verwaltung von antiretroviralen Wirkstoffe, und/oder Nationalen Kliniker' Postexposure Prophylaxe-Hotline (PEPline bei 888-448-4911), wenn möglich. Zögern Sie nicht und Einleitung der PEP während der Wartezeit für die kompetente Beratung.

Postexposure Prophylaxe der HIV-Infektion folgende nonoccupational Exposition (nPEP) in den Einzelpersonen ausgesetzt Blut, genitalen Absonderungen oder anderen potentiell infektiösen Körperflüssigkeiten, die möglicherweise HIV enthalten, wenn die Exposition stellt eine erhebliche Gefahr für eine HIV-übertragung. In Verbindung mit anderen antiretroviralen Medikamenten.

Wenn nPEP indiziert bei Erwachsenen und Jugendlichen ≥13 Jahren mit normaler Nierenfunktion, die CDC-Staaten bevorzugte Dosierung ist entweder mit raltegravir oder dolutegravir in Verbindung mit emtricitabin und tenofovir DF (gegeben als emtricitabin/tenofovir DF; Truvada); empfohlene alternative ist die ritonavir-boosted darunavir in Verbindung mit emtricitabin/tenofovir DF (Truvada). Rilpivirine und 2 NRTIs (kann emtricitabin/rilpivirine/tenofovir DF; Complera) ist eines von mehreren, andere alternative Therapien für nPEP.

Konsultieren Infektionskrankheiten-Spezialisten, Kliniker mit Erfahrung in der Verwaltung von antiretroviralen Wirkstoffe, und/oder die Nationalen Kliniker' Postexposure Prophylaxe-Hotline (PEPline bei 888-448-4911) wenn nPEP angegeben in bestimmten exponierten Personen (z.B. schwangere Frauen, Kinder, Menschen mit Erkrankungen wie Niereninsuffizienz) oder wenn man bedenkt, das Regime nicht enthalten in den CDC-Richtlinien, Quellcode-virus ist bekannt oder wahrscheinlich, dass Sie resistent gegen antiretrovirale Medikamente oder healthcare-Anbieter ist unerfahren bei der Verschreibung von antiretroviralen Medikamenten. Zögern Sie nicht und Initiierung von nPEP während der Wartezeit für die kompetente Beratung.