Suche des Arzneimittels anhand seiner Bezeichnung

Clopidogrel Bisulfate und Inrebic

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Clopidogrel Bisulfate und Inrebic sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:

Clopidogrel Bisulfate <> Inrebic

Relevanz: 23.12.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Die information der Verbraucher für diese Interaktion ist derzeit nicht verfügbar.MONITOR: Coadministration mit Inhibitoren der CYP450-2C19 verringern möglicherweise die Wirksamkeit von clopidogrel, dessen gerinnungshemmende Wirkung hängt zum Teil auf bioaktivierung durch das Isoenzym zu einem pharmakologisch aktiven Metaboliten. Dies steht im Einklang mit Studien, die berichtet, verminderte Wirksamkeit von clopidogrel und schlechterem klinischen Ergebnis bei Patienten, die häufige genetische Polymorphismen in CYP450 2C19, resultierend in reduzierter oder fehlender Enzymaktivität. Die Interaktion wurde untersucht mit Omeprazol, einem potenten CYP450-2C19-inhibitor. In 72 gesunden Probanden verabreicht clopidogrel (300 mg initialdosis gefolgt von 75 mg/Tag) allein und mit Omeprazol (80 mg) gleichzeitig für 5 Tage, systemische Exposition der aktiven Metaboliten von clopidogrel sanken um 46% (Tag 1) und 42% (Tag 5) bei coadministration mit Omeprazol, während die mittlere Hemmung der Thrombozytenaggregation (IPA) vermindert sich um 47% (24 Stunden) und 30% (Tag 5). Ähnliche Ergebnisse wurden gemeldet, wenn die gleichen Dosen von clopidogrel und Omeprazol verabreicht wurden 12 Stunden auseinander in einer anderen Studie. Daten nicht verfügbar sind für weniger potenten Inhibitoren von CYP450-2C19. Jedoch ineffektive Hemmung der Thrombozyten-aggregation wurde berichtet im Zusammenhang mit einer möglichen Interaktion mit Amiodaron, dessen aktiver Metabolit, desethylamiodaron, hat sich gezeigt, zur Hemmung von CYP450-2C19 in vitro. MANAGEMENT: Basierend auf den vorhandenen Daten, kann es ratsam sein, genau zu überwachen, die therapeutische Wirksamkeit von clopidogrel bei gleichzeitiger Behandlung mit CYP450-2C19-Hemmern. Referenzen Moayyedi P, Sadowski DC "protonenpumpen-Inhibitoren und clopidogrel -- gefährliche Droge Interaktion oder gefährliche interpretation von Daten?" Can J Gastroenterol 23 (2009): 251-2 "Produkt-Informationen. Plavix (clopidogrel)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ. Juurlink DN, Gomes T, Ko DT, et al, "Eine Bevölkerung-basierte Studie, die die Wechselwirkung zwischen protonenpumpen-Inhibitoren und clopidogrel." CMAJ 180 (2009): 713-8 Gilard M, Arnaud B, Le Gal G, Abgrall JF, Boschat J "der Einfluss von omeprazol auf die gerinnungshemmende Wirkung von clopidogrel verbunden zu aspirin." J Thromb Haemost 4 (2006): 2508-9 Lau WC, Gurbel PA "Die Droge-Droge Wechselwirkung zwischen protonenpumpen-Inhibitoren und clopidogrel." CMAJ 180 (2009): 699-700 Pezalla E, Tag D, Pulliadath ich "die Erste Einschätzung der klinischen Auswirkungen einer Droge-Interaktion zwischen clopidogrel und Protonen-Pumpen-Hemmer." J Am Coll Cardiol 52 (2008): 1038-9 Simon T, Verstuyft C, Mary-Krause M, et al, "Genetische Determinanten der Reaktion auf clopidogrel und Herz-Kreislauf-Ereignissen." N Engl J Med 360 (2009): 363-75 Varenhorst C, Janes S, Erlinge D, et al "Genetischen Variante von CYP2C19 wirkt sich sowohl auf die pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Antworten auf clopidogrel, aber nicht prasugrel in aspirin-behandelten Patienten mit koronarer Herzkrankheit." Eur Heart J 30 (2009): 1744-52 "Produkt-Informationen. Cordarone (amiodarone)." Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA. Small DS, Farid NA, Payne CD, et al. "Auswirkungen der Protonenpumpenhemmer Lansoprazol auf die Pharmakokinetik und Pharmakodynamik von prasugrel und clopidogrel." J Clin Pharmacol 48 (2008): 475-84 Hulot JS, Bora A, Villard E, et al. "Die Cytochrom-P450-2C19 loss-of-function Polymorphismus ist eine wichtige Determinante der clopidogrel responsiveness bei gesunden Probanden." Blut (2006): Ohyama K, Nakajima M, Suzuki M, Shimada N, Yamazaki H, Yokoi erstellt T "Hemmende Effekte von Amiodaron und dessen N-deethylated Metaboliten auf humane Cytochrom-P450-Aktivitäten: Vorhersage der in-vivo-Droge-Interaktionen." Br J Clin Pharmacol 49 (2000): 244-53 "Produkt-Informationen. Kapidex (dexlansoprazole)." Takeda Pharmaceuticals America, Lincolnshire, IL. Mega JL, Nähe SL, Wiviott SD, et al. "Die Cytochrom-p-450-Polymorphismen und ansprechen auf clopidogrel." N Engl J Med 360 (2009): 354-62 Collet JP, Hulot JS, Pena A, et al. "Die Cytochrom-P450-2C19 Polymorphismus bei Jungen Patienten, die mit clopidogrel nach Herzinfarkt: eine Kohortenstudie." Lancet 373 (2009): 309-17 Li XQ, Andersson TB, Ahlstrom M, Weidolf L "der Vergleich der inhibitorischen Effekte von der Protonen-Pumpen-Hemmung der Medikamente Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol und Rabeprazol auf die menschliche Cytochrom-P450-Aktivitäten." Drug Metab Dispos 32 (2004): 821-7 Siller-Matula JM, Spiel AO, Lang IM, Kreiner G, Christ G, Jilma B "Auswirkungen von pantoprazole und esomeprazole auf die Thrombozyten-inhibition durch clopidogrel." Am Heart J, 157 (2009): 148.e1-5 Frere C, Cuisset T, Morange PE, et al. "Die Wirkung des Cytochrom-P450-Polymorphismen auf die Thrombozyten-Reaktivität Nach Behandlung Mit Clopidogrel im Akuten Koronarsyndrom." Am J Cardiol 101 (2008): 1088-1093 Gilard M, Arnaud B, Cornily JC, et al "der Einfluss von Omeprazol auf die gerinnungshemmende Wirkung von clopidogrel mit aspirin assoziiert: die randomisierte, doppelblinde OCLA (Omeprazole CLopidogrel Aspirin) - Studie." J Am Coll Cardiol 51 (2008): 256-60 Alle anzeigen 19 Referenzen

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit Inhibitoren der CYP450-2C19 verringern möglicherweise die Wirksamkeit von clopidogrel, dessen gerinnungshemmende Wirkung hängt zum Teil auf bioaktivierung durch das Isoenzym zu einem pharmakologisch aktiven Metaboliten. Dies steht im Einklang mit Studien, die berichtet, verminderte Wirksamkeit von clopidogrel und schlechterem klinischen Ergebnis bei Patienten, die häufige genetische Polymorphismen in CYP450 2C19, resultierend in reduzierter oder fehlender Enzymaktivität. Die Interaktion wurde untersucht mit Omeprazol, einem potenten CYP450-2C19-inhibitor. In 72 gesunden Probanden verabreicht clopidogrel (300 mg initialdosis gefolgt von 75 mg/Tag) allein und mit Omeprazol (80 mg) gleichzeitig für 5 Tage, systemische Exposition der aktiven Metaboliten von clopidogrel sanken um 46% (Tag 1) und 42% (Tag 5) bei coadministration mit Omeprazol, während die mittlere Hemmung der Thrombozytenaggregation (IPA) vermindert sich um 47% (24 Stunden) und 30% (Tag 5). Ähnliche Ergebnisse wurden gemeldet, wenn die gleichen Dosen von clopidogrel und Omeprazol verabreicht wurden 12 Stunden auseinander in einer anderen Studie. Daten nicht verfügbar sind für weniger potenten Inhibitoren von CYP450-2C19. Jedoch ineffektive Hemmung der Thrombozyten-aggregation wurde berichtet im Zusammenhang mit einer möglichen Interaktion mit Amiodaron, dessen aktiver Metabolit, desethylamiodaron, hat sich gezeigt, zur Hemmung von CYP450-2C19 in vitro.

MANAGEMENT: Basierend auf den vorhandenen Daten, kann es ratsam sein, genau zu überwachen, die therapeutische Wirksamkeit von clopidogrel bei gleichzeitiger Behandlung mit CYP450-2C19-Hemmern.

Quellenmaterial

Moayyedi P, Sadowski DC "Proton pump inhibitors and clopidogrel -- hazardous drug interaction or hazardous interpretation of data?" Can J Gastroenterol 23 (2009): 251-2
"Product Information. Plavix (clopidogrel)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Juurlink DN, Gomes T, Ko DT, et al "A population-based study of the drug interaction between proton pump inhibitors and clopidogrel." CMAJ 180 (2009): 713-8
Gilard M, Arnaud B, Le Gal G, Abgrall JF, Boschat J "Influence of omeprazol on the antiplatelet action of clopidogrel associated to aspirin." J Thromb Haemost 4 (2006): 2508-9
Lau WC, Gurbel PA "The drug-drug interaction between proton pump inhibitors and clopidogrel." CMAJ 180 (2009): 699-700
Pezalla E, Day D, Pulliadath I "Initial assessment of clinical impact of a drug interaction between clopidogrel and proton pump inhibitors." J Am Coll Cardiol 52 (2008): 1038-9
Simon T, Verstuyft C, Mary-Krause M, et al "Genetic determinants of response to clopidogrel and cardiovascular events." N Engl J Med 360 (2009): 363-75
Varenhorst C, Janes S, Erlinge D, et al "Genetic variation of CYP2C19 affects both pharmacokinetic and pharmacodynamic responses to clopidogrel but not prasugrel in aspirin-treated patients with coronary artery disease." Eur Heart J 30 (2009): 1744-52
"Product Information. Cordarone (amiodarone)." Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
Small DS, Farid NA, Payne CD, et al. "Effects of the proton pump inhibitor lansoprazole on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of prasugrel and clopidogrel." J Clin Pharmacol 48 (2008): 475-84
Hulot JS, Bura A, Villard E, et al. "Cytochrome P450 2C19 loss-of-function polymorphism is a major determinant of clopidogrel responsiveness in healthy subjects." Blood (2006):
Ohyama K, Nakajima M, Suzuki M, Shimada N, Yamazaki H, Yokoi T "Inhibitory effects of amiodarone and its N-deethylated metabolite on human cytochrome P450 activities: Prediction of in vivo drug interactions." Br J Clin Pharmacol 49 (2000): 244-53
"Product Information. Kapidex (dexlansoprazole)." Takeda Pharmaceuticals America, Lincolnshire, IL.
Mega JL, Close SL, Wiviott SD, et al. "Cytochrome p-450 polymorphisms and response to clopidogrel." N Engl J Med 360 (2009): 354-62
Collet JP, Hulot JS, Pena A, et al. "Cytochrome P450 2C19 polymorphism in young patients treated with clopidogrel after myocardial infarction: a cohort study." Lancet 373 (2009): 309-17
Li XQ, Andersson TB, Ahlstrom M, Weidolf L "Comparison of inhibitory effects of the proton pump-inhibiting drugs omeprazole, esomeprazole, lansoprazole, pantoprazole, and rabeprazole on human cytochrome P450 activities." Drug Metab Dispos 32 (2004): 821-7
Siller-Matula JM, Spiel AO, Lang IM, Kreiner G, Christ G, Jilma B "Effects of pantoprazole and esomeprazole on platelet inhibition by clopidogrel." Am Heart J 157 (2009): 148.e1-5
Frere C, Cuisset T, Morange PE, et al. "Effect of Cytochrome P450 Polymorphisms on Platelet Reactivity After Treatment With Clopidogrel in Acute Coronary Syndrome." Am J Cardiol 101 (2008): 1088-1093
Gilard M, Arnaud B, Cornily JC, et al "Influence of omeprazole on the antiplatelet action of clopidogrel associated with aspirin: the randomized, double-blind OCLA (Omeprazole CLopidogrel Aspirin) study." J Am Coll Cardiol 51 (2008): 256-60

Clopidogrel Bisulfate

Generischer Name: clopidogrel

Handelsmarken: Plavix

Synonyme: Clopidogrel

Was ist Clopidogrel Bisulfate?

Inrebic

Generischer Name: fedratinib

Handelsmarken: Inrebic

Synonyme: nein

Was ist Inrebic?

+ Ein Arzneimittel hinzufügen Alles löschen

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Liste der häufigsten Wechselwirkungen