Cholera Vaccine Live Oral und Dobutamine

• Generischer Name: cholera vaccine, live
• Arzneiformen: nein
• Weitere Handelsmarken: Vaxchora

Prävention von Krankheiten, die durch V. cholerae Serogruppe O1 bei Erwachsenen von 18 bis 64 Jahren Reisen in cholera-betroffenen Gebieten.

Cholera ist eine akute Darminfektion, verursacht durch toxigenic V. cholerae und kann im Zusammenhang mit dem plötzlichen auftreten von profuse wässrige Durchfälle und schnelle progression zu Volumen Erschöpfung, schwere Dehydratation, hypovolemic Schock und Tod. Viele Menschen, die mit V. cholerae-Infektion sind asymptomatisch oder haben nur leichte bis moderate Erkrankungen; 10-20% der infizierten entwickeln schwere Krankheit und potenziell tödliche Austrocknung. Übertragen werden hauptsächlich durch die Aufnahme von Wasser und/oder Lebensmittel verunreinigt mit Kot von Personen mit V. cholera-Infektion und tritt in der Regel in Ländern mit sauberem Trinkwasser oder angemessenen sanitären Einrichtungen. Obwohl mehr als 200 V. cholerae serogruppen identifiziert, nur toxigenic Stämme von V. cholerae serogruppen O1 und O139 wurden im Zusammenhang mit cholera-Epidemien; Serogruppe O1 ist die führende Ursache von cholera weltweit.

Cholera ist ungewöhnlich, in UNS, aber endemisch in etwa 50 bis 60 Ländern, vor allem in weniger gut entwickelten Regionen der Welt, die schlechte Hygiene und primitiven Wasser-Systeme (z.B. Gebiete Afrikas, Süd-und Südostasien, der Karibik). Im Jahr 2015, 172,454 Fällen (darunter 1304 Todesfälle) gemeldet wurden in 42 verschiedenen Ländern. Allerdings werden viele Fälle nicht gemeldet und es wurde geschätzt, dass bis zu 3-4 Millionen cholera-Fällen (bis auf 95.000–143.000 Mitarbeiter Todesfälle) entstehen jährlich weltweit. Große cholera-Epidemie begann in Haiti im Jahr 2010 nach einem verheerenden Erdbeben; CDC-Staaten, die cholera, wahrscheinlich anhalten an endemischen Niveaus in Haiti, für die absehbare Zukunft und sporadische Fälle können weiterhin werden im Zusammenhang mit Reisen zu und von den karibischen Ländern, darunter Haiti, die Dominikanische Republik und Kuba.

Während 2001-2013, es waren 123 bestätigte Fälle von cholera in den USA in Individuen, die schon im Ausland unterwegs. Risiko für die Ansteckung mit cholera höchsten ist, in denen Reisen in Länder, in denen cholera endemisch oder Epidemie, und ist besonders hoch bei Reisenden, die trinken Wasser, Essen Sie rohes oder schlecht gekochtes Essen (vor allem Meeresfrüchte), oder nicht Folgen Sie die richtige hygiene-Empfehlungen, während in der cholera endemisch oder Ausbruch-Einstellungen. Personen, die ein erhöhtes Risiko für schlechtes klinisches outcome, wenn infizierte mit toxigenic V. cholerae schließen diejenigen ein, die ohne rasche Zugang zu medizinischer Versorgung und rehydration-Therapie; diejenigen, die mit bestimmten chronischen medizinischen Umständen (z.B. Immunsuppression, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nierenerkrankungen); Personen mit niedriger Magensäure Bezug auf Antazida-Therapie, partielle Gastrektomie, oder andere Ursachen verursacht werden; jene mit der Blutgruppe O; und schwangere Frauen.

Für USA-Reisende, die US Public Health Service Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) empfiehlt, cholera vaccine live oral für Erwachsene 18 bis 64 Jahren, wird ein erhöhtes Risiko der Exposition gegenüber toxigenic V. cholerae O1, denn Sie werden unterwegs sein, um Bereiche mit aktiven cholera-übertragung. Diese Bereiche sind definiert als eine Provinz, Staat oder andere administrative Unterteilung in ein Land mit endemischen oder epidemischen cholera verursacht durch toxigenic V. cholerae O1. Dies gilt auch für Bereiche, die cholera-Aktivität im vergangenen Jahr und sind anfällig für das Wiederauftreten von cholera-Epidemien; nicht enthalten Bereiche mit nur selten importiert oder sporadische cholera-Fällen.

ACIP besagt, dass die routinemäßige Verwendung von cholera-Impfstoff wird nicht empfohlen für die meisten Reisenden aus den USA, da die Mehrheit nicht besuchen Bereiche, mit aktiven cholera-übertragung und sind daher bei niedrigem Risiko der Exposition zu toxigenic V. cholerae.

Wirksamkeit für die Prävention von cholera nicht in Personen, die in der cholera-betroffenen Bereichen oder bei Personen, die bereits vorhandene Immunität aufgrund früherer Exposition zu V. cholerae oder vorherigen Impfung mit einem cholera-Impfstoff.

Hat nicht gezeigt worden, um Schutz gegen Krankheit, die durch V. cholerae Serogruppe O139 oder andere non-O1-serogruppen.

Alle Reisende an cholera betroffene Gebiete sollte Folgen, sichere Lebensmittel und Wasser Vorsichtsmaßnahmen und die ordnungsgemäße Abwasserentsorgung und die persönliche hygiene-Maßnahmen, unabhängig von der Impfung. Wenn Sie schweren Durchfall entwickelt, Reisende sollten suchen Sie sofort medizinische Aufmerksamkeit, besonders des Flüssigkeitshaushalts.

Die aktuellsten Informationen über geografische Bereiche, in denen cholera ist aktiv übertragen werden und zusätzliche Informationen über Impfungen und andere Vorsichtsmaßnahmen für die Prävention von cholera sind verfügbar von CDC.

• Generischer Name: dobutamine
• Arzneiformen: nein
• Weitere Handelsmarken: Dobutrex

Dobutamin stimuliert den Herzmuskel und verbessert den Blutfluß, indem es hilft, die herzpumpe besser.

Dobutamin verwendet wird kurzfristig zur Behandlung von kardialen Dekompensation aufgrund der geschwächten Herzmuskel.

Dobutamin ist in der Regel gegeben, nachdem andere Herz-Medikamente wurden ausprobiert, ohne Erfolg.

Dobutamin kann auch verwendet werden, für Zwecke, die nicht in dieser Anleitung Medikamente.