Carvedilol Capsule und Digox

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Mit digoxin zusammen mit carvedilol kann Ihre Herzfrequenz langsam und zu erhöhten Nebenwirkungen führen. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben übelkeit, Erbrechen, verminderter Appetit, Durchfall, Verwirrtheit, Krampfanfälle, Sehstörungen, Müdigkeit, unregelmäßiger Herzschlag, und ungewöhnlich schnellen oder langsamen Herzschlag. Wenn Ihr Arzt nicht verschreiben diese Medikamente zusammen, müssen Sie möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests zur sicheren Verwendung beider Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

MONITOR: die Gleichzeitige Anwendung von digitalis-Glykoside und beta-Blocker, einschließlich carvedilol kann das Risiko von Bradykardie. Diese Agenten langsamen AV-Leitung und Abnahme der Herzfrequenz, daher Sie kann Additiv zu kardialen Effekte während der coadministration. Pharmacokinetically, carvedilol wurde gezeigt, dass die bescheiden erhöht die systemische Bioverfügbarkeit von digoxin. Der Mechanismus kann bedeuten, verbesserte absorption sowie reduzierte renale Ausscheidung von digoxin wegen der Hemmung der intestinalen und renalen P-glycoprotein efflux-transporter, die von carvedilol. In einer Studie von 12 Patienten mit milder bis mäßiger Hypertonie, coadministration von digoxin (0,25 mg einmal täglich) und carvedilol (25 mg einmal täglich) für zwei Wochen erhöhte steady-state bedeutet digoxin peak-plasma-Konzentration (Cmax), die systemische Exposition (AUC) und durch die plasma-Konzentration (Cmin) von 32%, 14% und 16%, bzw. im Vergleich zur Verabreichung von digoxin allein. Die 24-Stunden-Urin und 24-Stunden renale clearance von digoxin erhöhte sich ebenfalls um 45% und 26%, beziehungsweise. In einer anderen Studie, Verwaltung von einem einzigen oralen Dosis von digoxin (0,5 mg) mit carvedilol (25 mg) in 8 gesunden männlichen Probanden führte zu einem Anstieg von 60% digoxin Cmax und eine Erhöhung von 20% digoxin AUC im Vergleich zur Verabreichung mit placebo. Diese Veränderungen werden nicht als klinisch signifikant. Allerdings ist die Wechselwirkung möglicherweise ausgeprägter sein bei pädiatrischen Patienten. Oral digoxin-clearance sank von 50% in der acht Kinder im Alter von 2 Wochen bis zu 8 Jahren nach der Zugabe von carvedilol und digoxin-Toxizität trat in zwei. Eine weitere Studie zeigte auch mögliche geschlechtsspezifische Unterschiede. In 24 Patienten, die digoxin (0.0625 0.25 mg/Tag) bei Herzinsuffizienz, Gabe von carvedilol (6.25 mg zweimal täglich) führte zu einer 37% Zunahme der digoxin Cmax und eine 56% Zunahme der digoxin AUC in männlichen Patienten, während keine signifikanten Veränderungen wurden beobachtet bei weiblichen Patienten. Keine pharmakokinetische Wechselwirkung wurde gemeldet, für digitoxin oder digoxin intravenös verabreicht mit carvedilol im Einzel-Dosis Studien.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten bei coadministration von digitalis-Glykoside und beta-Blocker. Serum-digoxin Level, Herzfrequenz und Blutdruck sollte engmaschig überwacht werden, insbesondere während der ersten paar Wochen der begleitenden Therapie. Patienten sollten darauf hingewiesen werden, Benachrichtigen Ihren Arzt, wenn Sie erleben Appetitlosigkeit, übelkeit, Sehstörungen, unregelmäßiger Herzschlag, langsamer Puls, Schwindel oder Synkopen. Obwohl Sie oft zusammen in der klinischen Praxis, die Zugabe von carvedilol zu einer stabilisierten digoxin-Regime auffordern sollte eine engere überwachung der serum-digoxin Ebene. Dies kann besonders wichtig für Kinder und Patienten mit Niereninsuffizienz und/oder Elektrolyt-Störungen, die möglicherweise anfälliger für eine digoxin-Toxizität. Einige Forscher haben empfohlen, eine erste Reduzierung im digoxin Dosierung von mindestens 25%, wenn carvedilol verabreicht bei pädiatrischen Patienten.

Carvedilol Capsule

Generischer Name: carvedilol

Handelsmarken: Coreg, Coreg CR

Synonyme: Carvedilol

Was ist Carvedilol Capsule?

Digox

Generischer Name: digoxin

Handelsmarken: Digitek, Digox, Lanoxin, Lanoxicaps, Cardoxin

Synonyme: Digox (Oral), Digox Tablets

Was ist Digox?