- Generischer Name: dolutegravir
- Arzneiformen: nein
- Weitere Handelsmarken: Tivicay
Was ist Dolutegravir Sodium?
Behandlung von HIV-1-Infektion bei Erwachsenen, Jugendlichen und pädiatrischen Patienten mit einem Gewicht ≥30 kg; in der Regel verwendet in Verbindung mit 2 HIV-NRTIs (dual-NRTIs).
Für die erste Behandlung in der antiretroviral-naiven Erwachsenen und Jugendlichen, die Experten, dass dolutegravir in Kombination mit tenofovir alafenamide und emtricitabin oder dolutegravir in Kombination mit tenofovir disoproxil Fumarat (tenofovir DF) und emtricitabin (oder Lamivudin) empfohlen INSTI-basierten Regimen. Dolutegravir in Kombination mit abacavir und Lamivudin (oder emtricitabin) ist auch eine empfohlene INSTI-basiertes Regime für die anfängliche Behandlung, aber nur in diejenigen, die HLA-B*5701 negativ.
Für die erste Behandlung in der antiretroviral-naiven pädiatrischen Patienten, die Experten, eine INSTI-basiertes Regime von dolutegravir in Kombination mit 2 NRTIs ist eine bevorzugte Regime in jenen ≥6 Jahren einem Gewicht ≥30 kg.
In der antiretroviral-erfahrenen Erwachsenen und Jugendlichen, dolutegravir in der Regel verwendet in INSTI-basiertes Regime gehören, dass dolutegravir und einer optimierten hintergrund-die antiretrovirale Therapie (OBR).
In bestimmten virologically unterdrückt antiretrovirale-erfahrene Erwachsene (d.h., diejenigen, die mit plasma-HIV-1-RNA-Werte <50 Kopien/mL auf eine stabile antiretrovirale Therapie für ≥6 Monate, die keine bekannte Geschichte von Versagen der Therapie und sind infiziert mit HIV-1 keine bekannten Substitutionen, die mit Resistenz gegen dolutegravir oder rilpivirine), einem 2-Wirkstoff-Therapie mit dolutegravir und rilpivirine kann verwendet werden zum ersetzen der aktuellen Therapie. Wenn die 2-medikamentöse Behandlung in einer derartigen Erwachsene, single-entity-dolutegravir-und single-entity rilpivirine kann verwendet werden, gleichzeitig oder im Handel erhältlichen festen Kombination von dolutegravir und rilpivirine (dolutegravir/rilpivirine; Juluca) verwendet werden kann.
Feste Kombination mit abacavir, dolutegravir, und lamivudine (abacavir/dolutegravir/Lamivudin; Triumeq) ist für sich allein oder in Verbindung mit anderen antiretroviralen Medikamenten bei Erwachsenen, Jugendlichen und pädiatrischen Patienten mit einem Gewicht ≥40 kg. Verwenden Sie keine abacavir/dolutegravir/Lamivudin allein bei Patienten mit Verdacht oder bestätigt INSTI-Resistenz-Substitutionen; Dosierung von dolutegravir in der fixen Kombination nicht ausreichend in solchen Patienten.
Postexposure Prophylaxe folgenden Nonoccupational Exposition gegenüber HIV (nPEP)
Postexposure Prophylaxe der HIV-Infektion folgende nonoccupational Exposition (nPEP) in den Einzelpersonen ausgesetzt Blut, genitalen Absonderungen oder anderen potentiell infektiösen Körperflüssigkeiten, die möglicherweise HIV enthalten, wenn die Exposition stellt eine erhebliche Gefahr für eine HIV-übertragung. In Verbindung mit anderen antiretroviralen Medikamenten.
Wenn nPEP indiziert bei Erwachsenen und Jugendlichen ≥13 Jahren mit normaler Nierenfunktion, die CDC-Staaten bevorzugte Dosierung ist entweder mit raltegravir oder dolutegravir in Verbindung mit emtricitabin und tenofovir DF (gegeben als emtricitabin/tenofovir DF; Truvada); empfohlene alternative bei diesen Patienten ist ritonavir-boosted darunavir in Verbindung mit emtricitabin/tenofovir DF.
Konsultieren Infektionskrankheiten-Spezialisten, Kliniker mit Erfahrung in der Verwaltung von antiretroviralen Wirkstoffe, und/oder die Nationalen Kliniker' Postexposure Prophylaxe-Hotline (PEPline bei 888-448-4911) wenn nPEP angegeben in bestimmten exponierten Personen (z.B. schwangere Frauen, Kinder, Menschen mit Erkrankungen wie Niereninsuffizienz) oder wenn man bedenkt, das Regime nicht enthalten in den CDC-Richtlinien, Quellcode-virus ist bekannt oder wahrscheinlich, dass Sie resistent gegen antiretrovirale Medikamente oder healthcare-Anbieter ist unerfahren bei der Verschreibung von antiretroviralen Medikamenten. Zögern Sie nicht und Initiierung von nPEP während der Wartezeit für die kompetente Beratung.