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Cardioquin und Omeclamox-Pak

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Cardioquin und Omeclamox-Pak sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Cardioquin <> Omeclamox-Pak
Relevanz: 16.08.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Chinidin zusammen mit clarithromycin. Die Kombination dieser Medikamente erhöhen den Blutspiegel und die Wirkung von Chinidin. Dies kann das Risiko erhöhen, einen unregelmäßigen Herzrhythmus, die ernst sein kann, wie auch andere Nebenwirkungen von Chinidin wie Schwindel, Benommenheit, übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Sehstörungen. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn Sie erleben, Kopfschmerzen, Verwirrung, Erbrechen, Durchfall, ein Klingeln in den Ohren, Hörverlust, verschwommen oder doppelt sehen, oder Lichtempfindlichkeit, als diese können Anzeichen und Symptome der übermäßigen Chinidin Ebenen. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder schnellen oder stampfenden Herzschlag. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration von Chinidin mit einigen Makrolid-Antibiotika (z.B. clarithromycin, erythromycin, troleandomycin) kann zu erhöhen das Risiko von ventrikuläre Arrhythmien einschließlich torsade de pointes und plötzlichem Tod aufgrund additiver Effekte auf das QT-Intervall. Darüber hinaus die clearance von Chinidin kann verringert werden. Daten sind verfügbar für erythromycin. In sechs gesunden männlichen Probanden, erythromycin 250 mg oral verabreicht vier mal pro Tag verringerte sich die mittlere Gesamt-clearance und die peak-plasma-Konzentration (Cmax) von einem einzigen 200 mg orale Dosis von Chinidin-Sulfat von 34% und 39%, beziehungsweise. Der Mechanismus kann bedeuten, verbesserte Resorption sowie eine verminderte clearance von Chinidin wegen der Hemmung der beiden intestinalen P-Glykoprotein-efflux-transporter und Leber - /Darm-CYP450-3A4-Isoenzym wird durch erythromycin. Ein Fallbericht beschreibt eine 74-jährige patient, dessen serum-Trog Chinidin Ebenen um 50% erhöht, zwei Tage nach Beginn der erythromycin lactobionate 500 mg alle 6 Stunden mit Ceftriaxon 1 G täglich. Der patient entwickelte später torsades de pointes-Arrhythmie, wenn die erythromycin Dosierung wurde verdoppelt und Metronidazol wurde Hinzugefügt. Eine Ermäßigung von 25% in der Chinidin-Dosis erforderlich war, und erythromycin und Metronidazol wurden in der Folge ersetzt, die mit Doxycyclin und ciprofloxacin. Ein weiterer Fall von torsades de pointes, gefolgt von Herzstillstand, berichtet wurde in einem 95-jährigen Patienten, Chinidin und erythromycin oral.

MANAGEMENT: Die Verwendung von Chinidin in Kombination mit Makrolid-Antibiotika sollte vermieden werden. Patienten, die mit diesen Wirkstoffen sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Herzklopfen, unregelmäßiger Herzschlag, Kurzatmigkeit, oder Synkope.

Quellenmaterial
  • Lin JC, Quasny HA "QT prolongation and development of torsades de pointes with the concomitant administration of oral erythromycin base and quinidine." Pharmacotherapy 17 (1997): 626-30
  • Damkier P, Hansen LL, Brosen K "Effect of fluvoxamine on the pharmacokinetics of quinidine." Eur J Clin Pharmacol 55 (1999): 451-6
  • Spinler SA, Cheng JWM, Kindwall KE, Charland SL "Possible inhibition of hepatic metabolism of quinidine by erythromycin." Clin Pharmacol Ther 57 (1995): 89-94
  • "Product Information. ERYC (erythromycin)." Parke-Davis, Morris Plains, NJ.
Cardioquin

Generischer Name: quinidine

Handelsmarken: Quin-G, Cardioquin, Quinora, Quinidex Extentabs, Quinaglute Dura-Tabs, Quin-Release

Synonyme: nein

Omeclamox-Pak

Generischer Name: amoxicillin / clarithromycin / omeprazole

Handelsmarken: Omeclamox-Pak

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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