Caprelsa und Ryzolt

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Mit vandetanib zusammen mit traMADol kann das Risiko erhöhen, einen unregelmäßigen Herzrhythmus, die möglicherweise schwerwiegend sein und lebensbedrohlich sein können, es ist zwar eine relativ seltene Nebenwirkung. Sie sind anfälliger, wenn Sie eine Herz-Erkrankung namens kongenitale long-QT-Syndrom, andere kardiale Erkrankungen, Durchführung Auffälligkeiten oder Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. magnesium-oder Kalium-Verlust wegen einer schweren oder anhaltenden Durchfall oder Erbrechen). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann bereits sich der Risiken bewusst sein, aber hat festgestellt, dass dies der beste Kurs der Behandlung für Sie hat und entsprechende Vorsorgemaßnahmen getroffen und überwacht Sie eng für den möglichen Komplikationen. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder Herzklopfen während der Behandlung mit diesen Medikamenten ist, ob gemeinsam oder alleine. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

In der REGEL VERMEIDEN: Vandetanib kann die Ursache für Konzentrations-abhängige Verlängerung des QT-Intervalls. Theoretisch coadministration mit anderen Agenten, die verlängern das QT-Intervall führen können additive Effekte und einem erhöhten Risiko von ventrikulären Arrhythmien einschließlich torsade de pointes und plötzlichem Tod. In einer klinischen phase-3-Studie, wo 231 Medulläre Schilddrüsen-Krebs-Patienten wurden randomisiert vandetanib 300 mg einmal täglich, mittlere Veränderung des QTcF (Fridericia korrigierte QT-Intervall) von baseline basierend auf der Exposition-Wirkungs-Beziehung wurde 35 ms für die 300-mg-Dosis. Die QTcF Erhöhung blieb über 30 ms für die Dauer der Studie (bis zu 2 Jahre). Darüber hinaus 36% der Patienten hatten mehr als 60 ms QTcF erhöht gegenüber dem Ausgangswert und 4.3% hatten QTcF größer als 500 ms sein. Vandetanib-Behandlung allein wurde im Zusammenhang mit der gemeldeten Fälle von torsade de pointes, ventrikulärer Tachykardie und plötzlichem Tod. Im Allgemeinen ist die Gefahr von einem einzelnen Agenten oder einer Kombination von Erreger verursacht ventrikuläre Arrhythmien im Zusammenhang mit QT-Verlängerung ist kaum vorhersehbar, kann aber erhöht werden durch bestimmte Risikofaktoren, wie angeborene long-QT-Syndrom, Herz-Kreislauferkrankungen und Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. Hypokaliämie, hypomagnesiämie, Hypokalzämie). Außerdem, das Ausmaß der Arzneimittel-induzierte QT-Verlängerung ist abhängig von der jeweiligen Droge(en) und Dosierung(en) des Wirkstoffs(s).

MANAGEMENT: Coadministration von vandetanib mit anderen Medikamenten, verlängert das QT-Intervall sollte im Allgemeinen vermieden werden. Sollte eine Behandlung mit anderen QT-verlängernden Medikamenten erforderlich sein, empfiehlt der Hersteller eine häufigere überwachung des EKGs, sowie serum-Kalium -, magnesium-und Kalzium-Spiegel. Angesichts vandetanib die Halbwertszeit von 19 Tagen, EKGs und serum-Elektrolyte sollten in der Regel erhalten Sie an der Basislinie, 2 bis 4 Wochen und 8 bis 12 Wochen nach Beginn der Behandlung und alle 3 Monate danach. Vandetanib sollte nicht begonnen werden, wenn der Ausgangswert QTcF ist größer als 450 ms, und Behandlung sollte unterbrochen werden, wenn QTcF größer als 500 ms sein. Die Behandlung kann wieder aufgenommen, wenn QTcF zurück auf weniger als 450 ms, aber bei einer reduzierten Dosierung. Zusätzlich, Hypokaliämie, hypomagnesiämie und/oder Hypokalzämie korrigiert werden muss und vor vandetanib Verwaltung. Da Durchfall ist eine häufige Nebenwirkung von vandetanib und kann dazu führen, Elektrolyt-Ungleichgewichte, ein EKG-und Elektrolyt-Niveau sollte auch überwacht werden, häufiger, wenn Durchfall entwickelt. Vandetanib sollte die Behandlung abgebrochen werden in der Anwesenheit von schweren Durchfall. Die Behandlung kann wieder aufgenommen, wenn Durchfall verbessert, aber bei einer reduzierten Dosierung. Nach einer Dosis-Reduktion oder eine Unterbrechung der Behandlung von mehr als 2 Wochen, QT Bewertung der serum-Elektrolyte durchgeführt werden sollte, wie zuvor beschrieben. Patienten sollten darauf hingewiesen werden, suchen Sie sofort medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Kurzatmigkeit, oder Synkope. Weil das Medikament die lange Halbwertszeit, Nebenwirkungen einschließlich eines verlängerten QT-Intervall möglicherweise nicht schnell zu lösen, so wird eine geeignete überwachung notwendig ist.

Caprelsa

Generischer Name: vandetanib

Handelsmarken: Caprelsa

Synonyme: nein

Was ist Caprelsa?

Ryzolt

Generischer Name: tramadol

Handelsmarken: ConZip, Rybix ODT, Ryzolt, Ultram, Ultram ER

Synonyme: nein

Was ist Ryzolt?