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Bevacizumab-awwb und Sutent

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Bevacizumab-awwb und Sutent sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Bevacizumab-awwb <> Sutent
Relevanz: 09.12.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt vor der Verwendung von bevacizumab zusammen mit SUNItinib. Die Kombination dieser Medikamente wurde im Zusammenhang mit einer seltenen Art der Anämie, die durch Blutgerinnsel bildet in den kleinen Blutgefäßen. Die roten Blutkörperchen Reisen durch diese Gefäße kann beeinträchtigt werden oder verletzt, Blutarmut. Sie kann auch mehr wahrscheinlich zu erleben andere Nebenwirkungen wie hoher Blutdruck, Durchfall, Appetitlosigkeit, Dehydratation, Wunde stellen im Mund, Blutungen, Komplikationen und Infektionen. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie entwickeln, Blässe, Müdigkeit, Schwindel, Ohnmacht, ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen, Fieber, Schüttelfrost, Halsschmerzen, Muskelschmerzen, Atemnot, Blut im Schleim, Gewichtsverlust, rot oder entzündete Haut, Körper, Wunden und Schmerzen oder brennen beim Wasserlassen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration von bevacizumab und sunitinib bei Patienten mit soliden Tumoren wurde im Zusammenhang mit microangiopathic hämolytische Anämie (MAHA), eine seltene Art von hämolytischen Anämie, verursacht hauptsächlich durch thrombotische Läsionen in den Mikrogefäßen. Der Mechanismus der Interaktion ist unbekannt. In einer phase-I-Dosis-Eskalations-Studie, 25 Patienten mit metastasierendem Nierenzellkarzinom erhielten eine Feste Dosis von bevacizumab (10 mg/kg) intravenös alle 2 Wochen und eskalierende Dosen von sunitinib (25 bis 50 mg) oral täglich, 4 Wochen on, 2 Wochen off Zeitplan. Fünf von 12 Patienten auf höchstem sunitinib-Dosierung zeigten im Labor gewonnenen Erkenntnisse im Einklang mit MAHA. Zwei der Fälle wurden als schwer, die Ergebnisse von Thrombozytopenie, Anämie, reticulocytosis, reduziert die serum-haptoglobin, schistozyten auf peripheren Abstrich, bescheiden, erhöhte serum-Kreatinin-Werte, schwere (Grad 3 bis 4) Hypertonie, reversible posteriore leukoenzephalopathie-Syndrom (RPLS), und Proteinurie, die alle das reversibel waren innerhalb von drei Wochen nach absetzen beider Medikamente ohne zusätzliche Eingriffe. In einer phase 2-Studie, zwei der sieben Patienten, die die gleiche Kombination für die first-line-Behandlung von metastasiertem Nierenzellkarzinom wurden auch gefunden zu haben, MAHA, die zu einer Schließung der Studie. Insgesamt sieben Patienten, die entwickelt MAHA in die beiden Studien waren im Alter von 41 bis 76. Mal der Ausbruch wurde berichtet, in fünf Fällen und reichte von 14 bis 196 Tage. Zwei weitere phase-2-Studien von bevacizumab in Kombination mit sunitinib und einer Chemotherapie bei Patienten mit soliden Tumoren wurden ebenfalls geschlossen wegen der schlechten Verträglichkeit vor allem im Zusammenhang mit myelosuppression, Müdigkeit und Magen-Darm-Komplikationen wie Durchfall, Anorexie, Dehydratation und stomatitis. Jedoch keine Fälle von MAHA wurden gemeldet, die in diesen Studien.

MANAGEMENT: Basierend auf den vorhandenen Daten, die Verwendung von bevacizumab in Kombination mit sunitinib wird nicht empfohlen.

Quellenmaterial
  • Barron H, Genentech, Inc "Important Drug Warning. Subject: microangiopathic hemolytic anemia (MAHA) in patients treated with Avastin (bevacizumab) and sunitinib malate. Available from: URL: http://www.fda.gov/medwatch/safety/2008/MAHA_DHCP.pdf." ([2008 Jul]):
  • "Product Information. Avastin (bevacizumab)." Genentech, South San Francisco, CA.
  • Health Canada "Notice to hospitals. Health Canada endorsed important safety information on AVASTIN(bevacizumab). Association of microangiopathic haemolytic anemia(MAHA) with the combined use of AVASTIN(bevacizumab) and sunitinib malate in metastatic renal cell carcinoma" ([2008 Jul 11]):
Bevacizumab-awwb

Generischer Name: bevacizumab

Handelsmarken: Avastin, Mvasi

Synonyme: Bevacizumab

Sutent

Generischer Name: sunitinib

Handelsmarken: Sutent

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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