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Avatrombopag Maleate und Diflucan

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Avatrombopag Maleate und Diflucan sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Avatrombopag Maleate <> Diflucan
Relevanz: 25.10.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Die information der Verbraucher für diese Interaktion ist derzeit nicht verfügbar.ANPASSUNG der DOSIS: die Gleichzeitige Anwendung von avatrombopag mit mittelschwerer bis potente duale Inhibitoren von CYP450 2C9 und 3A4 kann zu einer erhöhten systemischen Exposition (AUC) avatrombopag. Dies kann führen zu ein erhöhtes Risiko für avatrombopag toxizitäten einschließlich thromboembolische Ereignisse, wie portal-Venen-Thrombose und septische thrombophlebitis. Die metabolische clearance über CYP450 2C9 erscheint bedeutsamer als CYP450-3A4. Eine open-label-Studie untersuchte die pharmakokinetische und Pharmakodynamische Wechselwirkungen von avatrombopag in Kombination mit dual-oder selektive CYP450 2C9 und 3A4 Interaktion Drogen. Verwaltung von einem einzigen 20-mg-Dosis von avatrombopag zu gesunden Probanden (n=48), die hatte erreicht, steady-state-Konzentrationen von Fluconazol (eine moderate dual CYP450 3A4 und 2C9-inhibitor) führte zu einer 2.16-fache Erhöhung avatrombopag AUC, eine Erhöhung der Terminalen eliminationsphase Halbwertzeit von 19.7 Stunden auf 39,9 Stunden, und die eine klinisch erhebliche 1.66-fache Erhöhung der maximalen Anzahl von Blutplättchen. Darüber hinaus gebündelt pharmakogenomische Analyse der avatrombopag Studien legen nahe, dass CYP450 2C9 Polymorphismen kann auch Auswirkungen auf die clearance von avatrombopag. Im Vergleich zu normalen metabolisierer, intermediate und schlechte metabolisierer für CYP450 2C9 zeigte ein 1,4 - und 2-fache Erhöhung avatrombopag Exposition, beziehungsweise . MANAGEMENT: Für die Behandlung von Patienten mit einer chronischen immun-Thrombozytopenie, die der Hersteller empfiehlt eine geringere Anfangsdosis von avatrombopag 20 mg oral, dreimal in der Woche, wenn verwendet, in Verbindung mit einer moderaten potente duale inhibitor von CYP450 2C9 und 3A4. In Patienten, die bereits empfangen avatrombopag Therapie, die überwachung der Thrombozytenzahl empfohlen wird, wenn eine moderate bis potente dual CYP450 2C9 und 3A4-inhibitor Hinzugefügt, und das avatrombopag Dosis angepasst nach Herstellerangaben in der Kennzeichnung der Produkte als notwendig. Dosisanpassungen sind nicht verfügbar für schlechte metabolisierer von CYP450 2C9. Dosisanpassungen werden nicht empfohlen, wenn die für die Behandlung der Thrombozytopenie bei Erwachsenen Patienten mit chronischer Lebererkrankung durchläuft eine Prozedur. Referenzen "Produkt-Informationen. Doptelet (avatrombopag)." Dova Pharmaceuticals, Durham, NC. Nomo, Zamora, Schuck, et al. "Pharmakokinetische/Pharmakodynamische Wechselwirkungen von avatrombopag, wenn verabreicht mit dual-oder selektive CYP2C9 und CYP3A Interaktion." PubMed 84 (2018): 1

Fachmann:

ANPASSUNG der DOSIS: die Gleichzeitige Anwendung von avatrombopag mit mittelschwerer bis potente duale Inhibitoren von CYP450 2C9 und 3A4 kann zu einer erhöhten systemischen Exposition (AUC) avatrombopag. Dies kann führen zu ein erhöhtes Risiko für avatrombopag toxizitäten einschließlich thromboembolische Ereignisse, wie portal-Venen-Thrombose und septische thrombophlebitis. Die metabolische clearance über CYP450 2C9 erscheint bedeutsamer als CYP450-3A4. Eine open-label-Studie untersuchte die pharmakokinetische und Pharmakodynamische Wechselwirkungen von avatrombopag in Kombination mit dual-oder selektive CYP450 2C9 und 3A4 Interaktion Drogen. Verwaltung von einem einzigen 20-mg-Dosis von avatrombopag zu gesunden Probanden (n=48), die hatte erreicht, steady-state-Konzentrationen von Fluconazol (eine moderate dual CYP450 3A4 und 2C9-inhibitor) führte zu einer 2.16-fache Erhöhung avatrombopag AUC, eine Erhöhung der Terminalen eliminationsphase Halbwertzeit von 19.7 Stunden auf 39,9 Stunden, und die eine klinisch erhebliche 1.66-fache Erhöhung der maximalen Anzahl von Blutplättchen. Darüber hinaus gebündelt pharmakogenomische Analyse der avatrombopag Studien legen nahe, dass CYP450 2C9 Polymorphismen kann auch Auswirkungen auf die clearance von avatrombopag. Im Vergleich zu normalen metabolisierer, intermediate und schlechte metabolisierer für CYP450 2C9 zeigte ein 1,4 - und 2-fache Erhöhung avatrombopag Exposition, beziehungsweise .

MANAGEMENT: Für die Behandlung von Patienten mit einer chronischen immun-Thrombozytopenie, die der Hersteller empfiehlt eine geringere Anfangsdosis von avatrombopag 20 mg oral, dreimal in der Woche, wenn verwendet, in Verbindung mit einer moderaten potente duale inhibitor von CYP450 2C9 und 3A4. In Patienten, die bereits empfangen avatrombopag Therapie, die überwachung der Thrombozytenzahl empfohlen wird, wenn eine moderate bis potente dual CYP450 2C9 und 3A4-inhibitor Hinzugefügt, und das avatrombopag Dosis angepasst nach Herstellerangaben in der Kennzeichnung der Produkte als notwendig. Dosisanpassungen sind nicht verfügbar für schlechte metabolisierer von CYP450 2C9. Dosisanpassungen werden nicht empfohlen, wenn die für die Behandlung der Thrombozytopenie bei Erwachsenen Patienten mit chronischer Lebererkrankung durchläuft eine Prozedur.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Doptelet (avatrombopag)." Dova Pharmaceuticals, Durham, NC.
  • Nomo, Zamora, Schuck, et al. "Pharmacokinetic/pharmacodynamic drug-drug interactions of avatrombopag when coadministered with dual or selective CYP2C9 and CYP3A interacting." PubMed 84 (2018): 1
Avatrombopag Maleate

Generischer Name: avatrombopag

Handelsmarken: Doptelet

Synonyme: nein

Diflucan

Generischer Name: fluconazole

Handelsmarken: Diflucan

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
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