Atovaquone and Proguanil Hydrochloride und DAUNOrubicin and Cytarabine

• Generischer Name: atovaquone / proguanil
• Arzneiformen: nein
• Weitere Handelsmarken: Malarone, Malarone Pediatric

Vorbeugung (Prophylaxe) von malaria verursacht durch Plasmodium falciparum (einschließlich Chloroquin-resistenten P. falciparum).

Empfohlen von CDC und von anderen als ein Medikament der Wahl für die Prophylaxe bei diesen Reisen in Gebiete, in denen Chloroquin-resistenten P. falciparum malaria gemeldet worden; auch kann verwendet werden für die Prophylaxe bei diesen Reisen in Gebiete, in denen Chloroquin-resistenten P. falciparum wurde nicht berichtet.

Risiko für die Ansteckung mit malaria variiert erheblich von Reisenden zu Reisenden, von region zu region (auch innerhalb eines Landes), weil die Unterschiede in der Intensität der übertragung von malaria in den verschiedenen Regionen und jahreszeit, Reiseroute, Dauer und Art der Reise. Malaria die übertragung erfolgt in großen Gebieten von Afrika, zentral-und Südamerika, Teile der Karibik, Asien (einschließlich Süd-Asien, Südost-Asien und den Nahen Osten), Osteuropa und der Südsee. Moskito-Maßnahmen zur Vermeidung muss verwendet werden in Verbindung mit der Prophylaxe, da kein Medikament ist 100% wirksam bei der Verhinderung von malaria.

Wahl des Malaria-Prophylaxe hängt von traveler ' s Risiko des Erwerbs von malaria in Gebiet(en) besucht, Risiko der Exposition gegenüber resistenten P. falciparum, andere medizinische Bedingungen (z.B. Schwangerschaft), die Kosten und die möglichen schädlichen Wirkungen.

Aktiv nur gegen die asexuellen erythrocytic Formen von Plasmodium (nicht exoerythrocytic Phase) und kann nicht verhindern, dass die verzögerte primäre Angriffe oder Rückfall von P. ovale oder P. vivax malaria oder eine Radikale Heilung; terminal-Prophylaxe mit 14-tägiger Gabe von primaquin angezeigt werden kann, zusätzlich zu mefloquin-Prophylaxe, wenn die Reisenden ausgesetzt waren, in Gebieten, in denen P. ovale oder P. vivax endemisch ist.

Informationen über das Risiko von malaria in bestimmten Ländern und Moskito-Vermeidung der Maßnahmen und Empfehlungen darüber, ob Prävention von malaria indiziert, und die Wahl von Antimalaria-Medikamenten für die Prävention sind von CDC.

Vorläufige Selbst-Behandlung von Malaria

Vorläufige selbst-Behandlung von malaria bei Reisenden.

In Absprache mit Ihren Gesundheits-Anbieter, einige Reisende (z.B., diejenigen, die sich entscheiden nicht zu verwenden, Prophylaxe, diejenigen, die eine Prophylaxe-Therapie, die möglicherweise nicht optimale Wirksamkeit, diejenigen, die verwenden Sie eine effektive Prophylaxe, sondern werden in sehr abgelegenen Gebieten) können wählen, zu ergreifen, um zusammen mit einem angemessenen Malaria zu verwenden, für die vorläufige selbst-Behandlung, wenn nötig.

Self-Behandlung in diesen Situationen sollten eingeleitet werden umgehend im Falle einer influenza-ähnliche Erkrankung (z.B. Fieber, Schüttelfrost), wenn professionelle medizinische carenot leicht verfügbar.

CDC und andere Experten empfehlen die fixe Kombination von atovaquone und proguanil (atovaquone/proguanil) oder fixe Kombination aus artemether und lumefantrin (artemether/lumefantrin) bei einer mutmaßlichen Selbstbehandlung von malaria.

Vorläufige selbst-Behandlung der möglichen Malaria-Infektion ist eine vorübergehende Maßnahme; es ist zwingend notwendig, dass eine professionelle medizinische evaluation gewonnen werden, so bald wie möglich.

Behandlung der Unkomplizierten Malaria

Behandlung der akuten, unkomplizierten malaria verursacht durch P. falciparum (einschließlich Chloroquin-resistenten P. falciparum) oder Chloroquin-resistente P. vivax.

Für die Behandlung der unkomplizierten malaria durch Chloroquin-resistente P. falciparum oder Behandlung der unkomplizierten malaria bei plasmodial Spezies nicht identifiziert, CDC empfiehlt, atovaquone/proguanil, artemether/lumefantrin oder Gabe von Chinin in Kombination mit Doxycyclin, Tetracyclin oder clindamycin.

Für die Behandlung der unkomplizierten malaria durch Chloroquin-anfällig P. falciparum, P. malariae oder P. knowlesi oder Behandlung der unkomplizierten malaria bei plasmodial Arten, die nicht identifiziert und die Infektion erworben in den Bereichen, in denen Chloroquin-Resistenz wird nicht berichtet, CDC empfiehlt, dass Chloroquin (oder hydroxychloroquine). Alternativ CDC-Staaten, dass eine der Therapien empfohlen für die Behandlung von unkomplizierten Chloroquin-resistente P. falciparum-malaria kann verwendet werden, wenn bevorzugt, leichter verfügbar, oder bequemer.

Für die Behandlung der unkomplizierten malaria durch Chloroquin-resistente P. vivax, CDC empfiehlt die Therapie mit Chinin und Doxycyclin (oder tetracycline) in Verbindung mit primaquin, atovaquone/proguanil in Verbindung mit primaquin oder mefloquin in Verbindung mit primaquin.

Pädiatrische Patienten mit unkomplizierter malaria kann in der Regel erhalten die gleichen behandlungsschemata empfohlen für Erwachsene unter Verwendung Alter und Gewicht entsprechende Medikamente und Dosierungen. Für die Behandlung der unkomplizierten Chloroquin-resistenten P. falciparum bei Kindern <8 Jahre alt, atovaquone/proguanil oder artemether/lumefantrin in der Regel empfohlen, aber mefloquin kann berücksichtigt werden, wenn keine anderen Optionen zur Verfügung. Für die Behandlung von Chloroquin-resistenten P. vivax-malaria bei Kindern <8 Jahre alt, CDC empfiehlt, dass mefloquin in Verbindung mit primaquin. Alternativ, wenn mefloquin nicht verfügbar sind oder nicht vertragen werden und wenn die potenziellen Vorteile überwiegen die Risiken, atovaquone/proguanil oder artemether/lumefantrin können verwendet werden für die Behandlung von Chloroquin-resistenten P. vivax in dieser Altersgruppe.

Da atovaquone/proguanil aktiv nur gegen die asexuellen erythrocytic Formen von Plasmodium (nicht exoerythrocytic Stufen), 14-Tages-Regime von primaquin angegeben zu beseitigen hypnozoites und verhindern, dass die verzögerte primäre Angriffe oder Rückfall und eine Radikale Kur, wenn atovaquone/proguanil zur Behandlung von P. ovale oder P. vivax malaria.

Nicht indiziert für die Behandlung von schwerer oder komplizierter malaria.

Unterstützung bei der Diagnose oder Behandlung der malaria ist von CDC Malaria-Hotline unter 770-488-7788 oder 855-856-4713 von 9:00 Uhr bis 5:00 Uhr Eastern Standard Time oder CDC Emergency Operation Center in 770-488-7100 nach Feierabend und an Wochenenden und Feiertagen.

• Generischer Name: cytarabine liposomal / daunorubicin liposomal
• Arzneiformen: nein
• Weitere Handelsmarken: Vyxeos

Behandlung von neu diagnostizierten therapy-related AML (t-AML; sekundäre AML) oder AML mit myelodysplasia-bezogene änderungen (AML-MRC) in Erwachsene (Personen, die eine orphan-drug-von der FDA für diesen Gebrauch).

Kann verwendet werden, für die remission Induktion sowie der Konsolidierung der Therapie.

Nachweise für die Wirksamkeit beruht hauptsächlich auf einer Studie, durchgeführt bei Patienten mit Hochrisiko-AML (d.h., Patienten >60 Jahre mit t-AML oder AML-MRC).