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Atazanavir Sulfate und Sustiva

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Atazanavir Sulfate und Sustiva sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Atazanavir Sulfate <> Sustiva
Relevanz: 03.07.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit efavirenz zusammen mit atazanavir möglicherweise verringern die Auswirkungen von atazanavir. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn sich Ihr Zustand ändert. Wenn Ihr Arzt nicht verschreiben diese Medikamente zusammen, müssen Sie möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests zur sicheren Verwendung beider Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit efavirenz kann erheblich reduzieren die plasma-Konzentrationen von atazanavir. Die Plasmakonzentrationen von cobicistat, eine pharmakokinetische enhancer gegeben, die gleichzeitig mit atazanavir, kann auch reduziert werden. Reduzierte atazanavir-Plasmaspiegel führen können zu verminderten virologischen Reaktion und die mögliche Resistenz gegen atazanavir. Der Mechanismus ist efavirenz Induktion von CYP450 3A4, das Isoenzym verantwortlich für die metabolische clearance von atazanavir und cobicistat. In 27 Fächern, efavirenz (600 mg einmal täglich für 14 Tage) verringerte sich die mittlere steady-state-peak-plasma-Konzentration (Cmax), die systemische Exposition (AUC), und durch die plasma-Konzentration (Cmin) von atazanavir (400 mg einmal täglich) um 59%, 74% und 93%, bzw. im Vergleich zur Verabreichung von atazanavir allein. Wenn ritonavir 100 mg, wurde Hinzugefügt, um das Regime und bestimmten gleichzeitig mit atazanavir 300 mg einmal täglich bei 13 Testpersonen, die tägliche Verabreichung von efavirenz 600 mg zwei Stunden führte später dazu, dass systemische atazanavir-Exposition war ähnlich wie die produziert von 400 mg atazanavir allein. Boosted Atazanavir mit cobicistat scheint empfindlicher auf die Wirkungen von CYP450-3A4-Induktion durch efavirenz als boosted atazanavir mit ritonavir; jedoch pharmakokinetische Daten sind nicht verfügbar.

MANAGEMENT: die Gleichzeitige Anwendung von efavirenz mit unboosted atazanavir, atazanavir-ritonavir oder atazanavir-cobicistat wird nicht im Allgemeinen empfohlen, entweder die Behandlung-naiven oder vorbehandelten Patienten. Allerdings, wenn als notwendig erachtet in der Behandlung-naive Patienten, die ein Rezept von atazanavir 400 mg ritonavir 100 mg oder atazanavir 400 mg cobicistat 150 mg einmal täglich mit Nahrung ein, und efavirenz 600 mg verabreicht, einmal täglich auf leeren Magen vor dem Schlafengehen, können berücksichtigt werden. Einige Behörden haben auch empfohlen, atazanavir 400 mg ritonavir 200 mg efavirenz 600 mg, alle als Einzel-Tagesdosis mit der Nahrung und eine engmaschige klinische überwachung.

Quellenmaterial
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Tybost (cobicistat)." Gilead Sciences, Foster City, CA.
  • "Product Information. Evotaz (atazanavir-cobicistat)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
  • Department of Health and Human Services "Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents. Available from: URL: https://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/AdultAndAdolescentGL.pdf." ([2015, April 8]):
  • "Product Information. Reyataz (atazanavir)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Atazanavir Sulfate

Generischer Name: atazanavir

Handelsmarken: Reyataz

Synonyme: Atazanavir

Sustiva

Generischer Name: efavirenz

Handelsmarken: Sustiva

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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