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Atazanavir Powder for Oral Suspension und Butrans

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Atazanavir Powder for Oral Suspension und Butrans sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Atazanavir Powder for Oral Suspension <> Butrans
Relevanz: 08.08.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Atazanavir kann zur Erhöhung der Blutspiegel und Wirkung von Buprenorphin. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben, Schwindel, Ohnmacht, Verwirrtheit, übermäßige Schläfrigkeit, langsamer Herzschlag, flache oder Atemnot und/oder Kurzatmigkeit. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Vermeiden Sie das fahren oder bedienen von gefährlichen Maschinen, bis Sie wissen, wie die Medikamente beeinflussen können, und verwenden Sie Vorsicht beim aufstehen aus einer sitzenden oder liegenden position. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Begrenzte Daten deuten darauf hin, dass atazanavir plus ritonavir erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen und pharmakologischen Wirkungen von Buprenorphin. Der vorgeschlagene Mechanismus ist die Hemmung des Metabolismus Buprenorphin über CYP450 3A4 und/oder UDGT 1A1. Eine Fallserie beschreibt drei Patienten, die erlebt übermäßige Opiat-Effekte von Buprenorphin bei gleichzeitiger antiretroviraler Therapie mit atazanavir, ritonavir und verschiedene Nukleosid-reverse-Transkriptase-Hemmer. Zwei der Patienten hatten bei der antiretroviralen Therapie für mehrere Monate und berichtet gedopt-up-Gefühl, Schwindel und Gefühl von high nach Beginn der Buprenorphin 8 mg/Tag. Die Dosis wurde reduziert auf 8 mg jeden zweiten Tag. Man war gehalten, diese Dosierung während der andere hatte die Dosierung erhöht bis zu 12 mg/Tag, worauf er entwickelt hypersomnolence, aber Sie schaffte es, zu behaupten, dass Dosierung. Der Dritte patient aufgenommen worden, der mit Buprenorphin und titriert, bis eine stabile Dosis von 14 mg/Tag für zwei Tage vor Beginn der antiretroviralen Therapie. Am nächsten Tag klagte der patient über tagsüber Schläfrigkeit und verminderte geistige Funktion. Seine Buprenorphin-Dosierung wurde verringert, um die 8 mg/Tag, und er entwickelt sich Toleranz gegenüber den beruhigenden Effekten innerhalb von 7 Tagen.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn Sie Buprenorphin verschrieben, in Kombination mit atazanavir und ritonavir. Induktion mit Buprenorphin sollte beginnen mit einer reduzierten Dosis, und die Dosis-Eskalation auftreten langsamer zu ermöglichen, für die Beurteilung der Opiat-Effekte und Entwicklung von Geduld. Bei Patienten, die sich bereits stabilisiert, auf Buprenorphin, pharmakologische Reaktion und die Vitalfunktionen sollen stärker überwacht werden, wenn atazanavir und ritonavir Hinzugefügt oder entzogen Therapie und der Buprenorphin-Dosis bei Bedarf angepasst. Ambulante Patienten sollten darüber aufgeklärt werden, um zu vermeiden, mit gefährlichen Tätigkeiten erfordern vollständige mentale Aufmerksamkeit und der motorischen Koordination, bis Sie wissen, wie diese Medien wirken und Sie zu Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben übermäßige oder längerer ZNS-Effekte, die stören Ihre normalen Aktivitäten. Patienten sollten medizinische Aufmerksamkeit, wenn mögliche Anzeichen und Symptome von Toxizität auftreten, wie Schwindel, Verwirrung, Ohnmachtsanfälle, extreme Sedierung, Bradykardie, langsames oder schwieriges atmen und Kurzatmigkeit.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Buprenex (buprenorphine)." Reckitt and Colman Pharmaceutical, Richmond, VA.
  • Iribarne C, Berthou F, Carlhant D, Dreano Y, Picart D, Lohezic F, Riche C "Inhibition of methadone and buprenorphine N-dealkylations by three HIV-1 protease inhibitors." Drug Metab Dispos 26 (1998): 257-60
  • Bruce RD, Altice FL "Three case reports of a clinical pharmacokinetic interaction with buprenorphine and atazanavir plus ritonavir." AIDS 20 (2006): 783-4
Atazanavir Powder for Oral Suspension

Generischer Name: atazanavir

Handelsmarken: Reyataz

Synonyme: Atazanavir

Butrans

Generischer Name: buprenorphine

Handelsmarken: Butrans, Belbuca, Buprenex, Probuphine, Sublocade, Subutex

Synonyme: Butrans Skin Patch, Butrans Patch

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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