Atazanavir and cobicistat und Clarithromycin Suspension

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Mit clarithromycin zusammen mit atazanavir kann verändern die Wirkung von clarithromycin. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Zustand verschlechtert oder wenn Sie Symptome von Herzrhythmusstörungen, Engegefühl in der Brust, Sehstörungen oder übelkeit. Sie müssen möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests, wenn Sie beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit atazanavir kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentration von clarithromycin, aber verringert, die des aktiven Metaboliten, 14-OH-clarithromycin. Der Mechanismus ist atazanavir Hemmung von CYP450 3A4, das Isoenzym verantwortlich für den Metabolismus von clarithromycin. In 21 Studienfächern, atazanavir (400 mg einmal täglich für 10 Tage) erhöhte sich die mittlere steady-state-peak-plasma-Konzentration (Cmax) und die Fläche unter der Konzentration-Zeit-Kurve (AUC) von clarithromycin (500 mg einmal täglich) um 50% und 94%, im Vergleich zur Verabreichung von clarithromycin allein. Im Gegensatz dazu, sind die Cmax und AUC des 14-OH-clarithromycin wurden signifikant um 72% und 70%, beziehungsweise.

MANAGEMENT: Da erhöhte Plasmakonzentrationen von clarithromycin können verursachen eine Verlängerung des QT-Intervall im Elektrokardiogramm, eine Dosisreduktion von clarithromycin um 50% empfohlen für Patienten mit mäßiger Nierenfunktionsstörung (CrCl 30-60 mL/min) und eine Dosisreduktion um 75% ist empfohlen bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz (CrCl kleiner 30 mL/min). Die tägliche Dosis von clarithromycin sollte nicht mehr als 1000 mg während der gleichzeitigen Anwendung mit protease-Inhibitoren. Darüber hinaus, weil die plasma-Konzentrationen des aktiven Metaboliten deutlich verringert, alternative Therapie in Betracht gezogen werden sollte Indikationen andere als Infektionen durch Mycobacterium avium Komplex. Einige Behörden empfehlen die Vermeidung der Verwendung der fixen Kombination atazanavir-cobicistat mit clarithromycin.

Atazanavir and cobicistat

Generischer Name: atazanavir / cobicistat

Handelsmarken: Evotaz

Synonyme: Atazanavir and Cobicistat

Was ist Atazanavir and cobicistat?

Clarithromycin Suspension

Generischer Name: clarithromycin

Handelsmarken: Biaxin, Biaxin XL

Synonyme: Clarithromycin

Was ist Clarithromycin Suspension?