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Atazanavir und Tacrolimus

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Atazanavir und Tacrolimus sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:

Atazanavir <> Tacrolimus

Relevanz: 04.01.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit tacrolimus zusammen mit atazanavir erhöht die Effekte von tacrolimus. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben, blasse Haut, leichte Blutergüsse oder Blutungen, ungewöhnliche Schwäche, Fieber, Schüttelfrost, Gliederschmerzen, Grippe-Symptome, Schmerzen beim Wasserlassen, Blut im Urin, Wasserlassen weniger als üblich oder überhaupt nicht, Muskelschwäche, Müdigkeit, schneller oder klopfender Herzschlag, und milde Kurzatmigkeit. Wenn Ihr Arzt nicht verschreiben diese Medikamente zusammen, müssen Sie möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests zur sicheren Verwendung beider Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

GENAU beobachten: Coadministration mit protease-Inhibitoren (PIs) kann erheblich erhöhen die Blut-Konzentrationen von tacrolimus. Der vorgeschlagene Mechanismus ist PI Hemmung der intestinalen und hepatischen CYP450 3A4, das Isoenzym verantwortlich für die metabolische clearance von tacrolimus. Verbesserte tacrolimus orale Bioverfügbarkeit durch Hemmung des intestinalen P-Glykoprotein (P-gp) - efflux-transporter können auch dazu beitragen. Es gibt zahlreiche Berichte von tacrolimus Wechselwirkung mit verschiedenen PI-haltigen Therapien in der medizinischen Literatur, die bedingte erhebliche (> 10-Fach) Reduzierungen oder Unterbrechungen in der tacrolimus-Dosierung.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn tacrolimus wird verwendet, mit protease-Inhibitoren (PIs). Dosis-Reduktion und/oder eine Verlängerung des dosisintervalls für tacrolimus wird wahrscheinlich erforderlich sein. Tacrolimus-Blutspiegel und die Nierenfunktion sollte regelmäßig überprüft werden und die Dosierung entsprechend angepasst, insbesondere nach Beginn oder nach absetzen der PI-Therapie. Die Patienten sollten engmaschig überwacht werden, für die Entwicklung von schwerwiegenden unerwünschten Nebenwirkungen, wie nephrotoxizität, Lymphomen und anderen Malignomen, Infektionen, diabetes, Neurotoxizität (tremor, Parästhesien, Enzephalopathie, delirium, Koma), hyperkalemia, QT-Verlängerung, Myokardinfarkt und Hypertrophie und Hypertonie. Patienten sollten darauf hingewiesen werden, suchen Sie sofort medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Kurzatmigkeit, oder Synkope.

Quellenmaterial

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Atazanavir

Generischer Name: atazanavir

Handelsmarken: Reyataz

Synonyme: nein

Was ist Atazanavir?

Tacrolimus

Generischer Name: tacrolimus

Handelsmarken: Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf, Hecoria

Synonyme: Tacrolimus (oral and injection), Tacrolimus (Systemic)

Was ist Tacrolimus?

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Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Liste der häufigsten Wechselwirkungen