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Arsenic trioxide Intravenous und Zonalon

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Arsenic trioxide Intravenous und Zonalon sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Arsenic trioxide Intravenous <> Zonalon
Relevanz: 25.07.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Arsen Trioxid zusammen mit doxepin aktuell kann das Risiko erhöhen, einen unregelmäßigen Herzrhythmus, die möglicherweise schwerwiegend sein und lebensbedrohlich sein können, es ist zwar eine relativ seltene Nebenwirkung. Sie sind anfälliger, wenn Sie eine Herz-Erkrankung namens kongenitale long-QT-Syndrom, andere kardiale Erkrankungen, Durchführung Auffälligkeiten oder Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. magnesium-oder Kalium-Verlust wegen einer schweren oder anhaltenden Durchfall oder Erbrechen). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann bereits sich der Risiken bewusst sein, aber hat festgestellt, dass dies der beste Kurs der Behandlung für Sie hat und entsprechende Vorsorgemaßnahmen getroffen und überwacht Sie eng für den möglichen Komplikationen. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder Herzklopfen während der Behandlung mit diesen Medikamenten ist, ob gemeinsam oder alleine. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Arsen-Trioxid verursachen können QT-Intervall-Verlängerung und kompletten AV-block. Theoretisch coadministration mit anderen Agenten, die verlängern das QT-Intervall führen können additive Effekte und einem erhöhten Risiko von ventrikulären Arrhythmien einschließlich torsade de pointes und plötzlichem Tod. Während der klinischen Studien mit 40 Patienten, die Arsen-Trioxid für die akute promyelocytic Leukämie, 16 von Ihnen (40%) hatten mindestens ein EKG-tracing mit einem QTc-Intervall von mehr als 500 msec. Verlängerung der QTc beobachtet wurde zwischen 1 und 5 Wochen nach Arsen-Trioxid infusion und kehrte in Richtung Grundlinie bis Ende der 8 Wochen. Im Allgemeinen ist die Gefahr von einem einzelnen Agenten oder einer Kombination von Erreger verursacht ventrikuläre Arrhythmien im Zusammenhang mit QT-Verlängerung ist kaum vorhersehbar, kann aber erhöht werden durch bestimmte Risikofaktoren, wie angeborene long-QT-Syndrom, Herz-Kreislauferkrankungen und Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. Hypokaliämie, hypomagnesiämie). Darüber hinaus, das Ausmaß der Arzneimittel-induzierte QT-Verlängerung ist abhängig von der jeweiligen Droge(en) und Dosierung(en) des Wirkstoffs(s).

MANAGEMENT: Wenn möglich, Medikamente, die bekannt sind, zu verlängern das QT-Intervall eingestellt werden sollte vor der Initiierung einer Therapie mit Arsen-Trioxid und einbehalten für mindestens mehrere Wochen nach Abschluss der Therapie. Vorsicht ist geboten, wenn die gleichzeitige Anwendung nicht vermieden werden kann. Patienten sollten häufige EKGs und überwacht werden Herzrhythmusstörungen, wenn QT-Intervall verlängert ist. Eine absolute QT-Intervalls über 500 msec wird die ein sofortiges handeln verlangen, um die richtige begleitende Risikofaktoren, falls vorhanden, sowie eine eingehende Bewertung der Notwendigkeit für die weitere Therapie. Patienten, die Entwicklung Synkopen oder Herzrhythmusstörungen, sollten ins Krankenhaus eingeliefert werden, die für klinische und Labor-monitoring. Arsen-Trioxid sollte vorübergehend abgesetzt werden, bis die Symptome beheben, die die QTc-Intervall regrediert auf unter 460 msec, und Elektrolyt-Anomalien korrigiert werden.

Quellenmaterial
  • Ohnishi K, Yoshida H, Shigeno K, et al. "Prolongation of the QT interval and ventricular tachycardia in patients treated with arsenic trioxide for acute promyelocytic leukemia." Ann Intern Med 133 (2000): 881-5
  • "Product Information. Trisenox (arsenic trioxide)" Cephalon Inc, West Chester, PA.
Arsenic trioxide Intravenous

Generischer Name: arsenic trioxide

Handelsmarken: Trisenox

Synonyme: Arsenic trioxide, Arsenic Trioxide

Zonalon

Generischer Name: doxepin topical

Handelsmarken: Prudoxin, Zonalon

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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